Ако сте здрав човек без проблеми с кръвообращението, кръвта тече към и от крайниците, като краката и краката, без никакви проблеми.
Но при някои хора артериите започват да се стесняват, което може да възпрепятства притока на кръв към някои части на тялото ви. Именно там влиза неинвазивен тест, наречен тест за брахиален индекс на глезена.
Тестът за брахиален индекс на глезена е бърз начин за Вашия лекар да провери притока на кръв към крайниците Ви. Чрез проверка на кръвното Ви налягане в различни области на тялото, Вашият лекар ще бъде по-добре подготвен да определи дали имате заболяване, наречено заболяване на периферните артерии (PAD).
В тази статия ще разгледаме по-отблизо какво представлява тестът за брахиален индекс на глезена, как се прави и какво могат да означават показанията.
Какво представлява тестът за брахиален индекс на глезена?
По същество тестът за брахиален индекс на глезена (ABI) измерва притока на кръв към краката и краката. Измерванията могат да подчертаят всички потенциални проблеми, като запушвания или частични запушвания в притока на кръв към крайниците.
Тестът ABI е особено полезен, защото е неинвазивен и лесен за провеждане.
Кой обикновено се нуждае от този тест?
Ако имате PAD, крайниците ви може да не получават достатъчно кръв. Може да усетите симптоми като болка или мускулни крампи, когато ходите, или евентуално изтръпване, слабост или студ в краката.
Това, което отличава PAD от другите причини за болка в краката, са симптомите, които възникват след определено разстояние (напр. 2 блока) или време (например 10 минути ходене) и се облекчават от почивка.
Ако не се лекува, PAD може да доведе до болезнени симптоми и може да увеличи риска от загуба на крайник.
Не всеки се нуждае от ABI тест. Но хората с определени рискови фактори за заболяване на периферните артерии евентуално могат да се възползват от такова. Типичните рискови фактори за PAD включват:
- история на тютюнопушенето
- високо кръвно налягане
- висок холестерол
- диабет
- атеросклероза
Вашият лекар може също да препоръча тест за брахиален индекс на глезена, ако сте изпитвали болки в краката при ходене, което може да е симптом на PAD. Друга възможна причина да си направите тест е, ако сте претърпели операция на кръвоносните съдове на краката си, така че Вашият лекар може да наблюдава притока на кръв към краката Ви.
Освен това, проучване от 2017 г. открива предимства при провеждането на ABI тест след тренировка на хора, които са подозирали PAD, но са имали нормални резултати от теста, докато са в покой.
Според Работната група за превантивни услуги на САЩ потенциалната полза от използването на теста при хора без симптоми на PAD не е много добре проучена.
Как се прави?
Добрата новина за този тест: Той е доста бърз и безболезнен. Освен това не е необходимо да правите специални приготовления, преди да получите теста.
Ето как работи. Легнете няколко минути преди началото на теста. Техник ще Ви измери кръвното налягане и в двете ръце, и в двата глезена, като използва надуваем маншет и ръчен ултразвуков апарат, за да чуе пулса Ви.
Техникът ще започне с поставяне на маншет за кръвно налягане на едната ръка, обикновено дясната ръка. След това те ще втрият малко гел върху ръката ви точно над брахиалния импулс, който е точно над вътрешната гънка на лакътя. Тъй като маншетът за кръвно налягане се надува и след това се издухва, техникът ще използва ултразвуковото устройство или сондата на Доплер, за да изслуша пулса ви и да запише измерването. След това този процес се повтаря на лявата ви ръка.
След това идват глезените ви. Процесът е много подобен на този, който се извършва на ръцете ви. Ще останете в същата наклонена позиция. Техникът ще надуе и изпусне маншета за кръвно налягане около единия глезен, докато използва ултразвуковото устройство, за да изслушва пулса ви в артериите, които доставят кръв към крака ви. След това процесът ще се повтори на другия глезен.
След като техникът завърши всички измервания, тези числа ще бъдат използвани за изчисляване на брахиалния индекс на глезена за всеки крак.
Какво представлява нормалното отчитане на брахиалния индекс на глезена?
Измерванията от ABI теста се преобразуват в съотношение. Например, ABI за десния крак ще бъде най-високото систолично кръвно налягане в десния крак, разделено на най-високото систолично налягане в двете ръце.
Експертите смятат, че нормалният диапазон на резултата от теста ABI пада между 0,9 и 1,4.
Какво означава необичайно четене?
Вашият лекар може да бъде загрижен, ако съотношението ви е под 0,9. Този индекс е едно проучване от 2014 г., наречено „мощен независим маркер на сърдечно-съдовия риск“. Това ви излага на риск от развитие на прогресивно по-кратки разстояния за ходене (ограничаване на наклона в начина на живот).
В напреднали стадии PAD прогресира до хронична исхемия, застрашаваща крайниците (CLTI), при която пациентите имат болка в покой (продължителна, пареща болка) поради липса на приток на кръв и / или развиват незарастващи рани. Пациентите с CLTI имат драстично по-висок процент на ампутация в сравнение с пациенти с интермитентна клаудикация.
И накрая, докато PAD не причинява сърдечни или мозъчно-съдови заболявания, пациентите с PAD обикновено имат атеросклеротично заболяване в други кръвоносни съдове. По този начин наличието на PAD е свързано с повишен риск от големи неблагоприятни сърдечни събития като инсулт или инфаркт.
Вашият лекар също ще иска да вземе предвид всички възможни признаци на периферни съдови заболявания, които може да имате, преди да поставите диагноза.
Преди да бъде поставена диагнозата, трябва да се вземат предвид и семейната история и историята на тютюнопушенето, както и изследване на краката за признаци като изтръпване, слабост или липса на пулс.
Долния ред
Тестът за брахиален индекс на глезена, известен също като тест на ABI, е бърз и лесен начин да се прочетат притоците на кръв към крайниците. Това е тест, който Вашият лекар може да назначи, ако се притеснява, че може да имате симптоми на заболяване на периферните артерии или че може да сте изложени на риск от това състояние.
Този тест може да бъде много полезен като компонент за диагностициране на заболяване като заболяване на периферните артерии. Това може да ви помогне да получите веднага най-подходящото лечение.
