Всичко, което трябва да знаете за преминаването от RRMS към SPMS

Множествената склероза (МС) е прогресивно заболяване на централната нервна система (ЦНС), което засяга мозъка и гръбначния мозък. Според Националното общество на MS, около 1 милион души на възраст над 18 години живеят с това състояние в Съединените щати.

МС е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува ЦНС. Това предизвиква възпаление и уврежда миелина, изолационен материал, който обгражда нервните влакна. Точният механизъм за това как някой се разболява е неизвестен. Знаем обаче, че вероятно има комбинация от задействащи фактори, включително генетични и екологични фактори.

Увреждането на тези влакна може да предизвика множество неврологични симптоми. Това включва умора, изтръпване, слабост, когнитивни проблеми и проблеми с ходенето.

Тежестта на вашите симптоми варира от човек на човек и зависи от вида на МС, който имате. Много хора първоначално са диагностицирани с рецидивиращо-ремитираща множествена склероза (RRMS). Но с течение на времето симптомите могат да преминат към друг тип МС, известен като вторична прогресивна множествена склероза (SPMS).

Ето какво трябва да знаете за двата типа МС.

Какво е рецидивиращо-ремитираща множествена склероза?

RRMS се отнася до тип МС, при който изпитвате периоди на нови симптоми на МС или рецидиви, последвани от периоди на ремисия. Ремисията е, когато симптомите се подобряват или изчезват.

По време на рецидиви може да имате нови типични симптоми на МС като изтръпване, изтръпване и замъглено зрение. Тези симптоми могат да продължат дни, седмици или месеци и след това бавно да се подобряват от седмици до месеци.

Някои хора изпитват пълно изчезване на симптомите си по време на ремисия. От друга страна, ако симптомите Ви продължат, те може да не са толкова тежки.

Около 85 процента от хората с МС получават RRMS диагноза в началото.

Какво представлява вторичната прогресивна множествена склероза?

Много хора изпитват прогресия на симптомите си, след като живеят с RRMS известно време. Това означава, че болестта става по-активна и периодите на ремисия стават все по-редки.

Този стадий на МС е известен като вторична прогресивна множествена склероза или SPMS. Това състояние е най-добре описано като МС без рецидиви.

МС засяга различно всички и не всеки с RRMS ще премине към SPMS. Но SPMS се развива само след първоначална диагноза на RRMS.

Ще имате типични симптоми на МС по време на прехода от RRMS към SPMS, но може да получите бавно влошаване на симптомите. Може дори да развиете нови симптоми.

Преди може би сте имали изтръпване или лека слабост и това не е пречило много на ежедневието ви. След като преминете към SPMS, обаче, може да забележите когнитивни промени, като затруднение при намирането на думи. Възможно е също да имате повишени затруднения при ходене или по-забележимо изтръпване и изтръпване.

Причината за този преход е неизвестна, но може да е свързана с изчезването на нервните влакна в резултат на прогресивно увреждане на нервите. Или може да е свързано с прогресивната загуба на сиво вещество, което може да бъде по-фино.

Някои хора преминават скоро след диагностициране на МС, докато други живеят с RRMS в продължение на десетилетия, преди да преминат към SPMS.

Получаване на диагноза SPMS

Тъй като симптомите на МС са непредсказуеми, може да бъде трудно да се разграничи RRMS рецидив от началото на SPMS.

Говорете с Вашия лекар, ако чувствате, че изпитвате нови или влошаващи се симптоми. Вашият лекар може да използва образен тест като ЯМР, за да изследва възпалението в мозъка ви.

Въз основа на нивото на възпаление в мозъка ви, както и историята на рецидивите, Вашият лекар може да определи дали симптомите Ви са нов рецидив или SPMS.

Как да забавим прогресията на МС

Въпреки че някои хора с RRMS в крайна сметка преминават към SPMS, възможно е да се забави прогресията на заболяването.

Лечението на МС е от ключово значение за подобряване на симптомите и качеството на живот и в крайна сметка за забавяне на заболяването. Вашият лекар може да предпише терапии, модифициращи заболяването, за да помогне за намаляване на възпалението, което също може да подобри тежестта и честотата на вашите атаки.

Те включват инжекционни, орални и инфузионни лекарства като:

• диметил фумарат (Tecfidera)
• финголимод (Gilenya)
• натализумаб (Tysabri)
• сипонимод (Mayzent)
• глатирамер ацетат (копаксон)
• окрелизумаб (Ocrevus)
• терифлуномид (Aubagio)

Тези лечения и други могат да помогнат при рецидивиращите форми на МС. Говорете с Вашия лекар, за да разберете кой е най-подходящ за Вас.

Можете също така да получавате интравенозни кортикостероиди, за да намалите острото възпаление в ЦНС. Това помага да се ускори възстановяването от рецидив на МС.

Как да се справим с RRMS и SPMS

МС е прогресивно състояние, което може да доведе до увреждане. В крайна сметка може да се наложи някакъв вид рехабилитация, която да ви помогне в ежедневието.

Програмите варират в зависимост от вашите нужди. Ако имате затруднения с говора или преглъщането, може да получите помощ от специалист по реч или език. Или може да се нуждаете от срещи с ерготерапевт, ако имате затруднения с личните грижи, домакинската работа или заетостта.

Промените в начина на живот също могат да помогнат за подобряване на вашите симптоми. Редовното упражнение може да намали спастичността и сковаността на ставите. Това може да подобри както вашата гъвкавост, така и цялостното ви здраве. Освен това упражненията увеличават производството на ендорфини в мозъка, които са хормони, които помагат да регулирате емоциите и настроението си.

За да избегнете нараняване, започнете бавно с нежни дейности като водна аеробика или ходене. Също така е важно да се разтягате както преди, така и след активност, за да намалите мускулните спазми, които са често срещани при МС. Научете как да стъпвате сами и да поставяте ограничения.

Освен това ще искате да избягвате храни, които могат да увеличат възпалението. Те включват силно преработени храни като хамбургери и хот-доги и храни с високо съдържание на сол. Примери за храни, които могат да намалят възпалението, са цели храни като зелени листни зеленчуци, риба с високо съдържание на омега-3 и плодове като къпини и малини.

Ако пушите, говорете с Вашия лекар за начини за отказване.

Някои хора се чувстват по-добре след като се доверят на близък приятел или член на семейството или след като се присъединят към група за подкрепа за МС.

Вземането

МС е сериозно състояние, но ранното лечение може да ви помогне да постигнете ремисия и да забавите прогресията на заболяването. Влошаването на симптомите също може да попречи на качеството на живота ви. Говорете с Вашия лекар, ако развиете някакви нови симптоми или признаци на прогресираща МС.