Какво е литий?
Депресията засяга над 16 милиона американци годишно. Предписаният литий (Eskalith, Lithobid) се използва от десетилетия за лечение на някои психични заболявания, включително депресия на биполярно разстройство. Пероралният литий (наричан още литиев карбонат) се получава от естествения елемент литий. Това се среща в природата и е най-лекият познат метал.
С навлизането на нови лекарства, отпускани по лекарско предписание, употребата на литий с рецепта намаля. Това не е толкова заради ефикасността на лекарството. Това е по-свързано с потенциалните нежелани странични ефекти, които литийът може да причини.
Как действа литият?
Дори след повече от 50 години клинична употреба, все още не е напълно ясно защо (и до каква степен) литийът действа за лечение на симптомите на биполярно разстройство.
Литият изглежда особено ефективен за дългосрочно управление на биполярно разстройство. Това е така, защото може да намали броя на маниакални епизоди или мисли за самоубийство, които човек с това състояние би имал иначе.
Лекарите наистина знаят, че литият е насочен към централната нервна система. Литият увеличава количеството на някои химикали в мозъка ви, които помагат за балансиране на настроението.
Някои изследователи смятат, че използването на литий помага за укрепване на нервните връзки в мозъка, които контролират настроението ви, поради съдържащите се в него протеини.
Литият доказано лечение за депресия ли е?
Литийът има силен клиничен опит като ефективно лечение на биполярната депресия. По-конкретно, над 300 проучвания в клиничен преглед показват, че употребата на литий значително потиска опитите за самоубийство и самоубийствата при участниците в проучването.
Тъй като хората, които имат клинична депресия и разстройства на настроението, са 30 пъти по-склонни да се опитат да се самоубият, отколкото хората без, резултатите от тези проучвания са значителни.
Връзката на лития с по-нисък процент на самоубийства за хора с биполярна депресия предполага, че той потиска и други симптоми на състоянието. Изследователите приемат тези открития като доказателство, че стабилизиращите настроението литиеви ефекти са причината хората, които го приемат, да имат по-малко маниакални епизоди и по-малко мисли за самоубийство. Поради тази причина литийът може да работи и като краткосрочна възможност за лечение на хора, които имат остри манийни епизоди.
Литийът е одобрен само за депресия, свързана с биполярно разстройство. Може да бъде ефективен и при други видове депресия, когато се добави към антидепресант, но са необходими повече опити. Ако приемате антидепресант и все още имате симптоми, говорете с Вашия лекар дали добавянето на литий може да помогне.
Безопасен ли литий за всички?
Литийът е безопасен за прием, ако сте под строг надзор на лекар и ако сте в стабилна среда, където можете да приемате лекарството последователно.
Въпреки че металът литий често се използва за производство на батерии, литиевият карбонат, използван в литиевите лекарства, има различен йонен заряд. Вашето тяло абсорбира литий по подобен начин на това как абсорбира натрий, който също е алкален метал.
Литият не е безопасен за деца под 7-годишна възраст или за бременни или кърмещи жени. Литийът също не е безопасен, ако имате сърдечно заболяване синдром на Brugada.
Литийът може да взаимодейства с доста дълъг списък от лекарства, включително много други психотропни лекарства. Обсъдете всички лекарства, които приемате, включително лекарства и добавки без рецепта, с Вашия лекар.
Каква е подходящата доза за литий?
Дозирането на литий варира в зависимост от вашата възраст, тегло и медицинска история. Това лекарство трябва да се приема внимателно и само в съответствие с конкретните инструкции на Вашия лекар.
Пероралният литий се предлага в капсули, течен разтвор и таблетки с удължено освобождаване.
Може да отнеме няколко седмици, докато литийът започне да влиза в сила, когато се използва за лечение на биполярна депресия. Стандартната доза перорален литий за възрастен е 600–900 милиграма, взети два или три пъти на ден.
За да ви предпази от странични ефекти и да се уверите, че не получавате твърде много лекарства, Вашият лекар ще вземе кръв, за да следи нивата на литий.
Какви са страничните ефекти на лития?
Почти всеки, който приема литий, изпитва странични ефекти до известна степен. Не всеки ще изпита всички тези нежелани реакции, но е вероятно да изпитате някои от тези често срещани нежелани реакции, ако ви бъде предписан литий:
- често уриниране
- необичайна жажда
- суха уста
- внезапна раздразнителност
- фалшиво чувство за благополучие / непобедимост
- объркване или липса на информираност за обкръжението ви
- качване на тегло
- умора и летаргия
- лоша краткосрочна памет
- скованост в крайниците
- треперещи или потрепващи ръце (тремор)
- гадене или повръщане
- главоболие
По-рядко срещаните нежелани реакции включват:
- замъглено зрение
- втрисане
- виене на свят / световъртеж
- загуба на апетит
Какво друго трябва да знам за лития, преди да го приема?
Ако Ви е предписан литий, приемайте го внимателно според указанията на Вашия лекар. Литият може да бъде токсичен, ако предозирате това лекарство. Симптомите на литиева токсичност включват:
- трусове
- загуба на мускулен контрол
- дехидратация
- неясна реч
- прекомерна сънливост
Ако изпитвате някой от тези симптоми в резултат на приема на литий, може да имате спешна медицинска помощ. Обадете се на 911 или нека някой ви отведе до спешното отделение. Не се опитвайте да шофирате.
Има случаи, когато мисли за самоубийство или биполярни тенденции се влошават временно или завинаги, когато започнете да приемате литий. Ако чувствате, че симптомите Ви се влошават, обадете се на лекаря, който Ви е предписал литий, и обсъдете възможностите Ви.
Ако сте били диагностицирани с биполярна депресия, не спирайте приема на литий или антидепресант от пуйка с рецепта. Всяка промяна в лечението трябва да се извършва под строг надзор на лекар и да се извършва постепенно.
Литийът не е безопасен за бременни жени. Важно е да използвате контрол на раждаемостта, за да предотвратите бременност, докато приемате това лекарство. Ако приемате литий и смятате, че може да сте бременна, веднага се свържете с Вашия лекар.
Вземането
Литийът най-често се предписва на хора, които се нуждаят от дългосрочна стратегия за управление на биполярната депресия. Употребата на орален литий ви излага на риск от сериозни странични ефекти, което го прави по-малко популярен от другите възможности за лечение.
Но литийът, когато се използва правилно, също се оказа изключително ефективен за управление на симптомите на биполярна депресия - дори ако лекарите не разбират напълно защо. Литиевата токсичност е рядка, но може да се появи, така че винаги следвайте указанията на Вашия лекар, когато приемате перорален литий.