Ако имате затруднения да се принудите да се качите в обществена баня, може да имате малко изучено психиатрично разстройство, известно като срамежливо черво (паркопреза).
Паркопрезата се отнася до трудност или невъзможност за дефекация, докато сте в близост до други хора.
Паркопрезата се различава от запека, който е невъзможността да се кача навсякъде, не само на обществени места.
Също така се различава от обсесивно-компулсивното разстройство, което понякога се определя чрез почистване на принудите и страх от телесни отпадъци.
Поради чувствителния си характер няма надеждни данни за броя на хората, страдащи от паркопреза.
Някой, който живее с срамежливо черво, може да има по-предизвикателни житейски преживявания в сравнение с някой, който няма срамежливо черво или който обикновено не харесва използването на обществени тоалетни.
Хората с срамежливо черво често се принуждават да го „държат“, вместо да използват обществена тоалетна.
Възможно е да не можете да използвате банята по време на работа или в чужд дом, дори ако се получат неудобни стомашно-чревни симптоми.
Но има лечения за срамежливо черво. В тази статия ще разгледаме вашите възможности и ще предоставим съвети за преодоляване на страховете ви.
Страх от публично какане
Срамежливите черва могат да се представят като непреодолим страх от публичен контрол и преценка за следните преживявания, причинени от дефекация:
- гледки
- звуци
- мирише
Този страх може да повлияе на здравето ви по много начини и да попречи на ежедневието ви. Например, това може да ограничи способността ви да:
- имат работа
- отидете на фитнес
- взаимодействат социално с приятели
Освен това може да накарате драстично да намалите хранителния си прием, така че да се налага да какате по-рядко. Когато се сблъскат с необходимостта да се качат публично, хората с срамежливи черва могат да получат симптоми като:
- повишен пулс
- изпотяване
- дишане бързо
- мускулна треска
- треперещ
- гадене
Социални тревожни разстройства и фобии
Хората с срамежливо черво не винаги могат да се чувстват удобно да търсят лечение за това. Поради тази причина липсват данни за това състояние и основните корени.
Симптомите на паркопреза са причинени от различни социални тревожни разстройства. Те също са причинени от фобии. Срамежливите черва не са класифицирани като тревожно разстройство в Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5).
Но проучване от 2016 г. показа, че паркопрезата е призната като форма на социална фобия от Националното общество на фобиците. Необходими са повече изследвания, преди окончателно да може да се определи какъв тип нарушение е паркопрезата.
Според един доклад от 2011 г., паркопрезата има някои от същите основни причини като тревожно разстройство, известно като срамежлив пикочен мехур (paruesis). Паруесис се представя като страх от публично уриниране.
Паруезисът е по-добре изучен от паркопрезата. Смята се, че засяга между 2,8 и 16,4% от населението, според преглед на изследването от 2019 г. Някои хора могат да имат и двете състояния, докато други имат само едно.
Когато може да имате срамежливо черво
Всеки иска да избягва да използва обществени тоалетни от време на време. Те не винаги са санитарни или достатъчно частни. Притесненията за подслушване или оставяне на лоша миризма са естествени.
За да се определят критериите за работа, които биха помогнали на специалистите да поставят диагноза срамежливо черво, няколко изследователи разработиха скала на срамежлив пикочен мехур и черва, според проучване от 2016 г.
Ако не сте сигурни дали имате това състояние, въпросникът, включен в тяхното проучване, може да помогне:
- Не мога да изхождам, когато съм около другите в баня или тоалетна.
- Избягвам да ходя до тоалетната, дори ако трябва да направя изхождане.
- Забавям ходенето до тоалетната, дори ако трябва да направя изхождане.
- Притеснявам се, че не мога да изпразня червата си, когато съм близо до другите.
- Моите чревни навици имат най-голям принос за нивата на тревожност в живота ми.
Преживяването на паркопреза влияе повече от емоционалното ви здраве. Пренебрегването на необходимостта от постоянно какане също може да окаже влияние върху здравето на стомашно-чревния тракт. Задържането му твърде дълго може да причини усложнения, като например:
- фекална импакция
- стомашно-чревна (чревна) перфорация
- анални фисури
- хемороиди
Съвети за облекчаване на страховете ви
- Не забравяйте, че всички качат. Опитайте да визуализирате някого, когото уважавате, като политическа фигура или актьор, да се качи.
- Носете със себе си малка бутилка пречиствател на въздуха или дезинфекциращ спрей, който да използвате, когато имате нужда от обществена баня.
- Постелете вътрешността на тоалетната чиния с тоалетна хартия. Това ще помогне за абсорбирането на част от звука.
- Изплаквайте няколко пъти, докато се качите. Това ще прикрие звука и ще намали миризмата.
- Дишайте дълбоко или направете кратко упражнение за медитация на внимателност, ако усетите появата на симптоми на тревожност.
Лечение на тревожност и фобии
Разговорът с терапевт за паркопреза може да бъде много ефективен. Вашият терапевт може да ви помогне да разберете корена на вашия страх, както и да предостави стратегии за неговото управление.
Има няколко вида терапевтични лечения, които могат да бъдат от полза. Вашият терапевт наема един или няколко. Те включват:
- градуирана експозиционна терапия (системна десенсибилизация)
- когнитивна поведенческа терапия
- хипнотерапия
- управление на стреса
- тренировка за релаксация
Може също да Ви бъдат предписани лекарства за тревожност или депресия. Лекарствата, използвани за това състояние, включват габапентин и SSRI (селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин).
Въпреки това, лекарства не са били използвани в клинични изпитвания поради ниската честота на това състояние.
Поради липсата на данни, лекарствата сами по себе си може да не изглеждат ефективни за лечение на паркопреза. Но лекарствата могат да помогнат, когато се комбинират с други лечения.
Кога да говорите с лекар
Ако не можете да използвате тоалетна, когато други хора са наоколо, или притесненията относно движенията на червата пречат на вашето ежедневие, може да помислите за разговор с Вашия лекар или терапевт.
Когато мисълта за публична дефекация ви кара да имате симптоми на тревожно разстройство като изпотяване или повишен сърдечен ритъм, терапевтичната подкрепа може да ви помогне да преодолеете страха си.
Къде да намеря помощ
Ако в момента се консултирате с лекар от какъвто и да е тип, на когото имате доверие, говорете с него относно притесненията си. Възможно е те да могат да ви помогнат или да ви насочат към специалист.
Можете също така да намерите терапевт чрез тези организации:
- Американска академия на психотерапевтите
- Американска психологическа асоциация
- Асоциация за безпокойство и депресия на Америка
Долния ред
Страхът от какане на обществени места се нарича срамежливо черво или паркопреза. Хората с това състояние имат непреодолим страх да бъдат осъдени от другите заради звуците или миризмите, свързани с дефекацията.
Това състояние не е проучвано задълбочено, но се смята, че е социално тревожно разстройство или фобия. Разпространението му сред общата популация е неизвестно.
Срамежливите черва могат да бъдат ефективно лекувани чрез терапевтични интервенции, като когнитивна поведенческа терапия или терапия с градуирана експозиция.
Ако срамежливите черва пречат на ежедневието ви, разговорът с терапевт може да ви помогне.
