Какво е хипогликемия?
Ако имате диабет, не винаги се притеснявате, че кръвната Ви захар е твърде висока. Кръвната Ви захар също може да се понижи твърде ниско, състояние, известно като хипогликемия. Това се случва, когато нивата на кръвната Ви захар спаднат под 70 милиграма на децилитър (mg / dl).
Единственият клиничен начин за откриване на хипогликемия е да тествате кръвната си захар. Въпреки това, без кръвни тестове все още е възможно да се идентифицира ниската кръвна захар по нейните симптоми. Ранното забелязване на тези симптоми е критично. Продължителната и тежка хипогликемия може да причини гърчове или да предизвика кома, ако не се лекува. Ако имате анамнеза за чести епизоди с ниска кръвна захар, може да не усетите симптоми. Това е известно като хипогликемично неосъзнаване.
Като се научите да контролирате кръвната си захар, можете да предотвратите хипогликемични епизоди. Трябва също да предприемете стъпки, за да сте сигурни, че вие и близките ви знаете как да лекувате ниска кръвна захар.
Какво причинява хипогликемия?
Управлението на кръвната Ви захар е постоянно балансиране на:
- диета
- упражнение
- лекарства
Редица лекарства за диабет са свързани с причиняване на хипогликемия. Само тези лекарства, които увеличават производството на инсулин, увеличават риска от хипогликемия.
Лекарствата, които могат да причинят хипогликемия, включват:
- инсулин
- глимепирид (амарил)
- глипизид (Glucotrol, Glucotrol XL)
- глибурид (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- натеглинид (Starlix)
- репаглинид (Prandin)
Комбинираните хапчета, които съдържат едно от горепосочените лекарства, също могат да причинят хипогликемични епизоди. Това е една от причините, поради които е толкова важно да тествате кръвната си захар, особено когато правите промени в плана си за лечение.
Някои от най-честите причини за ниска кръвна захар са:
- пропускане на хранене или ядене по-малко от обикновено
- упражнява повече от обикновено
- приемане на повече лекарства от обикновено
- пиене на алкохол, особено без храна
Хората с диабет не са единствените, които изпитват ниска кръвна захар. Може да имате хипогликемия, ако имате някое от следните:
- операция за отслабване
- тежка инфекция
- дефицит на хормони на щитовидната жлеза или кортизола
Какви са симптомите на хипогликемия?
Хипогликемията засяга хората по различен начин. Познаването на вашите уникални симптоми може да ви помогне да лекувате хипогликемия възможно най-бързо.
Честите симптоми на ниска кръвна захар включват:
- объркване
- виене на свят
- чувство, сякаш може да припаднете
- сърцебиене
- раздразнителност
- учестен пулс
- треперене
- внезапни промени в настроението
- изпотяване, студени тръпки или мърляч
- загуба на съзнание
- припадъци
Ако подозирате, че може да имате хипогликемичен епизод, незабавно проверете кръвната си захар. Потърсете лечение, ако е необходимо. Ако нямате метър с вас, но вярвате, че имате ниска кръвна захар, не забравяйте да го лекувате бързо.
Как се лекува хипогликемията?
Лечението на хипогликемия зависи от тежестта на вашите симптоми. Ако имате леки или умерени симптоми, можете да лекувате самостоятелно хипогликемията си. Първоначалните стъпки включват ядене на лека закуска, която съдържа около 15 грама глюкоза или бързо смилаеми въглехидрати.
Примери за тези закуски включват:
- 1 чаша мляко
- 3 или 4 парчета твърд бонбон
- 1/2 чаша плодов сок, като портокалов сок
- 1/2 чаша сода без диети
- 3 или 4 таблетки глюкоза
- 1/2 опаковка глюкозен гел
- 1 супена лъжица захар или мед
След като консумирате тази 15-грамова порция, изчакайте около 15 минути и проверете отново нивата на кръвната си захар. Ако кръвната Ви захар е 70 mg / dl или повече, сте лекували епизода. Ако остане под 70 mg / dl, консумирайте още 15 грама въглехидрати. Изчакайте още 15 минути и проверете отново кръвната си захар, за да сте сигурни, че е нараснала.
След като кръвната Ви захар се възстанови, не забравяйте да ядете малко хранене или лека закуска, ако не планирате да ядете в рамките на следващия час. Ако продължите да повтаряте тези стъпки, но все пак не можете да повишите нивото на кръвната си захар, обадете се на 911 или някой да ви закара до спешното отделение. Не се карайте до спешното отделение.
Ако приемате лекарствата акарбоза (Precose) или миглитол (Glyset), нивата на кръвната Ви захар няма да реагират достатъчно бързо на богати на въглехидрати закуски. Тези лекарства забавят храносмилането на въглехидратите и кръвната Ви захар няма да реагира толкова бързо, колкото обикновено. Вместо това трябва да консумирате чиста глюкоза или декстроза, които се предлагат в таблетки или гелове. Трябва да ги държите под ръка - заедно с лекарство, което повишава нивата на инсулин - ако приемате някое от тези лекарства.
Ако имате леки до умерени хипогликемични епизоди няколко пъти в рамките на една седмица или някакви тежки хипогликемични епизоди, потърсете Вашия лекар. Може да се наложи да коригирате плана си за хранене или лекарства, за да предотвратите по-нататъшни епизоди.
Как се лекува хипогликемията, ако загубя съзнание?
Силните капки на кръвната захар могат да доведат до загуба на съзнание. Това е по-вероятно при хора с диабет тип 1, но може да се случи и при хора с диабет тип 2, лекувани с инсулин.Това може да бъде животозастрашаващо. Важно е да научите семейството, приятелите и дори колегите си за това как да прилагате инжекция с глюкагон, ако загубите съзнание по време на хипогликемичен епизод. Глюкагонът е хормон, който стимулира черния дроб да разгражда складирания гликоген до глюкоза. Говорете с Вашия лекар, за да видите дали имате нужда от рецепта за спешен комплект за глюкагон.
Как се предотвратява хипогликемията?
Най-добрият начин да избегнете хипогликемия е като следвате плана си за лечение. Планът за контрол на диабета за предотвратяване на хипогликемични и хипергликемични епизоди включва управление на:
- диета
- физическа дейност
- лекарства
Ако един от тях е извън баланс, може да се появи хипогликемия.
Единственият начин да разберете нивата на кръвната си захар е да тествате кръвната си захар. Ако използвате инсулин за контрол на кръвната си захар, трябва да проверявате нивата на кръвната захар четири или повече пъти на ден. Вашият здравен екип ще ви помогне да решите колко често трябва да тествате.
Ако нивата на кръвната Ви захар не са в целевия диапазон, работете с екипа си, за да промените плана си за лечение. Това ще ви помогне да определите какви действия биха могли да понижат внезапно кръвната Ви захар, като пропускане на хранене или упражнения повече от обикновено. Не трябва да правите корекции, без да уведомите Вашия лекар.
Вземането
Хипогликемията е ниско ниво на кръвната захар в тялото ви. Обикновено се среща при хора с диабет, които са на специфични лекарства. Дори да нямате диабет, може да имате хипогликемия. Симптоми като объркване, треперене и сърцебиене обикновено придружават хипогликемичен епизод. Често можете да се самолекувате, като консумирате богата на въглехидрати лека закуска и след това измервате нивото на кръвната захар. Ако нивото не се нормализира, трябва да се свържете с спешна помощ или да наберете 911.
Ако редовно имате хипогликемични симптоми, говорете с Вашия лекар за Вашия план за лечение.
