Какво да знаете за COVID-19 и пневмония

Пневмонията е инфекция на белите дробове. Вирусите, бактериите и гъбите могат да го причинят. Пневмонията може да накара малките въздушни торбички в белите дробове, известни като алвеоли, да се напълнят с течност.

Пневмонията може да бъде усложнение на COVID-19, болестта, причинена от новия коронавирус, известен като SARS-CoV-2.

В тази статия ще разгледаме по-отблизо пневмонията COVID-19, какво я прави различна, симптомите, за които трябва да внимавате и как се лекува.

Каква е връзката между новия коронавирус и пневмонията?

Заразяването с SARS-CoV-2 започва, когато дихателните капчици, съдържащи вируса, попаднат в горните ви дихателни пътища. Тъй като вирусът се размножава, инфекцията може да прогресира до белите ви дробове. Когато това се случи, е възможно да се развие пневмония.

Но как всъщност се случва това? Обикновено кислородът, който дишате в белите си дробове, преминава в кръвния поток вътре в алвеолите, малките въздушни торбички в белите дробове. Инфекцията с SARS-CoV-2 обаче може да увреди алвеолите и околните тъкани.

Освен това, докато вашата имунна система се бори с вируса, възпалението може да доведе до натрупване на течности и мъртви клетки в белите дробове. Тези фактори пречат на преноса на кислород, което води до симптоми като кашлица и задух.

Хората с пневмония COVID-19 също могат да развият синдром на остър респираторен дистрес (ARDS), прогресивен тип дихателна недостатъчност, който възниква, когато въздушните торбички в белите дробове се напълнят с течност. Това може да затрудни дишането.

Много хора с ARDS се нуждаят от механична вентилация, която да им помогне да дишат.

По какво се различава пневмонията COVID-19 от обикновената пневмония?

Симптомите на пневмония COVID-19 може да са подобни на други видове вирусна пневмония. Поради това може да е трудно да разберете какво причинява състоянието ви, без да сте тествани за COVID-19 или други респираторни инфекции.

Извършват се изследвания, за да се установи как пневмонията COVID-19 се различава от другите видове пневмония. Информацията от тези проучвания може потенциално да помогне при диагностицирането и за по-нататъшното ни разбиране за това как SARS-CoV-2 засяга белите дробове.

Едно проучване използва CT сканиране и лабораторни тестове за сравняване на клиничните характеристики на пневмонията COVID-19 с други видове пневмония. Изследователите установяват, че хората с пневмония COVID-19 са по-склонни да имат:

• пневмония, която засяга двата бели дроба, за разлика от само един
• белите дробове, които имаха характерен вид на "шлифовано стъкло" чрез CT сканиране
• аномалии при някои лабораторни тестове, особено тези, оценяващи чернодробната функция

Какви са симптомите?

Симптомите на пневмония COVID-19 са подобни на симптомите на други видове пневмония и могат да включват:

• висока температура
• втрисане
• кашлица, която може или не може да бъде продуктивна
• задух
• болка в гърдите, която се случва, когато дишате дълбоко или кашляте
• умора

Повечето случаи на COVID-19 включват леки до умерени симптоми. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), лека пневмония може да присъства при някои от тези индивиди.

Понякога обаче COVID-19 е по-сериозен. Голямо проучване от Китай установи, че около 14 процента от случаите са тежки, докато 5 процента са класифицирани като критични.

Хората с тежки случаи на COVID-19 могат да получат по-сериозни пристъпи на пневмония. Симптомите могат да включват затруднено дишане и ниски нива на кислород. В критични случаи пневмонията може да прогресира до ARDS.

Кога да се потърси спешна помощ

Не забравяйте незабавно да потърсите спешна помощ, ако вие или някой друг изпитвате:

• затруднено дишане
• учестено, повърхностно дишане
• постоянни усещания за натиск или болка в гърдите
• учестен пулс
• объркване
• синкав цвят на устните, лицето или ноктите
• проблеми с оставането будни или затруднено събуждане

Кой е най-застрашен от развитие на пневмония COVID-19?

Някои хора са изложени на по-висок риск от развитие на сериозни усложнения - като пневмония и ARDS - поради COVID-19. Нека разгледаме това по-подробно по-долу.

Възрастни възрастни

Възрастни на възраст 65 и повече години са изложени на повишен риск от сериозно заболяване поради COVID-19.

Освен това, животът в заведение за дългосрочни грижи, като дом за стари хора или дом за подпомагане, също може да ви изложи на по-висок риск.

Основни здравни условия

Хората на всяка възраст, които имат подлежащи на здравословни проблеми състояния, са изложени на по-висок риск от сериозно заболяване COVID-19, включително пневмония. Здравните състояния, които могат да ви изложат на по-голям риск, включват:

• хронични белодробни заболявания, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• астма
• диабет
• сърдечни заболявания
• чернодробно заболяване
• хронично бъбречно заболяване
• затлъстяване

Отслабена имунна система

Имунокомпрометирането може да повиши риска от сериозно заболяване на COVID-19. За някой се казва, че е имунокомпрометиран, когато имунната му система е по-слаба от нормалното.

Наличието на отслабена имунна система може да е резултат от:

• приемане на лекарства, които отслабват имунната ви система, като кортикостероиди или лекарства за автоимунно състояние
• подложени на лечение на рак
• получил трансплантация на орган или костен мозък
• с ХИВ

Как се диагностицира пневмония COVID-19?

Диагностиката на COVID-19 се извършва с помощта на тест, който открива наличието на вирусен генетичен материал от дихателна проба. Това често включва събиране на проба чрез натриване на носа или гърлото.

Технологията за изображения, като рентгенова снимка на гръдния кош или КТ, също може да се използва като част от диагностичния процес. Това може да помогне на Вашия лекар да визуализира промени в белите дробове, които може да се дължат на пневмония COVID-19.

Лабораторните тестове също могат да бъдат полезни при оценката на тежестта на заболяването. Те включват събиране на кръвна проба от вена или артерия на ръката ви.

Някои примери за тестове, които могат да се използват, включват пълна кръвна картина (CBC) и метаболитен панел.

Как се лекува?

Понастоящем няма конкретно лечение, което е одобрено за COVID-19. Въпреки това, различни лекарства се изследват като потенциални терапии.

Лечението на пневмония COVID-19 се фокусира върху поддържащо лечение. Това включва облекчаване на симптомите и уверяване, че получавате достатъчно кислород.

Хората с пневмония COVID-19 често получават кислородна терапия. При тежки случаи може да се наложи използването на вентилатор.

Понякога хората с вирусна пневмония също могат да развият вторична бактериална инфекция. Ако това се случи, антибиотиците се използват за лечение на бактериална инфекция.

Дългосрочни ефекти

Увреждането на белите дробове поради COVID-19 може да доведе до трайни ефекти върху здравето.

Едно проучване установи, че 66 от 70 души, които са имали пневмония COVID-19, все още са имали белодробни лезии, видими чрез CT сканиране, когато са напуснали болницата.

И така, как това може да повлияе на здравето на дихателните органи? Възможно е затруднения с дишането да продължат по време и след възстановяване поради увреждане на белите дробове. Ако имате тежка пневмония или ARDS, може да имате трайни белези на белите дробове.

Неотдавнашно проучване, последвано от 71 индивида, 15 години след преболедуване от ТОРС, което се развива от сроден коронавирус. Изследователите установили, че белодробните лезии са намалели значително през годината след възстановяването. След този период на възстановяване обаче лезиите се изравняват.

Съвети за превенция

Въпреки че не винаги е възможно да се предотврати развитието на пневмония на COVID-19, има няколко стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска:

• Продължете да прилагате мерки за контрол на инфекциите, като често миене на ръцете, физическо дистанциране и редовно почистване на повърхности с високо докосване.
• Практикувайте навици в начина на живот, които могат да помогнат за повишаване на имунната ви система, като например да останете хидратирани, да се храните здравословно и да спите достатъчно.
• Ако имате основно здравословно състояние, продължете да управлявате състоянието си и да приемате всички лекарства според указанията.
• Ако се разболеете от COVID-19, внимателно наблюдавайте симптомите си и поддържайте връзка с вашия доставчик на здравни услуги. Не се колебайте да потърсите спешна помощ, ако симптомите започват да се влошават.

Долния ред

Докато повечето случаи на COVID-19 са леки, пневмонията е потенциално усложнение. В много тежки случаи пневмонията COVID-19 може да доведе до прогресивен тип дихателна недостатъчност, наречена ARDS.

Симптомите на пневмония COVID-19 могат да бъдат подобни на други видове пневмония. Изследователите обаче са идентифицирали промени в белите дробове, които могат да сочат към пневмония COVID-19. Тези промени могат да се видят при CT изображения.

Понастоящем няма лечение за COVID-19. Хората с пневмония COVID-19 се нуждаят от поддържаща грижа, за да облекчат симптомите си и да гарантират, че получават достатъчно кислород.

Въпреки че може да не успеете да предотвратите развитието на пневмония COVID-19, има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска. Това включва използването на мерки за контрол на инфекцията, управление на всички основни здравословни състояния и проследяване на симптомите, ако получите инфекция с новия коронавирус.

Симптомите на COVID-19 обикновено се показват в този ред