Ревматоиден артрит и белите дробове: Какво да знаете

Ревматоидният артрит (RA) е възпалително автоимунно заболяване, което може да засегне не само ставите, но и други части на тялото. С напредването на болестта може да засегне и вашите органи - включително белите дробове.

Ще проучим възможните начини, по които RA може да въздейства върху белите ви дробове, за да можете да говорите с Вашия лекар за вашия план за лечение.

Белези на белите дробове

Интерстициална белодробна болест (белези на белите дробове) се случва при около 1 на 10 души с RA, според Фондацията за артрит.

Белезите се отнасят до увредени белодробни тъкани, които могат да възникнат с течение на времето от възпаление, предизвикано от RA. С настъпването на възпалението тялото започва да атакува белодробни клетки, което води до този вид широко разпространени увреждания.

Белодробните белези могат да доведат до затруднено дишане и свързани симптоми. Те включват:

• задух
• хронична суха кашлица
• прекомерна умора
• слабост
• намален апетит
• неволно отслабване

Вероятно, след като започнете да изпитвате симптоми, белите ви дробове вече имат значително количество хронично възпаление.

Колкото по-рано бъдете диагностицирани, толкова по-рано можете да започнете лечение, за да предотвратите прогресирането на заболяването и да предотвратите появата на белези. За да постави диагноза, Вашият лекар вероятно ще назначи тестване на белодробната функция, както и рентгеново или КТ на белите дробове.

Най-добрият подход за лечение на белодробни белези от RA е да се уверите, че лечението на RA е на ниво. Чрез ефективно лечение на основното възпаление има по-голям шанс здравите белодробни клетки да не бъдат засегнати.

В някои случаи кислородната терапия може да помогне, ако се справяте с много слабост и намалено качество на живот. При по-тежки случаи може да се препоръча трансплантация на бял дроб в краен случай.

Без лечение белодробните белези могат да бъдат животозастрашаващи.

Белодробни възли

Възлите са твърди, неракови маси, които понякога се развиват в органите и други части на тялото. Наличието на белодробни (белодробни) възли не означава, че имате рак на белия дроб.

Белодробните възли са малки, така че не са много забележими. Всъщност клиниката в Кливланд изчислява, че възлите са средно 1,2 инча в диаметър. Те също са изключително често срещани, независимо дали RA е налице.

Белодробните възли не показват забележими симптоми. Те често се намират, докато провеждат образни тестове за други проблеми. Голяма маса или маса с неправилни ръбове може да е признак на рак на белия дроб.

Белодробните възли не изискват отстраняване, освен ако няма съмнение за рак.

Както при белезите на белите дробове, най-ефективният начин за предотвратяване на белодробни възли, причинени от RA, е лечението на основното възпаление, което води до тези свързани проблеми.

Плеврална болест

Плеврална болест (излив) възниква, когато плеврата или меката тъкан (мембрана), заобикаляща белите ви дробове, се възпали. Често този тип възпаление на белите дробове се появява заедно с натрупването на течности между лигавицата около белодробната тъкан и гръдната стена (известно като плеврално пространство).

В по-малките случаи плевралното заболяване не е достатъчно тежко, за да предизвика симптоми. В действителност, малкото натрупване на течности може да изчезне от само себе си. Но ако има достатъчно голямо натрупване, може да започнете да изпитвате задух или болка при дишане и да се нуждаете от лечение.

Понякога плевралната болест може да причини и висока температура.

Голямо натрупване на течности от плеврална болест изисква лечение за отстраняване на прекомерните количества течност. Това се прави или с гръдна тръба, или с игла, която извлича течностите от плевралното пространство.

Лечението може да се повтори, ако е необходимо, ако плевралното заболяване доведе до натрупване на повече течности в бъдеще.

Малка обструкция на дихателните пътища

RA също може да доведе до възпаление в малките дихателни пътища на белите дробове. С течение на времето хроничното възпаление в тази област може да причини удебеляване на тези дихателни пътища и да доведе до запушване на слуз в белите дробове. Това е известно като малка обструкция на дихателните пътища.

Други признаци на малка обструкция на дихателните пътища могат да включват суха кашлица, задух и умора.

Въпреки че лечението с RA може да предотврати малки запушвания на дихателните пътища, те не предлагат незабавно облекчение от това белодробно състояние. Говорете с Вашия лекар за спасителни инхалатори или бронходилататори, които могат да помогнат за отваряне на дихателните пътища и да осигурят по-гладко дишане.

Рискови фактори

Докато RA допринася основно, други рискови фактори могат да увеличат шансовете Ви за белодробни заболявания, свързани с RA. Те включват:

• пушене
• като мъж
• на възраст от 50 до 60 години
• с по-активна или недолекувана RA

Това влияе ли на продължителността на живота?

Самият RA може да съкрати продължителността на живота ви поради усложненията от широко възпаление.

Според списанието Proceedings of the American Thoracic Society, средната продължителност на живота намалява с 10 до 11 години в сравнение с тези, които нямат РА, ако болестта не се лекува ефективно.

Усложненията от RA като белодробна болест са само един от начините RA да намали общата ви продължителност на живота.

Белодробните заболявания сами по себе си могат да намалят продължителността на живота ви, защото могат да предотвратят доставката на жизненоважен кислород към останалите органи и телесни тъкани. Според Националното общество за ревматоиден артрит, белодробните заболявания се нареждат на второ място след сърдечните заболявания от всички причини за смърт, свързани с RA.

Управлението на RA е само един от начините да намалите риска от свързани белодробни заболявания. Можете също така да помогнете за запазването на белите дробове здрави, като откажете цигарите, избягвате токсичните химикали и изпарения и упражнявате редовно.

Кога да посетите лекар

Важно е да посетите Вашия лекар за рутинни посещения. Не искате обаче да чакате редовното си посещение, ако изпитвате нови или необичайни симптоми. Посъветвайте се с Вашия лекар за потенциално белодробно заболяване от RA, ако имате симптоми като:

• болезнено дишане
• задух
• затруднено дишане, особено след физическа активност
• хронична кашлица
• повишена слабост и умора
• промени в апетита
• внезапна загуба на тегло
• хронични трески

Колкото по-скоро Вашият лекар разбере за симптомите, с които се справяте, толкова по-скоро може да Ви диагностицира и лекува за потенциални белодробни заболявания.

Долния ред

RA засяга предимно ставите, но може да доведе до други възпалителни проблеми в тялото ви, включително белите дробове.

Наличието на белодробна болест намалява качеството ви на живот и дори може да съкрати продължителността на живота ви. Всички проблеми с дишането трябва незабавно да се обърнат към Вашия лекар, за да се предотвратят белодробни усложнения.