Какво е тест за ниво на АСЕ?
Ангиотензин конвертиращият ензим (АСЕ) е ензим, който превръща ангиотензин I в ангиотензин II. Ангиотензин II помага за повишаване на кръвното налягане, като кара малките кръвоносни съдове в тялото да се стегнат или стеснят.
Лекарите могат да определят нивата на АСЕ чрез извършване на прост кръвен тест, известен като тест за ниво на ангиотензин конвертиращ ензим (АСЕ).
Защо се прави тест за ниво на АСЕ?
Лекарите най-често използват тест за ниво на АСЕ, за да наблюдават заболяване, наречено саркоидоза. Това състояние води до образуване на възпалителни клетки, наречени грануломи в тялото, което води до възпаление на органите.
Органи, които могат да бъдат засегнати от саркоидоза, включват:
- бели дробове
- кожата
- очите
- лимфни възли
- черен дроб
- сърце
- далак
Хората със саркоидоза могат да получат умора, треска и необяснима загуба на тегло. Други симптоми включват:
- нощно изпотяване
- загуба на апетит
- подути лимфни възли
- болки в ставите
- суха уста
- кървене от носа
Грануломите, свързани със саркоидоза, увеличават количеството на АСЕ в кръвта. Лекарят може да използва тест за ниво на АСЕ, за да помогне за потвърждаване на диагнозата саркоидоза или за проследяване на лечението за саркоидоза.
Вашият лекар може също да използва тест за ниво на АСЕ, за да оцени ефективността на лечението за други медицински състояния.
Едно от условията, които могат да бъдат наблюдавани с тест за ниво на АСЕ, е болестта на Гоше.
Това е наследствено състояние, което кара мастните вещества, наречени липиди, да се натрупват в клетките и вътрешните органи. Симптомите включват лесно натъртване, умора и болки в костите.
Високите нива на ензима ACE могат да предполагат, че имате болест на Гоше и могат да се използват и за проследяване на отговора на медицинската терапия.
Други състояния, които могат да причинят по-ниски от нормалните нива на АСЕ включват:
- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
- хипотиреоидизъм
- муковисцидоза
- емфизем
Условия, които могат да причинят по-високи от нормалните нива на АСЕ включват:
- цироза
- Болест на Гоше
- псориазис
- амилоидоза
- диабет
- ХИВ
- хистоплазмоза
- хипертиреоидизъм
- проказа
- лимфом
- туберкулоза
Докато тестът за ниво на АСЕ може да помогне за разкриване на признаци на основните медицински състояния, тестът рядко се използва за диагностициране на тези състояния. Други тестове обикновено се правят заедно с тест за ниво на АСЕ, преди да бъде потвърдена диагнозата.
Как да се подготвя за тест за ниво на АСЕ?
Тестът за ниво на АСЕ не изисква специална подготовка. Няма да се налага да гладувате или да се въздържате от приемане на каквито и да било лекарства, отпускани по лекарско предписание или без рецепта, преди тестът да приключи.
Въпреки това, може да искате да уведомите вашия доставчик на здравни грижи за всички лекарства за разреждане на кръвта, които може да приемате.
Може да се наложи да държат допълнителен натиск върху мястото на пункцията след вземането на кръв, за да се уверите, че няма да получите прекомерно кървене.
Какво се случва по време на тест за ниво на ACE?
Тестът за ниво на АСЕ включва вземане на малка проба кръв от вена на ръката ви. По време на вземането на кръв ще се извършат следните стъпки:
- За да Ви вземе кръвта, доставчик на здравни грижи ще постави плътна лента, известна като турникет около ръката Ви. Това ще направи вените ви по-лесни за виждане.
- След като почистят желаната зона с антисептик, те ще вкарат иглата. Може да почувствате леко убождане или парене, когато иглата влезе. Самият тест обаче не е болезнен.
- Кръвта се събира в епруветка или флакон, прикрепен към края на иглата.
- След като се събере достатъчно кръв, те ще извадят иглата и ще окажат натиск върху мястото на пробиване за няколко секунди.
- След това ще сложат превръзка или марля върху мястото, където е изтеглена кръвта.
- След теста кръвната Ви проба се изпраща в лаборатория за изследване.
- Вашият лекар ще се свърже с вас, за да обсъди резултатите.
Какви са рисковете от тест за ниво на АСЕ?
Тестът за ниво на ACE крие малко рискове. Някои хора имат леко натъртване или изпитват болезненост около областта, където е поставена иглата.
Това обаче обикновено изчезва в рамките на няколко дни. Обадете се на Вашия лекар, ако получите тежки синини, дискомфорт или болка след теста.
Могат да възникнат и други, по-сериозни усложнения от кръвни изследвания, но това е много рядко. Такива усложнения включват:
- прекомерно кървене
- припадък или замаяност
- кръв, натрупваща се под кожата, която се нарича хематом
- инфекция на мястото на пункцията
Какво означават резултатите от теста на нивото на ACE?
Резултатите от тестовете на ниво АСЕ могат да варират в зависимост от лабораторията, която извършва анализа. Когато получите резултатите си, трябва да получите референтен диапазон, който определя нормалните нива на АСЕ.
В повечето случаи референтният диапазон е от 8 до 53 микролитра за възрастни. Референтният диапазон за нивата на АСЕ при деца може да бъде много по-висок в зависимост от лабораторията, която е направила теста.
По-високите от нормалните нива на АСЕ могат да показват саркоидоза. След лечение на саркоидоза, нивата на АСЕ трябва да намалят. Високите нива също могат да бъдат признаци на друго основно заболяване, като цироза или диабет.
По-ниските от нормалните нива на АСЕ могат да показват, че саркоидозата се повлиява от лечението и може да е в ремисия. Нивата на АСЕ също могат да бъдат ниски, ако приемате АСЕ-инхибиращи лекарства, като каптоприл или Вазотек.
Ако обаче нивата на АСЕ започнат да се повишават дори след лечение на саркоидоза, това може да означава, че болестта прогресира или че болестта не реагира на лечението.
В тези случаи Вашият лекар ще работи, за да определи по-ефективен план за лечение на Вашето състояние.
Също така е важно да се отбележи, че тестът за ниво на АСЕ не е единственият тест, който се използва за диагностициране на саркоидоза. Някои хора могат да имат нормални нива на АСЕ и все още да имат саркоидоза, докато други могат да имат високи нива на АСЕ и да нямат саркоидоза.
Други тестове, които могат да се използват за потвърждаване на диагнозата саркоидоза, включват чернодробна панел, пълна кръвна картина (CBC) и нива на калций.
Независимо от вашите резултати, от решаващо значение е да говорите с Вашия лекар за това какво те могат да означават конкретно за Вас.