По някое време по време на бременността вероятно ще стигнете до момент, в който се чудите дали това, което току-що сте почувствали, е глад, газове или бебето се движи. Усещането на вашето бебе да се движи или рита за първи път е вълнуващо време за очакване на родители.
В ранните дни, около времето на първата ви ултразвукова снимка, вашето мъничко зърно може да се носи във всяка позиция, която иска. Има достатъчно място в техните разкопки. Но когато бебето ви става по-голямо, са необходими повече усилия - и ритане - за промяна на позициите в утробата (матката).
Позиционирането на плода е изисканият термин за това как вашето бебе - плодът - е разположено в утробата, независимо дали това е на гърба, главата надолу или някаква друга комбинация. Положението на плода обикновено се отнася до класическата поза на бебето, сгънато.
Какво е положението на плода?
Положението на плода изглежда малко като правене на С-образна форма, с извит гръбначен стълб, главата надолу и ръцете и краката, прибрани близо до тялото. Докато бебето ви ще се разтяга, рита и движи често в утробата, това обикновено е позицията за преминаване, през която през повечето време ще висят.
Положението на плода обикновено е най-удобната поза за вашето бебе в утробата и дори след раждането. Когато се приближавате до датата си на раждане, тази позиция е също важна, защото помага на вашето бебе да влезе в най-добрата позиция за раждане и спомага за намаляване на риска от усложнения по време на раждането.
В матката положението на плода обикновено означава, че бебето виси с главата надолу. Бебетата обаче могат да бъдат в положение на плода, но главата им да е насочена нагоре или да е напълно настрани.
Позицията на плода не е ограничена до малки в утробата. След като бебето ви се роди, често ще го виждате свити в тази форма. Бебета, деца и - понякога дори възрастни - също ще използват позицията на плода за комфорт и самоуспокояване. Това е и начинът, по който повечето хора се наспиват добре.
Какви са видовете позициониране на плода при раждане?
Бебетата по някакъв магически начин знаят кога е почти време за раждането. До 36 седмици повечето бебета успяват да се подредят в позиция с главата надолу за възможно най-бързия изход. Други решават, че им е доста удобно и не планират да напускат.
Предната част на тила (OA)
Най-добрата позиция на плода за вашето бебе да бъде малко преди раждането е краката нагоре, главата надолу, обърната към гърба, с облегнат гръб на корема. Това означава, че те могат да излязат от родовия канал с тила си, най-близо до срамната ви кост.
Медицинското наименование за тази позиция е тилната част отпред или OA. Можете също така да чуете термините vertex position и cephalic position, които се отнасят до всяка позиция, където главата на бебето е в таза и е представящата част.
Тази позиция на бебето е най-лесният начин бебето ви да се движи надолу и да раждате - не че има лесно начин! Положението на плода надолу помага на бебето да се впише през родовия канал по най-добрия начин.
Понякога обаче бебето ви има други планове и може да реши, че не иска да бъде в това положение, независимо колко часа сте били в раждане. Или те могат да влязат в позиция и след това да решат да се акробатират в друга и да откажат да помръднат.
Други видове фетално позициониране на вашето бебе, които могат да доведат до по-труден труд или нужда от цезарово сечение (C-сечение), включват:
Задната част на тила (OP)
Това е почти като идеалното обърнато положение на плода за раждане, с изключение на това, че вместо да е обърнато към гърба, бебето е обърнато към корема ви. Нарича се още позиция гръб назад и позиция слънчева страна нагоре.
В положение OP вашето бебе не може да прибере брадичката си надолу, за да премине по-лесно през родовия канал. Ако бебето ви е в това положение и не може да се преобърне, раждането може да е по-дълго. Вашият лекар може да реши, че е най-добре да се направи кесарево сечение.
Седалищна позиция
Около 3 до 4 процента от доносените бебета решават да останат с главата нагоре и отдолу в седалищно положение. Има различни видове седалищни позиции и всички те увеличават шанса да се наложи цезарово сечение.
- Пълно седалище: Отдолу е в близост до родовия канал, бебето е свити колене и крака близо до дъното.
- Франк брич: Бебето е във V-образна форма, с дъно близо до родовия канал, крака нагоре и крака близо до главата.
- Седалище на крака: Точно така, както звучи, бебето има един или двата крака близо или в родовия канал.
Коса позиция
Косо означава, че бебето ви е в диагонално (или наклонено) положение през утробата. Това позициониране на плода е рядко, но може да се случи.
Това положение е по-рисково по време на раждането, тъй като главата не е правилно подравнена с родовия канал, което може да доведе до компресия на пъпната връв. Ако пъпната връв навлезе първо в родовия канал, натискът от главата по време на раждането може да притисне връвта, възпрепятствайки кръвния поток и причинявайки извънредна ситуация.
Може да се наложи кесарево сечение, ако упоритото ви мъниче не може да бъде превърнато в позиция с главата надолу.
Напречно положение
В напречно положение бебето ви може да се свие в положението на плода, но то лежи настрани през утробата. Вашето бебе може да има гърба, рамото или ръцете и краката си най-близо до родовия канал.
Основният риск за това положение е, че плацентата може да се повреди по време на раждането или да се опита да обърне бебето. Вашият лекар ще реши дали кесаревото сечение е най-безопасният начин.
Може ли да се промени позицията на плода на вашето бебе?
През седмиците и дните, предхождащи датата ви на прием, Вашият лекар ще провери положението на бебето Ви в утробата. Ако бебето ви не е паднало в най-добрата позиция за раждане, Вашият лекар може да използва няколко техники, за да ги подтикне внимателно на място.
Това може да ви помогне да имате вагинално раждане. Версията на плода или промяната на положението на бебето в утробата се прави най-често, ако:
- Вие сте бременна от 36 до 42 седмици.
- Трудът още не е започнал.
- Раждате, но водата ви все още не се е счупила.
- Вашето бебе плува в много околоплодна течност.
- Вашето бебе не докосва входа на родовия канал и никоя част от тях не е в родовия канал.
- Имате едно бебе (не близнаци или други кратки).
- И преди сте имали бебе (мускулите на стомаха са - разбираемо - по-малко стегнати).
- Доставяте в болница - за да можете бързо да бъдете въведени за кесарево сечение, ако е необходимо.
Медицинското наименование на техниката, използвана за придушване на бебето на място в утробата, се нарича външна цефална версия (ECV):
- външен - защото е предимно от външната страна на стомаха ви
- главна - в смисъл в позиция на главата надолу
- версия - известна иначе като обръщане на бебето
Вашият лекар ще използва нежен масаж и силен натиск, за да накара бебето ви да премине в главна позиция на ОА. Ако работи, може да ви помогне да избегнете непланирано раждане с цезарово сечение.
Вашето здраве и здравето на вашия упорит пакет радост ще бъдат проверени внимателно, преди Вашият лекар да се опита да навие бебето на място. По време на процедурата бебето ви се следи отблизо, за да е сигурно, че не го прави твърде мръсна.
По време на ECV процедурата:
- Може да Ви бъде поставена инжекция с лекарство, което помага да отпуснете утробата си.
- Може да Ви бъде дадено обезболяващо (епидурално) лекарство, за да Ви е удобно.
- Вашият сърдечен ритъм и други жизнени показатели ще бъдат проверени.
- Вашият лекар ще се погрижи около бебето ви да има много течност, за да му улесни движението.
- Вашият доставчик ще използва сърдечно наблюдение на бебето, за да се увери, че сърдечната честота на бебето ви остава нормална по време на процедурата
- Ултразвукът на плода може да се използва, за да се види къде точно е вашето бебе и дали тласкането работи, за да се обърне
- Вашият лекар ще масажира и натиска върху корема ви с две ръце
ECV процедурата може да е неудобна за вас и да накара бебето ви да се разстрои малко. Ако контракциите ви станат по-силни, водата ви се счупи или бебето ви вече е близо или частично в родовия канал, ECV няма да работи. Вашият лекар ще препоръча кесарево сечение като най-безопасната опция за раждането на вашето бебе.
За вкъщи
Позицията на бебето ви в утробата е много важна, тъй като датата ви на сближаване се приближава. Повечето бебета влизат в най-доброто позициониране на плода няколко седмици преди раждането. Ако бебето ви не се е преместило в главата надолу в главното положение до около 36-та седмица, Вашият лекар може да се опита да ги бута на място.
Това, че сте в неудобно положение на плода, като седалище, лице в корема, отстрани или по диагонал, може да означава, че ще ви трябва цезарово сечение. Другото позициониране на плода може да затрудни изплъзването на вашето бебе и може да увеличи риска от усложнения по време на раждането.
Въпреки че не можете да контролирате позицията, в която е вашето бебе, докато е в утробата, скоро ще бъдат сгушени на гърдите ви по същия удобен, свит начин!
