Болката в рамото е много честа. Тъй като те са най-подвижните стави в тялото ви, раменете ви са много податливи на последиците от наранявания и дегенеративни състояния.
Възможно е болката в рамото да излъчва надолу в ръката ви. И обратно, състояние, засягащо горната част на ръката ви, може да се усети около рамото ви.
Може би се чудите кои са най-честите причини за болки в дясното рамо и ръка.
Най-общо казано, проблемите с ротаторния маншет са най-честата причина за този вид болка. Много от тези проблеми също са причина за болка в лявото рамо. Въпреки това, някои причини за болка в лявото рамо може да са свързани с органи, които причиняват отнесена излъчваща болка.
Продължете да четете, за да научите повече за условията на ротаторния маншет, както и за други потенциални причини за болки в дясното рамо и ръката.
Причини
Това са 15 възможни причини за болка, която се появява в дясното рамо и ръка:
1. Болест на ротационен маншет
Ротаторният маншет е група мускули и сухожилия, които поддържат костта на горната част на ръката (раменната кост) в раменната ямка. Тъканите на ротаторния маншет могат да се разболеят например поради прекомерна употреба или нараняване и могат да доведат до:
- Тендинит, при който сухожилията на ротаторния маншет се дразнят и възпаляват.
- Бурсит, при който бурсата, торбичка, пълна с течност, която помага на вашия ротационен маншет да се движи свободно, се възпалява.
- Impingement, където част от лопатката ви, наречена акромион, се трие в тъканите на ротаторния маншет, което води до подуване и болка.
2. Скъсан маншет на ротатора
Това се случва, когато една или повече сухожилия във вашия ротационен маншет се разкъсат. Сълзите могат да бъдат частични или пълни. Те могат да се случат поради нараняване, но често се дължат на износване, което се случва с течение на времето.
3. Изкълчване на рамото
Дислокация на рамото се случва, когато горната част на раменната кост изскочи от гнездото в рамото ви. Това се случва често поради спортни наранявания, автомобилни катастрофи и падания.
4. Счупена ключица
Счупена ключица се случва, когато има прекъсване на ключицата (ключицата). Вашата ключица служи като връзка между рамото и гръдната кост (гръдната кост). Много счупвания се случват поради падания или автомобилни катастрофи.
5. Фрактура на горната част на ръката
Това се случва, когато има прекъсване на раменната кост. Прекъсванията обикновено се случват близо до рамото или по протежение на оста (средата) на костта. Подобно на счупени ключици, те често се случват поради падания или автомобилни катастрофи.
6. Замръзнало рамо
Замръзналото рамо е, когато рамото ви се втвърди и стане болезнено без известна причина, въпреки че се смята, че възпалението играе роля. Състоянието често се облекчава постепенно само по себе си.
7. Калцифичен тендинит
Калцифичният тендинит е състояние, при което калциевите отлагания се натрупват в или около ротаторния ви маншет, причинявайки симптоми, подобни на тези на замръзналото рамо. Точната причина не е известна.
8. Навяхване на рамото
Навяхване на рамото се случва, когато връзките в рамото ви са опънати или разкъсани. Това може да се случи с всеки от връзките на рамото ви. Навяхвания често се случват поради спортни наранявания, падания или инциденти.
9. Отделено рамо
Отделено рамо се случва, когато има нараняване на връзките, които държат рамото ви до ключицата. Това може да доведе до разтягане или напълно разкъсване на връзките.
10. Раменна артроза
Остеоартритът е, когато тъканите на ставите ви се износват, често поради нормално износване. Макар и по-рядко срещан от артрит на коляното или тазобедрената става, артритът на рамото може да окаже значително въздействие върху тези, които го имат.
11. Ревматоиден артрит на рамото (RA)
RA е състояние, при което имунната ви система атакува ставите. Хората с RA могат да получат значително нарушена функция на рамото около 1,5 години след началото на заболяването.
12. Цервикална радикулопатия
Цервикалната радикулопатия се случва, когато нервът на врата ви се компресира, когато се отдалечава от гръбначния мозък. Това може да се случи поради износване, дискова херния или костни шпори.
13. Брахиален неврит
Брахиалният неврит е, когато брахиалният нерв, който захранва рамото и ръката ви, се възпалява. Причината му е неизвестна. Около 60 процента от времето брахиалният неврит засяга вашата доминираща страна.
14. Нараняване на брахиалния сплит
Вашият брахиален сплит е група нерви, които контролират движенията в ръката и ръката ви. Тази функция може да бъде засегната, когато тези нерви са повредени. Често срещани причини са падания и инциденти.
15. Синдром на гръдния изход (TOS)
TOS всъщност е група състояния, които се случват, когато нервите или кръвоносните съдове около ключицата и първото ребро се компресират. Може да бъде причинено от нараняване и повтарящи се движения.
Какво усеща болката?
Сега, когато обсъдихме някои от причините за болки в дясното рамо и ръка, нека разгледаме по-отблизо какво може да почувства тази болка.
Болка около горната част на ръката и рамото
Това се случва, когато болката е локализирана предимно в областта на рамото и горната част на раменната кост. Условията, които причиняват това, могат да включват:
- Болест на ротаторния маншет: Първоначално болката често се усеща в предната част на рамото.
- Разкъсан ротаторен маншет: Сълзите в ротаторния маншет могат да включват болка, която започва близо до рамото.
- Дислоцирано рамо: Болката от дислокация на рамото се усеща най-остро близо до рамото.
- Счупена ключица: Болката от счупената ключица може да се почувства близо до рамото, особено когато се опитвате да движите ръката си.
- Замръзнало рамо: Този тип болка обикновено се появява постепенно и се чувства тъпа и дълбока.
- Калцичен тендинит: Болката поради калцифичен тендинит може да бъде силна и може да се появи внезапно, често сутрин.
- Навяхване на рамото: Можете да почувствате болка от изкълчване на рамото не само в рамото, но и в областта на горната част на ръката и ключицата.
- Отделено рамо: Болката поради отделеното рамо се усеща около рамото и горната част на ръката.
- Раменна артроза и RA: Хората с артрит в рамото често усещат дълбока болка в рамото и горната част на ръката.
- Брахиален неврит: Болката от брахиален неврит обикновено е тежка и най-често се случва в областта на рамото и горната част на ръката.
- Нараняване на брахиалния сплит: Болка от нараняване на брахиалния сплит може да се случи около рамото и горната част на ръката. Може да е дълготраен.
Болка между рамото и лакътя
В някои случаи болка може да се почувства както в областта на дясното рамо, така и по-надолу към десния лакът. Някои причини са:
- Болест на ротационния маншет: Болката може да започне да излъчва от рамото ви отстрани на горната част на ръката ви.
- Скъсан ротаторен маншет: Болката в раменете може да излъчи надолу по ръката ви до областта на лакътя.
- Изкълчено рамо: Болката от изкълчено рамо може да излъчва надолу по ръката.
- Фрактура на горната част на ръката: Счупването на горната част на ръката ви може да причини болка, която е локализирана около зоната на рамото ви и в цялата ви ръка.
- Замръзнало рамо: Болката от замръзналото рамо може да се разпространи и в десния ви бицепс.
- Калцифичен тендинит: Подобно на замръзналото рамо, болката от калцифичен тендинит може да се разпространи в областта на бицепса.
Болка от рамото до ръката
Много причини за болки в дясното рамо и ръката са локализирани в областта на рамото и горната част на ръката. Но някои могат да причинят болка, която се усеща чак до ръката ви. Те включват:
- Цервикална радикулопатия: Това състояние може да причини остра болка, която може да се премести от зоната на врата и рамото ви надолу по ръката.
- Синдром на гръдния изход: Болката от TOS може да присъства от рамото ви до ръката и пръстите.
- Наранявания на брахиален сплит: Както беше обсъдено по-рано, този вид нараняване може да засегне ръката и ръката ви.
Болка с изтръпване
Болката, която се появява при изтръпване, често се свързва със състояния, засягащи нервите в рамото и ръката ви. Условията, които могат да причинят този вид болка, са:
- Изкълчване на рамото: Нараняването, което размества рамото ви, може да доведе до разтягане на някои нерви, което да доведе до чувство на изтръпване.
- Фрактура на горната част на ръката: Фрактура на горната част на ръката може потенциално да доведе до увреждане на нервите, причинявайки изтръпване.
- Цервикална радикулопатия: Това усещане често се описва като „щифтове и игли“ и обикновено се усеща в ръката и пръстите ви.
- Брахиален неврит: Възпалението на нервите поради брахиален неврит често се свързва с изтръпване в рамото и ръката.
- Нараняване на брахиалния сплит: Тези наранявания могат да доведат до изтръпване и потенциална парализа в рамото и ръката.
- Синдром на гръдния изход (TOS): TOS може да причини изтръпване и изтръпване на ръката, ръката или пръстите.
Пареща болка
Има няколко състояния, при които болката може да има усещане за парене. Както при чувството на изтръпване, парещата болка често се усеща, когато участват нерви. Условията, които могат да причинят този вид болка, са:
- цервикална радикулопатия
- брахиален неврит
- наранявания на брахиалния сплит
- синдром на гръдния изход
Симптоми
В допълнение към болката може да получите някои от следните симптоми в или около дясното рамо и ръка:
- болка, която се случва, когато:
- преместване на дясното рамо или ръка, например при повдигане, изпускане или завъртане на дясната ръка
- легнал от дясната страна
- посегнете или повдигнете предмети с дясната си ръка
- подуване
- скованост
- синини
- нежност
- загуба на обхват на движение
- трудности при извършване на ежедневните ви дейности, като обличане, къпане и готвене
- чувство на слабост в дясното рамо, ръката или и двете
- усещане за изтръпване или „иглички“ в дясната ръка или пръстите
- усещане за пукане или смилане в дясното рамо, когато движите дясната си ръка
- видима деформация
Болка в дясното рамо и ръка и инфарктМоже би си мислите, че болката от сърдечен удар може да излъчва само към лявото ви рамо и ръка. Според Американската сърдечна асоциация обаче болката от инфаркт може да се усети в раменете и едната или двете ръце.
Ако вие или някой друг изпитвате болка в дясното рамо и ръка, която се появява при някой от симптомите по-долу, обадете се на 911.
- болка в гърдите или натиск, който продължава повече от няколко минути
- болка в челюстта, шията или гърба
- задух
- чувство на замаяност
- избивайки се в студена пот
- гадене или повръщане
Как да се лекува
Нека да разгледаме как се лекува болката в дясното рамо и ръката.
Домашни средства
Ако болката в дясното рамо и ръката е лека до умерена, можете да опитате следните неща у дома, преди да уговорите среща с Вашия лекар.
- Използвайте R.I.C.E. метод: R.I.C.E. може да се използва малко след нараняване за облекчаване на симптомите и насърчаване на възстановяването. Включва:
- Почивка: Спрете да правите каквито и да било дейности, които причиняват допълнителна болка или раздразнение.
- Лед: Прилагайте леден пакет или хладен компрес върху засегнатата област за 15 до 20 минути няколко пъти на ден.
- Компресия: Увийте или превържете засегнатата област, за да облекчите подуването.
- Кота: Опитайте се да повдигнете дясното си рамо и ръка на нивото на сърцето си.
- Вземете лекарства без рецепта (OTC): Има няколко вида лекарства без рецепта, които могат да помогнат за облекчаване на симптоми като болка и подуване. Някои примери включват ацетаминофен (тиленол) и ибупрофен (Motrin, Advil).
- Опитайте няколко нежни разтягания: Редовното, нежно разтягане може да помогне за подобряване на гъвкавостта и обхвата на движение. Ще говорим за някои основни упражнения, които можете да изпробвате в следващия раздел.
- Поддържайте добра стойка: Лошата стойка може да постави допълнителен стрес върху тъканите на рамото и ръката ви.
Ако трябва да отидете на лекар
Ако говорите с Вашия лекар за болки в дясното рамо и ръка, те могат да препоръчат следното, в зависимост от тежестта на Вашето състояние.
- Обездвижване: В някои случаи ограничаването на движението на рамото или ръката ви може да му помогне да се излекува. Това често се постига с помощта на прашка, скоба или отливка. Вашият лекар ще Ви уведоми кога може да бъде премахнат.
- Кортикостероидни инжекции: Това е вид лекарство, което Вашият лекар може да инжектира в засегнатата област, за да помогне за намаляване на възпалението.
- Лекарства, отпускани по лекарско предписание: При силна болка могат да се дават лекарства, отпускани с рецепта. Пероралните кортикостероиди могат да помогнат за облекчаване на възпалението. Ако имате RA, Вашият лекар вероятно ще предпише лекарство, модифициращо заболяването.
- Физикална терапия: Вашият лекар може да ви даде списък с упражнения, които да направите, които могат да ви помогнат да си върнете силата, гъвкавостта и обхвата на движение. В някои случаи те могат да препоръчат да работите с физиотерапевт.
- Хирургия: Може да се препоръча операция, когато други лечения не са били ефективни или когато увреждането е тежко. Конкретната процедура, която се използва, може да зависи от това, което причинява състоянието ви.
Упражнения
Упражнението може да помогне за намаляване на болката и подобряване на вашата гъвкавост. Всъщност преглед на 16 проучвания през 2020 г. установи, че упражненията с терапия могат да бъдат също толкова ефективни за облекчаване на постоянната болка в рамото, колкото кортикостероидни инжекции или операция по декомпресия.
По-долу има три упражнения, които можете да изпробвате, за да облекчите или предотвратите болката в дясното рамо или ръката. Можете да правите тези разтягания или изправени, или седнали.
Когато правите някакво упражнение или разтягане, не забравяйте винаги да използвате добра стойка и никога да не се притискате по-далеч, отколкото можете. Ако имате някакви въпроси или притеснения относно упражнение, не се колебайте първо да говорите с Вашия лекар.
Разтягане на рамото на кросоувър
Трябва да почувствате това разтягане в задната част на дясното рамо. Да го направя:
- Внимателно издърпайте дясната си ръка през гърдите, доколкото можете.
- Използвайте лявата си ръка, за да задържите горната част на дясната си ръка.
- Задръжте разтягането за 30 секунди.
- Оставете дясното рамо да се отпусне за 30 секунди.
- Повторете още три пъти.
Трицепс се разтяга
Това разтягане се усеща в горната част на ръката (трицепс) и рамото. Следвайте стъпките по-долу:
- Поставете дясната си ръка върху дясното рамо.
- Хванете десния лакът с лявата ръка.
- Вдигнете леко десния си лакът към тавана, докато усетите разтягането.
- Задръжте разтягането за 10 до 30 секунди.
- Освободете участъка, почивайки до 30 секунди.
- Повторете още един до три пъти.
Разтягане на гърдите
Когато правите това упражнение, можете да почувствате разтягане в гърдите, раменете и горната част на ръката (бицепс). Ето как да го направите:
- Включете внимателно ръцете си зад гърба, като се уверите, че дланите ви са обърнати към вас.
- Внимателно започнете да повдигате стиснатите си ръце към тавана, докато започнете да усещате опъването.
- Задръжте тази позиция за 10 до 30 секунди.
- Освободете стречинга, като бавно спускате ръцете си.
- Почивайте до 30 секунди.
- Повторете още един до три пъти.
Кога да говорите с Вашия лекар
Уговорете среща с Вашия лекар, ако имате болка в дясното рамо и ръка, която:
- не се подобрява или влошава с грижите вкъщи
- намалява обхвата ви на движение
- се свързва със симптоми като засилване на зачервяване или подуване
- се появява с изтръпване, слабост или усещане за "игли и игли"
Потърсете спешна помощ, ако имате нараняване на дясното рамо или ръка, което:
- е свързано с всякакъв вид нередности, включително тези, които се усещат под кожата или костите, изпъкнали от кожата
- причинява силна болка, подуване или кървене
- се случва със звуков щракащ или пукащ звук
Долния ред
Много състояния могат да доведат до болка в дясното рамо и ръка. Тази болка може да засегне различни места и понякога може да се случи с изтръпване.
Най-честата причина за болка в дясното рамо и ръка е проблем с ротаторния ви маншет, като тендинит или бурсит. Други потенциални причини включват фрактури, артрит и цервикална радикулопатия.
Ако имате лека до умерена болка, можете да опитате да използвате домашни лекарства като R.I.C.E., стречи и извънборсови лекарства, за да облекчите симптомите си. Говорете с Вашия лекар, ако домашните грижи не са ефективни или болката се случва при изтръпване или увеличаване на отока.