Какво е психопат?
Малко термини за психология предизвикват объркване като думата психопат. Въпреки че често се използва за описване на някой, който има психично заболяване, психопатът не е официална диагноза.
Истинската дефиниция на психопат в психиатрията е асоциално разстройство на личността (ASPD), обяснява д-р Пракаш Масанд, психиатър и основател на Центровете за психиатрични постижения. ASPD описва човек, който показва модели на манипулация и нарушаване на другите.
Масанд казва, че единственото нещо, което може да обърка ASPD, са думите „антисоциални“.
„Повечето хора биха могли да предположат, че това описва някой, който е резервиран, самотник, държи на себе си и т.н. В ASPD обаче това не е така“, обяснява той. „Когато казваме антисоциално в ASPD, това означава някой, който противоречи на обществото, правилата и други поведения, които са по-често срещани.“
Чести признаци на психопатия
Тъй като терминът психопат не е официална диагноза, експертите се позовават на признаците, описани в ASPD. Според Масанд някои от най-често срещаните признаци, които трябва да знаете:
- социално безотговорно поведение
- пренебрегване или нарушаване на правата на другите
- неспособност да се прави разлика между правилно и грешно
- затруднение при показване на разкаяние или съпричастност
- склонност към лъжа често
- манипулиране и нараняване на другите
- повтарящи се проблеми със закона
- общо пренебрежение към безопасността и отговорността
Другите поведения, които могат да бъдат признаци на ASPD, включват склонност към поемане на рискове, безразсъдно поведение и измама с често лъжа.
Масанд казва, че някой, който проявява това поведение, може също да няма дълбоки емоционални връзки, да има повърхностен чар за тях, да бъде много агресивен и понякога да се ядосва много.
Освен това хората с ASPD не се интересуват дали са наранили някого, са импулсивни и обидни и им липсва угризения. В случая с ASPD, насилието не означава непременно насилие.
В допълнение към признаците и поведението, Масанд казва, че има някои черти, свързани с ASPD:
- Повече мъже, отколкото жени имат тази диагноза.
- Технически, за да получите диагноза ASPD, трябва да сте на 18 години. Но някои хора ще показват признаци на разстройство на поведението, което може да е ранен показател за ASPD, още на 11-годишна възраст.
- Това е хронично състояние, което изглежда се подобрява с възрастта.
- Смъртността е по-висока при хората с ASPD поради тяхното поведение.
Как се диагностицира психопатията?
Тъй като психопатията не е официално психично разстройство, диагностицирането на състоянието на експертите е ASPD. Преди да обясните критериите, използвани за диагностициране на ASPD, е важно да споменете, че диагностицирането и лечението на ASPD представлява някои уникални предизвикателства.
Според Масанд ASPD може да бъде трудно за лечение, тъй като човекът, който се нуждае от помощ, не вярва, че има проблем с поведението му. В резултат на това те рядко търсят лечение.
Въпреки това, установените насоки, използвани за диагностициране на ASPD, са, че поведението обикновено започва на 15-годишна възраст или в тийнейджърските години. Въпреки това, Масанд казва, че истински диагнози ASPD се поставят едва на 18-годишна възраст. „За повечето хора най-лошото поведение се случва в късните тийнейджърски години през двадесетте години“, обяснява той.
За да получи правилна диагноза, специалист по психично здраве ще извърши пълна оценка на психичното здраве. По време на този процес специалистът по психично здраве ще оцени мислите, чувствата, моделите на поведение и взаимоотношенията на човека. Те ще идентифицират симптомите и ще ги сравнят със симптомите на ASPD в DSM-5.
Специалистът по психично здраве ще разгледа и медицинската история. Тази пълна оценка е критична стъпка, тъй като ASPD има тенденция да показва коморбидност с други психични заболявания и пристрастяващи разстройства.
Тъй като истинската диагноза ASPD обикновено се отлага до 18-годишна възраст, юношите и тийнейджърите, които проявяват подобни симптоми, често се оценяват за разстройство на поведението (CD) или опозиционно предизвикателно разстройство (ODD).
От двете поведенчески разстройства CD е по-тежък от ODD. Когато определят дали детето има ODD, клиницистите ще разгледат как действат около хората, които познават.
Обикновено някой с ODD е по-вероятно да действа опозиционно или предизвикателно около членове на семейството, учители или доставчик на здравни услуги. Ако тийнейджър или тийнейджър проявява постоянен модел на агресия към другите и те редовно правят решения, които са в противоречие с правилата и социалните норми у дома, в училище или с връстници, клиницистът може да реши да направи оценка за CD.
Психопат срещу социопат
Подобно на много други термини в областта на психологията, психопатът и социопатът често се използват взаимозаменяемо и е лесно да се разбере защо. Тъй като социопатът не е официална диагноза, той се присъединява към психопата под общата диагноза на ASPD. Няма клинична разлика между двете.
„Някои хора правят изкуствено разграничение въз основа на тежестта на личностното разстройство, но това е неправилно“, обяснява Масанд. „Те ще кажат, че психопатията е по-тежка форма на социопатия, но отново това наистина е неправилно.“
И психопатът, и социопатът са други термини или начини за описване на ASPD. Поведението, което се наблюдава и при двете, попада под симптомите в категорията ASPD.
Outlook
Подобно на диагностичния процес, лечението на някой с психопатични черти, които попадат в диагнозата ASPD, може да бъде трудно. Обикновено доставчикът на здравни услуги ще използва комбинация от психотерапия (терапия за разговори) и лекарства.
Разстройствата на личността обаче не могат да бъдат лекувани с лекарства. Психотерапията може да помогне на човека да разбере диагнозата си и как тя влияе върху живота му и отношенията му с другите. Терапевтът също ще работи за разработване на стратегии, които намаляват тежестта на симптомите.
Ако лекарствата са част от плана за лечение, лекарят може да предпише лекарства, които лекуват други метални здравословни състояния като тревожност, депресия или симптоми на агресия.
Вземането
Думата психопат често се злоупотребява от широката общественост. Ето защо е важно да демистифицираме термина и да обясним правилната диагноза и терминология, които да използваме, когато описваме този набор от поведения. Тъй като не е официална диагноза, психопатията попада под диагнозата ASPD.
