Коремна болка е болка, която се появява между гръдния кош и тазовата област. Болките в корема могат да бъдат спазми, болезнени, тъпи, периодични или остри. Нарича се още болки в стомаха.
Възпалението или болестите, които засягат органите в корема, могат да причинят коремна болка. Основните органи, разположени в корема, включват:
- черва (малки и големи)
- бъбреците
- апендикс (част от дебелото черво)
- далак
- стомаха
- жлъчен мехур
- черен дроб
- панкреас
Вирусни, бактериални или паразитни инфекции, които засягат стомаха и червата, също могат да причинят значителна коремна болка.
Какво причинява болки в корема?
Коремна болка може да бъде причинена от много състояния. Основните причини обаче са инфекция, необичайни израстъци, възпаление, запушване (запушване) и чревни разстройства.
Инфекциите в гърлото, червата и кръвта могат да причинят проникване на бактерии в храносмилателния тракт, което води до болки в корема. Тези инфекции могат също да причинят промени в храносмилането, като диария или запек.
Спазмите, свързани с менструацията, също са потенциален източник на болка в долната част на корема, но по-често се знае, че причиняват болка в таза.
Други често срещани причини за коремна болка включват:
- запек
- диария
- гастроентерит (стомашен грип)
- киселинен рефлукс (когато съдържанието на стомаха изтече назад в хранопровода, причинявайки киселини и други симптоми)
- повръщане
- стрес
Болестите, които засягат храносмилателната система, също могат да причинят хронична коремна болка. Най-често срещаните са:
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
- синдром на раздразненото черво или спастично дебело черво (разстройство, което причинява коремна болка, спазми и промени в движенията на червата)
- Болест на Crohn (възпалително заболяване на червата)
- непоносимост към лактоза (невъзможност за смилане на лактоза, захарта, съдържаща се в млякото и млечните продукти)
Причините за силна коремна болка включват:
- руптура на органа или почти руптура (като спукване на апендикс или апендицит)
- камъни в жлъчния мехур (известни като камъни в жлъчката)
- камъни в бъбреците
- бъбречна инфекция
Видове коремна болка
Болките в корема могат да бъдат описани като локализирани, подобни на спазми или колики.
Локализираната болка е ограничена до една област на корема. Този тип болка често се причинява от проблеми в определен орган. Най-честата причина за локализирана болка са стомашни язви (отворени рани по вътрешната обвивка на стомаха).
Болката, подобна на крампи, може да бъде свързана с диария, запек, подуване на корема или метеоризъм. При жените това може да бъде свързано с менструация, спонтанен аборт или репродуктивни усложнения. Тази болка идва и си отива и може да изчезне сама без лечение.
Коликиращата болка е симптом на по-тежки състояния, като камъни в жлъчката или камъни в бъбреците. Тази болка се появява внезапно и може да се почувства като силен мускулен спазъм.
Местоположение на болката в корема
Местоположението на болката в корема може да е улика за нейната причина.
Болката, която е генерализирана в целия корем (не в една конкретна област), може да показва:
- апендицит (възпаление на апендикса)
- Болест на Крон
- травматично увреждане
- синдром на раздразнените черва
- инфекция на пикочните пътища
- Грипът
Болката, която е фокусирана в долната част на корема, може да показва:
- апендицит
- чревна обструкция
- извънматочна бременност (бременност, която настъпва извън утробата)
При жените болката в репродуктивните органи в долната част на корема може да бъде причинена от:
- силна менструална болка (наречена дисменорея)
- кисти на яйчниците
- спонтанен аборт
- миома
- ендометриоза
- тазово възпалително заболяване
- извънматочна бременност
Болката в горната част на корема може да бъде причинена от:
- камъни в жлъчката
- сърдечен удар
- хепатит (възпаление на черния дроб)
- пневмония
Болката в центъра на корема може да е от:
- апендицит
- гастроентерит
- нараняване
- уремия (натрупване на отпадъчни продукти в кръвта)
Болката в долната лява част на корема може да бъде причинена от:
- Болест на Крон
- рак
- бъбречна инфекция
- кисти на яйчниците
- апендицит
Болката в горната лява част на корема понякога се причинява от:
- увеличена далака
- фекално поражение (втвърдено изпражнение, което не може да бъде елиминирано)
- нараняване
- бъбречна инфекция
- сърдечен удар
- рак
Причините за болка в долната дясна част на корема включват:
- апендицит
- херния (когато орган излиза през слабо място в коремните мускули)
- бъбречна инфекция
- рак
- грип
Болката в горната дясна част на корема може да е от:
- хепатит
- нараняване
- пневмония
- апендицит
Кога да отидете на лекар
Леката коремна болка може да изчезне без лечение. Въпреки това, в някои случаи коремната болка може да оправдае пътуване до лекар.
Обадете се на 911, ако коремната болка е силна и е свързана с травма (от злополука или нараняване) или натиск или болка в гърдите.
Трябва да потърсите незабавна медицинска помощ, ако болката е толкова силна, че не можете да седите неподвижно или трябва да се свиете на топка, за да се почувствате удобно, или ако имате някое от следните:
- кървави изпражнения
- треска по-висока от 101 ° F (38,33 ° C)
- повръщане на кръв (наречена хематемеза)
- постоянно гадене или повръщане
- пожълтяване на кожата или очите
- подуване или силна болезненост на корема
- затруднено дишане
Уговорете среща с Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми:
- коремна болка, която продължава повече от 24 часа
- продължителен запек
- повръщане
- усещане за парене, когато уринирате
- висока температура
- загуба на апетит
- необяснима загуба на тегло
Обадете се на Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите и имате болки в корема.
Ако все още нямате гастроентеролог, инструментът Healthline FindCare може да ви помогне да намерите лекар във вашия район.
Как се диагностицира причината за болки в корема?
Причината за коремна болка може да бъде диагностицирана чрез поредица от тестове. Преди да поръчате тестове, Вашият лекар ще направи физически преглед. Това включва внимателно натискане на различни области на корема, за да проверите за чувствителност и подуване.
Тази информация, съчетана с тежестта на болката и нейното местоположение в корема, ще помогне на Вашия лекар да определи кои тестове да поръча.
Образните тестове, като ЯМР, ултразвук и рентгенови лъчи, се използват за подробно разглеждане на органи, тъкани и други структури в корема. Тези тестове могат да помогнат за диагностициране на тумори, фрактури, руптури и възпаление.
Други тестове включват:
- колоноскопия (за оглед вътре в дебелото черво и червата)
- ендоскопия (за откриване на възпаление и аномалии в хранопровода и стомаха)
- горен GI (специален рентгенов тест, който използва контрастно багрило за проверка за наличие на израстъци, язви, възпаления, запушвания и други аномалии в стомаха)
Проби от кръв, урина и изпражнения могат също да бъдат събрани, за да се търсят доказателства за бактериални, вирусни и паразитни инфекции.
Как мога да предотвратя болки в корема?
Не всички форми на коремна болка могат да бъдат предотвратени. Можете обаче да сведете до минимум риска от развитие на коремна болка, като направите следното:
- Хранете се здравословно.
- Пийте често вода.
- Упражнявай се редовно.
- Яжте по-малки ястия.
Ако имате чревно разстройство, като болестта на Crohn, следвайте диетата, която Ви е дал Вашият лекар, за да сведете до минимум дискомфорта. Ако имате ГЕРБ, не яжте в рамките на 2 часа преди лягане.
Лежането твърде рано след хранене може да причини киселини и болки в корема. Опитайте да изчакате поне 2 часа след хранене, преди да легнете.
