Въпреки че на първо място съм защитник на моя пациент, респираторен терапевт и преподавател по астма, по душа се считам за учител.
Работя с хора, които имат хронични белодробни заболявания и такива, които изпитват дихателна спешност.
Що се отнася до астмата, помагането на хората да идентифицират техните задействащи фактори, да разпознават и управляват техните симптоми и да спазват плана им за действие може да означава разликата между овладяването на обострянето или ликвидацията в болницата ми при дихателен дистрес.
Вярвам, че знанията, предлагани от курса на Американската белодробна асоциация по основи на астмата, могат да променят живота ви. Ето защо.
Не надраствате астмата
Често хората ми казват: „Имах астма като дете, но я надраснах.“ Ако имате астма, тя никога не изчезва.
Винаги има някаква степен на възпаление в дихателните Ви пътища. Сега може да е под по-голям контрол, отколкото преди, но все още е там.
При астма целта е контрол - и ако не подлагате тялото си на дразнители или задействания, на които реагират вашите дихателни пътища, може да изпитате по-малко симптоми и да дишате по-лесно.
Вашият план за действие при астма трябва да се преразглежда минимум веднъж годишно. Понякога лекарствата трябва да се сменят или да се направят корекции въз основа на нивото на контрол.
Курсът по основи на Астматичната асоциация на Американската белодробна асоциация ви помага да идентифицирате задействащи фактори, които може да са във вашата среда, неща, за които може да не сте наясно.
Не е необичайно хората да искат да спрат да приемат лекарствата си за контрол, тъй като започват да се чувстват по-добре и имат намалени симптоми.
Въпреки че може да не сте имали обостряне от известно време, ако сте на поддържащо лекарство, важно е да продължите да го приемате, докато Вашият лекар не каже друго.
Тези лекарства помагат за намаляване на отока, дразненето и слузта в дихателните пътища - не е чудно, че пациентите се чувстват по-добре, когато ги приемат.
Ранната намеса е от ключово значение
Дори с целия ни напредък в медицината, ние все още наблюдаваме смъртни случаи от астма.
Често хората чакат твърде дълго, за да потърсят лечение. Ранните интервенции могат да предотвратят по-сериозно събитие, така че е важно болногледачите, учителите, фитнес инструкторите, училищните медицински сестри и други хора да знаят какво да правят, ако някой има обостряне.
Също така е важно да знаете какво да правите, ако симптомите Ви се влошат.
Когато давате инхалатор, той може да излезе със скорост от 60 мили в час, което затруднява сигурността, че всички лекарства влизат в белите ви дробове, за разлика от кацането на езика или гърба на гърлото ви.
Нашата болница дава разделители, за да научи хората как правилно да разпределят лекарствата си по начин, който е възможно най-ефективен и гарантира, че лекарството попада в дихателните пътища.
Понякога обучението на някого на правилна техника на инхалатор е достатъчно, за да подобри симптомите му, защото лекарството най-накрая стига там, където трябва. Както казваме, това е лечение на белите дробове, а не на езика.
Винаги се опитваме да насърчаваме най-добрите практики и препоръчваме дистанционери с инхалатори.
Инструментите за астма могат да предотвратят влошаване на симптомите
Никой не обича да идва в болницата, особено сега, когато преживяваме пандемия. Нещо, което съм преживял в нашата болница, е пациентът, който забавя собствените си грижи. Хората се страхуват да дойдат и да бъдат лекувани.
Част от плана за действие при астма е да знаете какво да правите, когато симптомите ви продължават да се влошават - което означава да получите медицинска помощ, след като влезете в червената зона на вашия план за действие.
Не можете да чакате, докато имате спешен случай, за да разберете какво да правите. Трябва да планирате предварително.
Обучавайте болногледачите и членовете на семейството си, знайте причинителите си, разпознавайте симптомите си и имайте под ръка лекарства. Често симптомите започват да се проявяват в продължение на дни, но те могат да бъдат слаби: кашлица, хрипове, стягане в гърдите, умора и задух, които се влошават с времето.
Наличието на пикомер на ръка може да бъде наистина полезен инструмент за идентифициране на симптомите на астма, които се влошават.
Пиковият разходомер е малко, пластмасово ръчно устройство, използвано за измерване на въздушния поток от белите дробове. Когато номерата ви започнат да падат, това обикновено означава, че се разболявате и трябва да следвате плана си за действие при астма.
Моята болница учи пациентите как да използват пикомер и ги предлага на пациентите като средство за наблюдение на техните симптоми.
Познанието за астма може да промени живота
Работих с жена, чиито условия на живот я влошиха астмата - тя имаше гризачи в дома си и финансово не можеше да се премести другаде.
Проблемите с околната среда са огромен фактор за симптомите на астма. Независимо дали става въпрос за плесен, дим, домашни любимци, акари, хлебарки или мишки, важно е да се опитате да премахнете излагането им колкото е възможно повече, за да намалите симптомите си.
И все пак, в работата с тази жена установих, че тя погрешно е използвала лекарствата си за поддръжка, когато е имала обостряне, което не прави нищо за остри симптоми, и е приемала спасителния си инхалатор албутерол всеки ден, когато е бил там, за да се справи с влошаване симптоми.
Само като се уверих, че приема правилните лекарства в точното време, аз й помогнах да управлява астмата си по-ефективно и да предотврати обострянията. В случай на астматичен пристъп албутеролът е проектиран да предлага бързо облекчение, така че не искате да смесвате тези лекарства.
Важно е пациентите да бъдат научени какви лекарства приемат, какво правят лекарствата и как да ги използват.
Информираността на общността може да бъде наистина ефективна
Изглежда, че в момента има повече информираност за дихателните проблеми около начините, по които общностите могат да помогнат на хората с хронични заболявания, отчасти защото COVID-19 е довел до популация от хора, чиито бели дробове са били засегнати.
Екологичните проблеми са сходни, тъй като могат да повлияят на всеки, който живее в даден район.
Общностните здравни инициативи са наистина ефективни при предлагането на текущи терапии за хора с белодробни проблеми като ХОББ и астма.
На местно ниво ръководим много успешна група за поддръжка на белите дробове „По-добри дишачи“, спонсорирана от Американската белодробна асоциация. Помага на хората с хронични белодробни заболявания да се научат да дишат по-добре и да управляват симптомите си.
От пандемията правим това на практика през WebEx и предлагаме уроци по хармоника.
Свиренето на хармоника е отлично за подобряване на дишането. Това е терапевтично и забавно и участниците наистина се наслаждават на обучението, както и на социалния аспект, дори и да е виртуален.
Образованието може да има такова значение при състояния като астма и е въпрос на възможността да достигнеш до хората - това е мястото, където влизат обществени организации.
Посещаването на урока по основи на астмата чрез уебсайта на Американската асоциация на белите дробове може да помогне на членовете на общността да преподават управленски умения и да насърчава здравето и благосъстоянието.
Хората винаги са наистина благодарни и често коментират „Никой никога не ми е казвал това преди“ или „Научих толкова много от цялата тази информация“. Класът е предназначен за миряни, както и за здравни специалисти - всеки може да се възползва от тази информация.
Елизабет Хърли има над 26 години опит в областта на дихателните грижи и в момента е назначена на работа в болница Bayhealth - Съсекс Кампус в Милфорд, Делауеър. Тя е работила в Съвета на директорите на Обществото за респираторни грижи в Делауер и е наградена с „Награда на обществения здравен педагог“ за Делауеър. По душа тя е учителка, която обича да овластява своите пациенти и общността. Тя преподава в местен колеж и доброволно групата за поддръжка на белите дробове на Американската белодробна асоциация, където тя обучава пациентите си да свирят на хармоника.
