В момента сме в средата на пандемия поради разпространението на новия коронавирус, SARS-CoV-2, който причинява респираторно заболяване, наречено COVID-19. Докато повечето случаи на COVID-19 са леки, някои изискват хоспитализация.
Изследователите работят, за да научат повече за здравословните състояния, които могат да ви изложат на риск от сериозно заболяване. Едно от изследваните състояния е високо кръвно налягане, което се определя като отчитане на кръвното налягане, равно на или над 130/80 mmHg.
В тази статия ще се потопим по-дълбоко в това, което в момента знаем за COVID-19 и високото кръвно налягане. Ще разгледаме дали трябва да продължите да приемате лекарствата за кръвно налягане и какво да правите, ако се разболеете.
Повишаването на високото кръвно налягане увеличава ли риска от COVID-19 или по-тежки симптоми?
Все още научаваме за основните здравословни състояния и тяхното въздействие върху COVID-19. Понастоящем не е известно дали високото кръвно налягане увеличава риска от заразяване с вируса.
Но може ли високото кръвно да ви изложи на повишен риск от усложнения, ако се разболеете от вируса и се разболеете? Изследователите работят, за да отговорят на този въпрос.
Неотдавнашно проучване разследва над 2800 хоспитализирани лица с потвърден COVID-19 в Китай. Изследователите направиха следните наблюдения, свързани с високото кръвно налягане:
- От всички участници в проучването 29,5% са имали високо кръвно налягане. От тези с високо кръвно налягане 83,5 процента са приемали лекарства за управление на състоянието си.
- Налице е двукратно увеличение на риска от смърт поради COVID-19 при хора с високо кръвно налягане в сравнение с тези без високо кръвно налягане.
- Тези с високо кръвно налягане, които не са приемали лекарства за управление на състоянието си, са изложени на по-голям риск от смърт в сравнение с тези, които са приемали лекарства за кръвно налягане.
- След мета-анализ лекарствата за кръвно налягане като АСЕ инхибитори и ARB са свързани с по-нисък риск от смърт.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) наскоро актуализираха списъка си с фактори, които излагат индивида на повишен риск от сериозно заболяване поради COVID-19.
Докато специфичен тип високо кръвно налягане - белодробна хипертония - е посочен като рисков фактор за сериозно заболяване, общата хипертония в момента не е.
Вместо това CDC заявява, че въз основа на текущите изследвания високо кръвно налягане може излагат ви на риск от сериозно заболяване.
Кой в момента е изложен на висок риск от сериозно заболяване?
Според CDC, потвърдените рискови фактори за тежко заболяване COVID-19 включват:
- напреднала възраст
- рак
- кардиомиопатии
- хронично бъбречно заболяване
- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
- заболяване на коронарната артерия
- сърдечна недостатъчност
- затлъстяване
- белодробна хипертония
- сърповидно-клетъчна анемия
- диабет тип 2
- отслабена имунна система поради трансплантация на орган
Трябва ли да продължите да приемате лекарствата си за високо кръвно налягане?
Има голямо разнообразие от лекарства, които хората приемат за високо кръвно налягане. Някои примери включват, но не се ограничават до:
- инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ)
- ангиотензин II рецепторни блокери (ARB)
- бета-блокери
- блокери на калциевите канали
- диуретици
Може да сте чели за опасения за две от тези лекарства, АСЕ инхибитори и ARBs и риск от COVID-19. Тези опасения произтичат от факта, че тези лекарства могат да увеличат количеството на АСЕ2 в тялото ви. ACE2 е рецепторът, с който се свързва новият коронавирус.
Поради това няколко проучвания са фокусирани върху тези видове лекарства и риска от COVID-19. Засега изглежда, че има малко доказателства в подкрепа на опасенията, свързани с АСЕ инхибиторите, ARBs и COVID-19.
Нека да разгледаме констатациите до момента:
- Проучване на повече от 18 000 души с потвърден COVID-19, публикувано в JAMA Cardiology, установява, че няма връзка между приема на ACE инхибитори или ARB и положителния тест за COVID-19.
- Две проучвания, публикувани в New England Journal of Medicine, установиха, че ACE инхибиторите и ARB не са свързани с риск от получаване на COVID-19 или тежка болест на COVID-19.
- Изследване на лица, хоспитализирани с COVID-19, което наскоро беше публикувано в Journal of Infectious Diseases, установи, че ACE инхибиторите и ARBs действително могат да подобрят резултатите, ако продължат по време на хоспитализация.
Настоящи насоки
Американската сърдечна асоциация, Американското общество за сърдечна недостатъчност и Американският колеж по кардиология публикуваха съвместно изявление относно приема на АСЕ инхибитори и ARB по време на пандемията на COVID-19.
Понастоящем се препоръчва да продължите да приемате АСЕ инхибитори и ARB. Ако имате положителен тест за COVID-19, Вашият лекар трябва да оцени Вашето състояние, преди да добави или премахне лекарства за кръвно налягане.
CDC препоръчва също така да поддържате поне 30-дневен запас от всички лекарства, които приемате, включително тези за състояния като високо кръвно налягане и висок холестерол.
Ако имате високо кръвно налягане и имате въпроси относно вашите лекарства и COVID-19, не се колебайте да говорите с Вашия лекар. Те могат да помогнат за справяне с вашите притеснения и да предложат насоки.
Какво трябва да направите, ако имате положителен тест за COVID-19?
Ако имате високо кръвно налягане и имате положителен тест за COVID-19, направете следните пет стъпки:
- Самоизолирайте се. Остани у дома. Оставете само да потърсите медицинска помощ. Ако във вашето домакинство има други, опитайте се да използвате отделна спалня и баня. Носете лицево покритие, ако трябва да сте около другите.
- Обадете се на Вашия лекар. Свържете се с Вашия лекар за консултация. Много лекари предлагат срещи за телездраве, вместо лични срещи по време на пандемията.
- Вземете указания. Уведомете Вашия лекар за Вашия положителен резултат от теста и всички симптоми, които изпитвате. Те ще ви посъветват за лекарствата за кръвно налягане и как да се грижите за себе си, докато се възстановявате.
- Грижи се за себе си. Следвайте всички инструкции на Вашия лекар, докато се възстановявате. Освен да приемате лекарствата си, важно е да продължите да следвате техните указания и за неща като диета и упражнения.
- Наблюдавайте симптомите. Следете симптомите си. Не се колебайте да потърсите спешно лечение, ако започне да се влошава.
Какво да правим при лек COVID-19
Понастоящем няма специфично лечение за COVID-19. Но за леките случаи има няколко неща, които можете да направите, за да помогнете за възстановяването си:
- Почивайте си много, за да подпомогнете тялото си в борбата с инфекцията.
- Не забравяйте да пиете течности, за да предотвратите дехидратация.
- Вземете лекарства без рецепта (OTC), като ацетаминофен (тиленол), за да облекчите симптомите като треска и всякакви болки.
Не забравяйте, че тези съвети са само за случаи на лек COVID-19, които могат да бъдат лекувани у дома. Ако имате влошаване на симптомите, потърсете спешна помощ.
Кога да се потърси грижа за COVID-19
Има няколко симптома, които са предупредителни признаци за тежко заболяване COVID-19. Обадете се незабавно на 911 и обяснете ситуацията си, ако установите, че изпитвате някой от тези симптоми:
- имате проблеми с дишането
- изпитвате болка или натиск в гърдите, които са трайни или постоянни
- забелязвайки синкав цвят в устните, лицето или ноктите
- чувство на обърканост или дезориентация
- да установите, че имате проблеми със събуждането или да останете будни
Как да управлявате високото си кръвно налягане по време на пандемията на COVID-19
Пандемията на COVID-19 е стресираща за много хора. Тези с високо кръвно налягане обаче могат да почувстват повишена тежест както за физическото, така и за психическото си здраве поради потенциалния риск от по-сериозно заболяване.
Може да се чудите какво можете да направите, за да управлявате кръвното си налягане, както и психическото и физическото си здраве през това време. Изпробвайте някои от съветите по-долу:
- Изберете здравословни за сърцето храни. Примери за здравословни за сърцето храни, върху които да се съсредоточите, включват зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и месо като риба или птици.
- Избягвайте или ограничавайте храни и напитки, които повишават кръвното налягане. Може да е изкушаващо да ядете комфортни храни, но много от тези продукти са с високо съдържание на сол и мазнини и могат да допринесат за високо кръвно налягане. Храни или напитки, съдържащи кофеин или алкохол, също могат да повишат кръвното налягане.
- Останете активни. Правенето на упражнения винаги е полезно за вашето здраве и често може да повдигне настроението ви. Също така може да помогне за понижаване на кръвното налягане.
- Гледайте лекарства. Знайте, че някои лекарства без рецепта и лекарства с рецепта могат да повишат кръвното Ви налягане. Примерите включват НСПВС, противозачатъчни хапчета и кортикостероиди.
- Откажете се от пушенето. Пушенето може да доведе до повишаване на кръвното налягане и може да допринесе за сърдечни заболявания. Отказът от пушене е труден, но имате подкрепа.
- Ограничете новините. Примамливо е да проверявате често новините. Опитайте се обаче да ограничите времето, през което опреснявате емисията си с новини, тъй като това може да допринесе за стрес. Когато извличате новините, винаги използвайте надеждни източници, за да предотвратите разпространението на дезинформация.
- Бъдете заети. Ако останете заети и имате редовна рутина, това може да ви помогне да откажете съзнанието си от текущите събития. Има много начини да останете заети, например чрез работа, училище или хоби, което ви харесва.
- Изпробвайте някои техники за управление на стреса. Има няколко техники, които могат да помогнат за ограничаване на нивата на стрес. Примерите включват йога, медитация и дихателни упражнения.
- Останете свързани. Въпреки че се дистанцирате физически, пак можете да се свързвате с другите. Това може да стане чрез телефонни или видеообаждания с приятели и близки или дори чрез онлайн общности за поддръжка.
Ключови продукти за внос
Малко вероятно е самото високо кръвно да увеличава риска от получаване на COVID-19.
Въпреки това, това може да повиши риска от сериозно заболяване, ако се разболеете от вируса и се разболеете. Това е особено случаят, ако не управлявате състоянието си чрез лекарства за кръвно налягане.
Препоръчително е хората с високо кръвно да продължат да приемат обичайни лекарства за кръвно налягане като АСЕ инхибитори и ARB по време на пандемията. Това се подкрепя от изследване, което показва, че тези лекарства не увеличават риска от COVID-19.
Ако се разболеете от COVID-19, изолирайте се и се свържете с Вашия лекар. Следвайте техните указания как да се грижите за себе си. Не се колебайте да потърсите спешна помощ, ако развиете симптоми като затруднено дишане или болка в гърдите.