Какво да очаквате от рак на пикочния мехур на етап 4

Лекарите понякога наричат ​​рак на пикочния мехур в стадий 4 „метастатичен“ рак на пикочния мехур. Обикновено е трудно да се лекува рак на етап 4.

Прочетете, за да научите някои факти за рак на пикочния мехур в стадий 4, включително какви възможности за лечение са на разположение и каква може да бъде продължителността на живота ви, ако имате рак на пикочния мехур в стадий 4.

Outlook

Ако имате рак на пикочния мехур в етап 4, това означава, че ракът ви се е разпространил на някое или всички от следните места:

• коремната стена
• тазовата стена
• отдалечени части от тялото ви

Може да се е разпространил или да не се е разпространил в близките лимфни възли.

Ракът на пикочния мехур, който се разпространява в други части на тялото ви, обикновено е труден за лечение, но не е лечим. Отдалеченият рак на пикочния мехур има относителна 5-годишна преживяемост от около 5%.

Симптоми

Има редица предупредителни знаци, които могат да показват рак на пикочния мехур. Симптомите на рак на пикочния мехур в стадий 4 могат да включват:

• кръв в урината
• често уриниране
• болка или парене по време на уриниране
• чувство, че трябва да уринирате, но не можете
• болки в гърба или таза

Лечение

Въпреки че ракът на пикочния мехур в стадий 4 се счита за труден за лечение, има налични възможности. Леченията обикновено се правят, за да забавят растежа на рака, да ви помогнат да живеете по-дълго и да се почувствате по-добре.

Вашият лекар може да препоръча операция в някои ситуации, но често операцията не е добър избор за хората в етап 4, тъй като целият рак не може да бъде отстранен.

Химиотерапията обикновено е първото лечение, което Вашият лекар ще предложи, ако ракът Ви се е разпространил в отдалечени области на тялото Ви. Две общи схеми на химиотерапия за рак на пикочния мехур включват:

• гемцитабин (Gemzar) и цисплатин
• метотрексат, винбластин, доксорубицин (адриамицин) и цисплатин

Ако химиотерапията намалява значително вашия рак, Вашият лекар може да препоръча цистектомия или операция за премахване на целия или част от пикочния мехур.

Лъчевата терапия е друга възможност за лечение. Използва се самостоятелно или в комбинация с химиотерапия.

Понякога хората с рак на пикочния мехур в стадий 4 също получават имунотерапевтични лекарства като атезолизумаб или пембролизумаб (Keytruda).

Клинични изпитвания

Можете също така да изберете да участвате в клинични изпитвания, за да получите достъп до нови лечения, които могат да ви помогнат да живеете по-дълго. Тук можете да потърсите клинични изпитвания в САЩ.

Случайност

Според Американското общество за борба с рака, приблизително 81 400 души в САЩ ще бъдат ново диагностицирани с рак на пикочния мехур през 2020 г.

Повечето ракови заболявания на пикочния мехур се диагностицират на ранен етап, когато са по-лесни за лечение. Около половината от всички видове рак на пикочния мехур се откриват, докато ракът все още е само във вътрешния слой на стената на пикочния мехур.

Около 1 на 3 рака на пикочния мехур нахлуват в по-дълбоки слоеве, но все още са ограничени до пикочния мехур.

Само около 4 процента от рака на пикочния мехур се разпространява в отдалечени области на тялото.

Рискови фактори

Рисковите фактори за рак на пикочния мехур включват:

• Пушене. Около половината от диагностицираните ракови заболявания на пикочния мехур се дължат на тютюнопушенето.
• Да си по-възрастен. Ракът на пикочния мехур рядко се среща при хора на възраст под 40 години.
• Като бял. Белите хора имат по-висок риск от развитие на рак на пикочния мехур в сравнение с чернокожите или испанците.
• Като мъж. От новите прогнозни случаи на рак на пикочния мехур, диагностицирани през 2020 г., мъжете вероятно ще представляват повече от 62 100, а жените само 19 300.
• Излагане на химикали. Някои химикали, като арсен и тези, съдържащи се в багрилата, каучука и боята, могат да увеличат шансовете Ви за рак на пикочния мехур.
• Семейна история. По-вероятно е да имате рак на пикочния мехур, ако близък член на семейството също има заболяване. Някои наследствени състояния могат допълнително да увеличат този риск.
• Хронично възпаление на пикочния мехур. Честите пикочни инфекции или други проблеми могат да ви направят по-склонни да развиете специфичен тип рак на пикочния мехур.
• Минали лечения на рак. Химиотерапевтичното лекарство циклофосфамид и лъчетерапията могат едновременно да повишат шансовете ви за развитие на рак на пикочния мехур.

Може да сте по-изложени на риск от рак на пикочния мехур в стадий 4, ако игнорирате симптомите на заболяването или не потърсите своевременно лечение. Диагноза от етап 4 може да се случи, дори ако веднага посетите лекар за симптомите си.

Усложнения

Някои хора с рак на пикочния мехур в стадий 4 могат да получат усложнения.

Ако сте претърпели операция за отстраняване на част от пикочния мехур, може да се наложи да уринирате по-често, тъй като пикочният мехур е по-малък.

Операцията за премахване на целия ви пикочен мехур може да изисква от лекарите да създадат нов начин за отделяне на урина, като уростомия или нов пикочен мехур. С уростомия пластмасова торбичка е прикрепена към отвор в коремната стена, за да събира урина.

Други потенциални усложнения на операцията включват безплодие, ранно начало на менопаузата и сексуална дисфункция при жените. Мъжете също могат да получат сексуална дисфункция и безплодие.

Живот с рак на пикочния мехур в стадий 4

След диагностициране на рак на пикочния мехур в стадий 4, може да се наложи да вземете важни решения за това кои лечения са необходими и кои можете да откажете.

Тъй като ракът ви напредва и напредва, може да изпитате:

• болка
• слабост
• загуба на апетит
• умора

Слушайте тялото си и не правете твърде много. Почивайте, когато сте уморени, за да натрупате сила. Вашият лекар може да предпише определени лекарства, които да помогнат ефективно да контролирате болката си.

Добра идея е да идентифицирате близки членове на семейството и приятели, които могат да ви помогнат с ежедневни дейности, като шофиране до срещи на лекари или пазаруване на хранителни стоки.

Групите за подкрепа също могат да бъдат полезни за хора, които търсят подкрепа извън семейството и приятелите си.

Вземането

Важно е да запомните, че процентите на оцеляване са само приблизителни и не се отнасят за всички. Всеки конкретен случай е различен.

С появата на нови възможности за откриване и лечение перспективите за хората с рак на пикочния мехур в стадий 4 вероятно ще се подобрят.

Ако вие или някой, когото познавате, имате рак на пикочния мехур в стадий 4, важно е да работите с Вашия лекар, за да намерите подходящи за Вас лечения.