Общ преглед
Много хора намират за предизвикателно да решат кога да започнат лечение на множествена склероза (МС). Изправени пред малко симптоми и перспектива за странични ефекти от лекарствата, много хора избират да отложат медицинската намеса.
Въпреки това, MS е състояние за цял живот. Ранното започване на лечението може да има положително въздействие чрез потенциално забавяне на прогресията на заболяването. Обсъдете проблема с Вашия лекар, за да стигнете до най-добрия план за Вашето краткосрочно и дългосрочно благосъстояние.
Намаляване на неврологичните увреждания
По-лесно е да се разбере защо ранната намеса може да помогне на МС, когато прецените как МС влияе на тялото.
Нашите нерви са жизненоважни за комуникацията с мозъка на всички части на тялото. Тези нерви са защитени от мастна субстанция, наречена миелин.
МС се характеризира отчасти с атаката на имунната система върху миелина. Тъй като миелинът се разгражда, нервите са уязвими за увреждане. Белези или лезии могат да се появят на мозъка, гръбначния мозък и зрителния нерв. С течение на времето комуникацията между мозъка и тялото се разпада.
Около 85 процента от хората с МС имат рецидивираща ремитираща МС (RRMS). Тези хора изпитват пристъпи на симптоми на МС, последвани от период на ремисия.
Проучване от 2009 г. в Journal of Managed Care Medicine изчислява, че за всяка атака на МС, която причинява симптоми, 10 атаки се случват под нивото на информираност на човек.
Терапиите за модифициране на заболяването (DMT) могат да намалят тежестта и честотата на атаките. Те правят това, като действат върху имунната система на организма. На свой ред тези лекарства намаляват размера на неврологичното увреждане от МС.
Вторична прогресивна МС (SPMS)
Няколко години след диагностицирането RRMS може да се превърне във вторична прогресивна МС (SPMS), която няма периоди на ремисия.
DMT не са ефективни срещу SPMS. Поради тази причина Вашият лекар може да препоръча започване на лечение с DMT по-рано, когато тези лекарства могат да имат забележим ефект.
Странични ефекти от лечението
Въпреки че са потенциално ефективни, DMT се предлагат със странични ефекти и рискове. Те могат да варират от относително леки грипоподобни симптоми и дразнене на мястото на инжектиране до по-голям риск от рак. Важно е да обсъдите тези рискове с Вашия лекар, за да разберете напълно и да прецените възможностите си.
Усложнения на нелекувана МС
Ако не се лекува, МС причинява значителни увреждания при 80 до 90 процента от хората след 20 до 25 години от заболяването.
Тъй като диагнозата обикновено се случва на възраст между 20 и 50 години, на много хора остава много време. Важно е да се помисли дали максималното използване на това време означава лечение на болестта и спиране на нейната активност възможно най-рано.
Възможностите за лечение са ограничени за тези с напреднала или прогресираща МС. Няма одобрени DMT за SPMS. Само един DMT, окрелизумаб (Ocrevus), е одобрен за първична прогресивна МС (PPMS).
Освен това няма лекарства, които могат да поправят щетите, причинени вече от МС.
Статия от 2017 г. в Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry отбелязва, че много хора нямат достъп до DMT едва няколко години след диагностицирането.
Тази група хора отлага лечението, което има негативни последици за здравето на мозъка им. Ако човек стане инвалид, е много предизвикателно или дори може да е невъзможно за него да възстанови загубените си способности.
Вземането
Ранното започване на лечението обикновено дава най-добрия шанс за забавяне на прогресията на МС.
Той намалява възпалението и увреждането на нервните клетки, които причиняват влошаване на заболяването. Ранното лечение с DMT и други терапии за управление на симптомите може също да намали болката и да ви помогне да управлявате по-добре състоянието си.
Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за ползите от ранното лечение за Вас.