Обсесивно-компулсивното разстройство (OCD) включва постоянни, нежелани обсесии и компулсии.
При ОКР обсесивните мисли обикновено предизвикват компулсивни действия, предназначени да помогнат за разсейването на мислите и за намаляване на страданието. Но това обикновено осигурява само краткосрочно облекчение и не кара манията да изчезне.
Обсесиите и принудите могат да се превърнат в цикъл, който е трудно да се спре. Времето, което отделяте за принуда, може да започне да отнема толкова много от деня ви, че ви е трудно да свършите нещо друго. Това може да повлияе на вашето училище, работа или личен живот, което ще доведе до още по-голям стрес.
Прочетете нататък, за да научите повече за маниите и принудите, включително примери за това как те могат да възникнат заедно за някого и кога може да ви помогне да говорите със специалист по психично здраве.
Какво представляват маниите?
Натрапчивите мисли могат да прекъснат ежедневието ви, да ви разстроят и да ви затруднят да правите неща, които искате да направите. Дори ако сте наясно, че те не са истински и знаете, че няма да действате по тях, може пак да се чувствате притеснени и да ви тревожат бих могъл действайте по тях. В резултат на това може да се опитате да избегнете всичко, което отключва тези мисли.
Има няколко вида натрапчивости и често се срещат повече от един тип. Симптомите обикновено зависят от вида.
Ето поглед към някои често срещани теми.
Обсесии, свързани със замърсяване
Тези мании включват мисли и притеснения за неща, които могат да ви направят мръсни или болни, като например:
- кал и мръсотия
- телесни течности
- радиация, замърсяване или други опасности за околната среда
- микроби и болести
- отровни предмети от бита (почистващи продукти, спрей против насекоми и т.н.)
Обсесиите за поведението табу
Тези мании могат да се появят като образи или пориви. Те могат да бъдат крайно разстроени, защото знаете, че наистина не искате да действате по тях. Те могат да включват:
- сексуално явни мисли за членове на семейството, деца или някаква агресивна или вредна сексуална дейност
- нежелани мисли за сексуално поведение, което не ви интересува
- притеснявайте се да действате насилствено спрямо другите
- страх от богохулно поведение или притеснения, че сте обидили Бог (скрупулозност)
- опасения, че обикновеното поведение е неправилно или неморално
Важно е да имате предвид, че ако имате такива натрапчиви мисли, не означава, че ще действате по тях. Част от това, което ги прави толкова притеснителни, сте вие не искам да действа по тях.
Натрапчивости за загуба на контрол или въздействие върху вашите импулси
Не е необичайно да се притеснявате, че ще действате на импулси или натрапчиви мисли. Например може да се притеснявате за:
- наранявайки себе си или някой друг
- кражба на нещо или нарушаване на други закони
- с изблик на агресивен, груб или нецензурен език
- въздействие върху нежелани образи или натрапчиви мисли
Отново, ако имате тези мании, не означава, че ще действате по тях.
Мании за причиняване на случайни вреди
С този тип мания може да се притеснявате, че ще предизвикате инцидент или бедствие. Някои примери включват:
- отравяне на някого чрез използване на грешна съставка или случайно включване на токсично вещество при готвене
- случайно удряне на човек или животно при шофиране
- неволно оставяне на печката включена или уред включен в контакта и предизвикващ пожар
- забравяйки да заключите дома или офиса си, което може да бъде взломано в резултат
Обсесиите за нуждата нещата да бъдат подредени или съвършени
Този тип мания надхвърля перфекционистичните черти. Вместо да почувствате удовлетворение от подредени или симетрични неща, може да се почувствате изключително разстроени, когато нещо е леко наклонено и трябва да направите корекции, докато не се почувствате „точно както трябва“.
Други симптоми включват:
- страхувайки се, че ще забравите или сте забравили нещо важно
- нуждаещи се от предмети или мебели, за да се обърнат към определена посока или да бъдат в определен ред
- нужда от предмети (храни, предмети около къщата ви и т.н.), които да са равномерни или симетрични
- да се притеснявате да изхвърлите нещата, в случай че са важни или имате нужда от тях по-късно
Езикът има значение
В непринудените разговори хората често използват термина „мания“, за да обозначат нещо, което наистина са, наистина ли като. Но в контекста на OCD и свързаните с него състояния, маниите са всичко друго, но не и приятни.
Казването на неща като „Обсебен съм от документални филми за престъпления“ или говоренето за футболна „мания“ може да сведе до минимум опита на хората, живеещи с ОКР и свързаните с тях заболявания и да допринесе за объркване относно това, което всъщност включват тези състояния.
Какво представляват принудите?
Принудите се отнасят до психически или физически реакции или поведение към мании. Може да почувствате нужда да повтаряте това поведение отново и отново, въпреки че всъщност не искате да ги правите. Това може да отнеме часове от деня ви.
Изпълнението на тези принудителни действия предизвиква чувство на облекчение от манията, но това чувство обикновено е краткотрайно.
Понякога компулсиите са свързани и свързани с една мания. Например, можете да проверите, отключите и заключите входната врата седем пъти преди да тръгнете, за да предотвратите проникване.
Но в други случаи те може да са напълно несвързани. Например, можете да почукате определена област от стената, преди да излезете от къщата, защото смятате, че това помага да се предотврати попадане в автомобилна катастрофа на път за работа.
Подобно на обсесиите, принудите често се вписват в няколко основни категории.
Проверка на принудите
Принудите, свързани с проверката, могат да включват:
- като се уверите, че не сте причинили или не можете да навредите на някого - например чрез скриване на ножове или проследяване на маршрути за шофиране
- като се уверите, че не сте се наранили
- да преглеждате работата си отново и отново, за да сте сигурни, че не сте сгрешили
- като се уверите, че уредите са изключени
- като се уверите, че вратите и прозорците са заключени
- проверявайте тялото си, за да сте сигурни, че нямате физически симптоми
Психични принуди
Психичните или мисловните ритуали често включват:
- молитва
- броене до определен брой
- повтаряне на думи или цифри по определен модел или за определен брой пъти
- номериране или съставяне на списъци за задачи или действия
- преглед или преглед на случили се събития или разговори
- психическо отмяна или отмяна на отрицателна дума или изображение чрез замяна с положителна
Почистващи принуди
Тези принуди могат да включват почистване на части от вашата среда или тялото ви, като например:
- измиване на ръцете няколко пъти
- избягване на докосване на конкретни предмети или хора, за да се предотврати замърсяване
- нужда от спазване на специфичен ритуал на измиване
- следвайки специфични хигиенни ритуали, които повечето хора биха сметнали за прекомерни
- почистване на вашия дом, работна среда или други зони многократно или определен брой пъти
Повтаряне или подреждане на принудите
Тези принуди могат да включват извършване на неща определен брой пъти или докато нещо изглежда или се чувства „точно както трябва“. Например:
- прави нещо определен брой пъти
- докосване на части от тялото ви няколко пъти или в определен ред
- почукване или докосване на неща, когато влизате и излизате от стая
- обръщане на целия обект в една и съща посока
- подреждане на нещата по определен модел
- извършване на движения на тялото, като мигане, определен брой пъти
Другите компулсии могат да включват:
- търсене на успокоение от приятели, членове на семейството или религиозни фигури
- чувство, че сте принудени да признавате определени действия отново и отново
- избягване на задействания или всяка ситуация, която може да доведе до принуда
Как изглеждат обсесиите и принудите заедно?
По принцип повечето хора с ОКР изпитват натрапчива мисъл и след това се чувстват принудени да извършат действие (принуда), за да облекчат тревожността или стреса, свързани с манията.
Обсебването и принудата може да имат някакво отношение помежду си, но това не винаги е така.
Ето няколко примера за това как могат да изглеждат маниите и принудите в реалния живот.Само имайте предвид, че хората изпитват ОКР и други психични състояния по различни начини. Макар и не изчерпателна, тази таблица има за цел да ви помогне да разберете по-добре разликите между маниите и принудите, както и как те са свързани помежду си.
Могат ли маниите да съществуват без принуда?
Докато обикновено мислим за мании и принуди в контекста на OCD, има по-малко известна вариация на OCD, която някои наричат „чисто O.“ Името идва от идеята, че включва само мании.
Експертите смятат, че този тип все още включва компулсивни ритуали, просто че тези ритуали изглеждат различно от типичното компулсивно поведение.
Pure O обикновено включва натрапчиви мисли и образи на:
- нараняване на себе си или други хора
- сексуални действия, особено тези, които смятате за неправилни, неморални или вредни за другите
- богохулни или религиозни мисли
- нежелани или неприятни мисли за романтични партньори и други хора
Може да се притеснявате да действате по тези мисли или да прекарате много време в притеснения, че те правят лош човек. Тези мисли всъщност могат да бъдат част от принуда. Те просто не са толкова видими и конкретни, колкото принудите, които хората обикновено си мислят.
Също така е обичайно да отделяте много време за проследяване на мисли, за да ги разберете и да се уверите, че няма да действате по тях. Можете също така да се молите или да повтаряте конкретни фрази, за да отмените изображение или мисъл.
Докато Диагностично-статистическият наръчник на психичните разстройства признава, че хората могат да имат мании без принуда и обратно, чистото О не се признава като официална диагноза.
Кога да се потърси помощ
Всеки може да изпита кратки психически фиксации, натрапчиви и натрапчиви мисли или необясними пориви за изпълнение на конкретна задача или действие. По принцип маниите и принудите показват ОКР само когато:
- заемете значителна част от деня си
- са нежелани
- влияят негативно на личния ви живот и взаимоотношения
Чувството, че трябва да почиствате много, защото се наслаждавате на почистването и като вид на подредена къща, не би било признак на OCD, тъй като изпитвате удоволствие от дейността и гордост от резултата.
Какво бих могъл посочете, че OCD, например, се страхува, че детето ви може да развие сериозно заболяване, ако нямате напълно чиста и без микроби къща. В резултат на тази постоянна грижа почиствате по няколко часа всеки ден, но въпреки това се притеснявате, че сте пропуснали нещо и се чувствате притеснени, докато не започнете да почиствате отново.
Ако имате някакви симптоми на OCD, разговорът със специалист по психично здраве може да ви помогне. Терапевтът може да ви помогне да идентифицирате мании и принуди и да започнете да се справяте с тях, за да намалите въздействието, което имат върху живота ви.
