Какво представлява изтичането на сперма?
За да разберем изтичането на сперма, първо трябва да разберем спермата. Когато мъжът еякулира, белезникавата течност, която се отделя от пениса, се нарича сперма. Състои се предимно от семенна течност, която се произвежда от простатата и семенните мехурчета. Семенните везикули са малките жлези, разположени зад простатата. Малък процент сперма се състои от сперма.
Обикновено се смята, че спермата напуска пениса само по време на секс или мастурбация. Но понякога спермата може да излезе от края на пениса, без човекът да бъде възбуден сексуално.
Изтичането на сперма е често срещано явление по време на сексуална активност. Съществуват и условия, които могат да причинят изтичане на сперма. Някои може да имат пряка причина, която може да бъде лекувана, докато други не изискват непременно някаква медицинска намеса.
Изтичането на сперма или други проблеми, свързани с вашата репродуктивна система, трябва да бъдат обсъдени с вашия първичен лекар или уролог.
Какво причинява изтичане на сперма?
В допълнение към съзнателната сексуална възбуда, други често срещани причини за изтичане на сперма включват:
- нощни емисии
- лекарствени странични ефекти
- проблеми с простатата
- нараняване на нервите
Тези състояния могат да имат и други симптоми. Ето какво трябва да знаете за другите симптоми и как да лекувате тези основни причини:
Сексуална възбуда
Изтичането на сперма при възбуждане или просто сексуални мисли е нормално за много млади мъже. Тя може да бъде малко разхвърляна и неудобна, но сама по себе си не показва никакви сексуални проблеми или други състояния.
Някои сперма също могат да изтекат непосредствено преди еякулация или веднага след това.
Друг вид течност също може да изтече по време на сексуална възбуда. Нарича се пред-еякулаторна течност, известна още като „предсвързване“. Тази течност често изтича преди еякулация. Pre-cum е химически различен от спермата и може да действа като смазка по време на полов акт. Въпреки това, той все още може да съдържа сперма, така че се препоръчва носенето на презерватив преди всякакъв вид сексуална активност или контакт.
Тъй като някои активни сперматозоиди все още могат да бъдат освободени, когато са неочаквани, практикуването на метод за отнемане - където „изваждате“ пениса си от влагалището на партньора преди еякулация - не е високо ефективен метод за контрол на раждаемостта. Използването на метод за отнемане без презерватив може също да ви изложи на инфекции, предавани по полов път (ППИ).
Лечение
Изтичането на сперма или изтичането на течност преди еякулация поради сексуална възбуда обикновено не изисква лечение. Всъщност това е често срещано и нормално.
От друга страна, ако имате преждевременна еякулация, това е различно безпокойство. Преждевременната еякулация включва еякулация по-рано, отколкото вие и вашият партньор бихте искали, или невъзможност да забавите еякулацията си по време на полов акт. Това може да се случи поради основно състояние, въпреки че най-често това е психологическа причина.
Лечението за преждевременна или ранна еякулация може да включва:
- Промени в поведението. Вашият лекар може да Ви предложи да започнете да мастурбирате час или два преди полов акт.
- Физическа терапия и упражнения. Правейки тазова терапия и практикувайки Кегелс, можете да помогнете да контролирате способността си да започвате и спирате. Това може да помогне за забавяне на еякулацията.
- Някои лекарства. Можете да използвате локален десенсибилизиращ крем, който ще намали стимулацията и ще помогне за забавяне на оргазма. Вашият лекар може също да предпише селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI), който може да бъде ефективен, особено когато се използва в комбинация с поведенческа и физическа терапия.
Ако еректилната дисфункция (ЕД) също е проблем, допълнителни лекарства също могат да помогнат.Те включват:
- тадалафил (Cialis)
- силденафил (Виагра)
Ако вярвате, че изпитвате преждевременна еякулация или някакъв вид ЕД, посетете Вашия лекар. Те могат да изготвят правилния план за лечение, който да отговори на вашите нужди.
Нощни емисии
Нощните емисии, известни още като „влажни сънища“, са най-често срещани през юношеството и понякога до 20-те години на мъжа. Повечето мъже имат нощни емисии в даден момент от живота си.
Нощната емисия е неволна еякулация на сперма, която се случва, когато спите. Това може да се случи, ако гениталиите ви се стимулират от чаршафи или по време на сексуален сън. Мокър сън може да доведе до изтичане на сперма, а не до пълна еякулация.
Във всеки случай нощните емисии са доста често срещани, след като момчето достигне пубертета.
Лечение
Повечето мъже и момчета не се нуждаят от лечение за нощни емисии. Те обикновено стават по-редки, когато се преместиш в 20-те си години. Те обаче могат да бъдат по-чести по време на периоди, в които имате по-малко сексуални контакти или мастурбирате по-рядко.
Повишената сексуална активност може да доведе до намаляване на нощните емисии. Ако имате въпроси относно нощните емисии, говорете с Вашия лекар.
Странични ефекти от медикаменти
Лекарства като антидепресанти, стабилизатори на настроението и някои хормонални лечения също могат да причинят изтичане на сперма.
SSRIs, група антидепресанти, могат да бъдат свързани с изтичане на сперма и други сексуални странични ефекти. Тези други ефекти включват:
- ниско либидо (намалено сексуално желание)
- забавена еякулация
- еректилна дисфункция
Тези нежелани реакции ще зависят от вида на SSRI, дозировката му и комбинацията му с други лекарства. Ако сте на едно от тези лекарства, трябва да прецените плюсовете и минусите на приема на тези лекарства и техните странични ефекти.
Лечение
Що се отнася до лечението на депресия, настоящите препоръки посочват, че както психотерапията, така и медикаментите са ефективен избор. Между 30-40 процента от хората могат да се подобрят само с едно от тези лечения - или само психотерапия, или просто лекарства. Въпреки това, комбинацията от двете се смята за най-ефективна.
Ако тези сексуални нежелани реакции надвишават ползите от настоящото антидепресант, трябва да говорите с Вашия лекар. В някои случаи коригирането на дозата на лекарството или преминаването към различен клас лекарства може да бъде достатъчно, за да се разрешат нежеланите реакции. Можете също така да ги попитате за поведенчески терапии, които могат да помогнат.
Никога не трябва да спирате приема на SSRI или друг антидепресант, без първо да говорите с Вашия лекар. Ако имате въпроси относно краткосрочните и дългосрочните ефекти на дадено лекарство, изложете своите притеснения на Вашия лекар и разберете възможностите си. Можете също така да обсъдите всички алтернативни лечения, които може да са възможни за вас.
Проблеми с простатата
Вашата простата е жлезата, която произвежда сперма, за да ви помогне да пренесете спермата през уретрата и извън пениса. Вашата простата е уязвима към редица здравословни проблеми. Сред тези проблеми са простатитът и ракът на простатата.
Простатитът е възпаление и увеличаване на простатата. Може да бъде причинено от:
- бактериална инфекция
- всяко вещество, което предизвиква имунен отговор и възпаление
- нервно увреждане
По-малко ясно е защо се развива рак на простатата. Изглежда обаче, че някои генетични промени играят важна роля. Подобно на простатит, ракът на простатата може да причини:
- затруднено уриниране
- болка в тазовата област
- промени в еякулацията
- кръв в спермата
Тези проблеми с простатата могат да доведат и до други симптоми, включително изтичане на сперма.
Лечение
Ако получите някой от симптомите по-долу, трябва да посетите лекар:
- усещане за парене по време на уриниране
- кръв в урината или спермата
- промени в еякулацията
- болезнена еякулация
Може да е необходим курс на антибиотици за лечение на простатит, причинен от бактериална инфекция.
Ракът на простатата е много по-сложно за лечение състояние. Тъй като ракът на простатата обикновено се развива бавно, в началото не може да се препоръча лечение. Подход, известен като „активно наблюдение“, включва редовни прегледи и тестове, за да се види дали ракът прогресира.
Хирургия за отстраняване на простатата и други възможности за лечение също може да бъде препоръчана от Вашия лекар. Лечението може да варира по своята ефективност и странични ефекти в зависимост от стадия на рака.
Нараняване на нервната система
Когато настъпи нараняване на нервната ви система, може също да изпитате промени в еякулацията, водещи до изтичане на сперма. Напредналата възраст, инфекциите и нараняванията и операциите на гръбначния мозък или слабините могат да повлияят на нервите, участващи в еякулацията.
Трябва да възникнат сложни взаимодействия между мозъка, гръбначния мозък и нервите, за да се случи еякулация. Медицински състояния, които засягат нервите, като диабет, инсулт или множествена склероза, могат да променят половата функция и еякулацията.
Лечение
Лечението на основната причина е най-добрият шанс за подобрение. Нараняването на нервите от възпаление или инфекция може да се подобри с течение на времето. Докато увреждането на нервите, свързано с операция, лечение на рак или заболявания на нервната система, може да бъде много по-трудно за лечение.
Вашият здравен екип може да работи с вас, за да създаде цялостен план за лечение, който е подходящ за вас.
Изтичане на семена след уриниране
Често срещано състояние, което засяга някои мъже, е изтичане след уриниране. Това обикновено е безвредно. Ако обаче се притеснявате, че изтичащата течност може да не е сперма, а отделяне, свързано с нараняване или инфекция, като ППИ, трябва незабавно да посетите лекар.
Има някои други обяснения за изтичането на сперма след уриниране. Някои сперма могат да останат в уретрата ви след последния път, когато еякулирате. Уринирането просто го движи.
Може да имате и ретроградна еякулация. Това е състояние, при което спермата навлиза в пикочния мехур, вместо да излиза извън пениса. Това обикновено води до замъгляване на урината.
Лечение
Ако изтичането на сперма след уриниране се случва рядко, може да не се нуждаете от лечение. Но ако това е продължаващ проблем, кажете на Вашия лекар.
Ако състоянието се дължи на ретроградна еякулация, може да не се нуждаете от лечение, освен ако не се опитвате да имате дете. Всички възможности за лечение също ще зависят от причината за вашата ретроградна еякулация. Ако операцията на простатната или тазовата област доведе до промени в еякулацията, това може да бъде по-трудно за лечение.
Оказа се, че някои лекарства са полезни. Midodrine, лекарство, използвано за лечение на ниско кръвно налягане, и лекарството за алергии хлорфенирамин (Chlor-Trimeton) обикновено се използват за лечение на ретроградна еякулация, въпреки че са проектирани за други цели.
Митове за изтичане на сперма
Както при повечето аспекти на сексуалната функция, изтичането на сперма е обект на много митове и недоразумения.
Някои култури вярват, че изтичането на сперма води до загуба на важна енергия. Това може да причини значително безпокойство, дистрес и разочарование. За щастие едно проучване показа, че поведенческата терапия, вниманието и подобреното разбиране за нормалната сексуалност и функции могат да помогнат за подобряване на тази перспектива.
Кога да посетите лекар
Случайното изтичане на сперма обикновено не е причина за притеснение. Но ако изтичането е често или размерът на изтичането е засягащ или причиняващ стрес, посетете Вашия лекар.
Това е особено вярно, ако имате други симптоми, като:
- кръв в спермата или урината
- неприятно миришеща сперма
- промени в еякулацията
- болка при уриниране или еякулация
- отделяне, което не прилича на здравословна или нормална сперма
Всичко това може да са признаци на основно медицинско състояние.
За вкъщи
Изтичането на сперма може да бъде нормално, въпреки че понякога може да бъде разхвърляно и неудобно. Ако сте млад мъж, може да израстете от това. Ако сте по-възрастни от 40 години, не забравяйте да попитате Вашия лекар за препоръчаните скрининги за здраве на простатата.
Ако сте забелязали промяна в количеството или честотата на изтичане на сперма или други промени във вашата еякулация, обърнете внимание и говорете с Вашия лекар.