Stelara (ustekinumab) е одобрено от FDA биологично лекарство с рецепта.
Използва се за лечение на някои автоимунни състояния, включително умерена до тежка болест на Crohn при възрастни на 18 и повече години.
Как действа Stelara при лечението на болестта на Crohn?
Stelara е първокласна биологична терапия. Биологичните лекарства идват от естествени източници, като живите клетки на хора, растения, животни и микроорганизми.
Биопрепаратите могат да бъдат успешни при лечение на медицински състояния, които не реагират добре на други лечения. Те се използват и при състояния, които нямат друга форма на лечение.
Stelara се използва за лечение на:
- умерена до тежка болест на Crohn
- умерен до тежък псориазис
- псориатичен артрит
- умерен до тежък активен улцерозен колит
Stelara действа по различен начин от други лекарства, включително други биологични препарати, използвани за лечение на Crohn’s.
Stelara се свързва с два малки протеина (цитокини), които са предназначени да поддържат имунния отговор на организма. При хората с Crohn’s нивата на тези цитокини са повишени, причинявайки дългосрочно възпаление. Като блокира тези цитокини, Stelara намалява възпалението в стомашно-чревния тракт.
Ако имате Crohn’s, може да се наложи да опитате няколко вида лекарства, преди да намерите най-доброто за вас. Stelara обикновено не е първото лекарство, използвано за лечение на Crohn’s.
Други лечения, които Вашият лекар може да препоръча, първо включват стероиди, като преднизон или имуномодулиращи лекарства. Други биологични препарати, използвани за лечение на Crohn’s, като TNF-алфа инхибитори или блокери на интегрин, също могат да бъдат изпробвани.
Какво да очаквате по време на лечението
Първият път, когато получите Stelara, той ще бъде приложен чрез IV инфузия в лекарски кабинет или клиника. Количеството, дадено в първата доза, ще се определи от теглото ви.
След първата си IV доза приемате Stelara като инжекция у дома. Можете да се самоинжектирате или да имате приятел или любим човек да ви помогне.
Stelara се предлага в предварително напълнена спринцовка с бутален плот. Без значение каква е била вашата първоначална доза за инфузия, текущите Ви дози ще бъдат 90 милиграма. Не е необходимо измерване.
Капакът на иглата на спринцовката съдържа латекс, така че не забравяйте да уведомите медицински специалист, ако имате алергия към латекс.
Stelara може да се инжектира във всеки от тези сайтове:
- горната част на предното бедро
- задните части
- корема, с изключение на радиус от 2 инча около пъпа
- външна горна част на ръката
Преди инжектиране, винаги проверявайте срока на годност на кутията. Трябва също да проверите течността в спринцовката. Цветът му трябва да варира от прозрачен до бледожълт. Може да съдържа няколко малки, бели частици. Ако течността е мътна, замръзнала, тъмножълта или има големи частици, не я използвайте.
Намиране на точната доза
Stelara обикновено се предписва за самоинжектиране веднъж на 8 седмици.
Вие и Вашият лекар обаче може да решите, че се нуждаете от по-чести дози за облекчаване на симптомите или ремисия. Количеството Stelara, което получавате на доза, не се променя. Само времето между инжекциите може да варира в зависимост от вашия отговор на лекарството.
Многоцентрово ретроспективно проучване от 2020 г. показа, че съкращаването на времето между леченията до веднъж на 4 или 6 седмици може да бъде от полза за някои хора, които не реагират на 8-седмичния график на дозиране. Съкращаването на времето между леченията беше както безопасно, така и ефективно.
Какви са рисковете и страничните ефекти от приема на Stelara?
Тъй като засяга имунната система, Stelara може да ви затрудни да се преборите с инфекцията. Това може също да увеличи риска от заразяване.
Биопрепаратите, включително Stelara, могат да имат определени рискове и странични ефекти. Вие и здравен специалист можете да решите дали ползите от Stelara надхвърлят потенциалните рискове.
Някои от тези потенциални рискове и странични ефекти включват:
- сериозни инфекции, включително туберкулоза
- инфекции, причинени от вируси, гъбички или бактерии
- някои видове рак, включително рак на кожата
- тежки алергични реакции към съставките в Stelara, включително анафилаксия
- синдром на задна обратима енцефалопатия (PRES)
- възпаление на белите дробове
Тъй като отслабва имунната система, вие и тези, с които живеете, не трябва да получавате живи ваксини. Говорете със здравен специалист за ваксините, от които може да се нуждаете вие и другите в домакинството, преди да започнете лечението.
Също така уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите.
Какво представлява болестта на Crohn?
Болестта на Crohn е вид възпалително заболяване на червата. Понастоящем причината за Crohn’s е неизвестна, въпреки че генетиката, наследствеността и факторите на околната среда могат да играят роля.
Хората с това състояние имат хронично възпаление в храносмилателния си тракт. Това се причинява от преувеличена реакция на имунната система към полезните бактерии, които живеят в червата.
Crohn’s засяга хората по различен начин. Някои симптоми, които може да изпитате при Crohn’s, включват:
- диария
- запек
- спазми
- болка в корема
- умора
- нередовни периоди
- отслабване
Ресурси за справяне с Crohn’s
За повече информация относно всички аспекти на справянето с болестта на Crohn вижте тези статии:
- Най-добрите блогове на болестта на Crohn за 2020 г.
- COVID-19 и Crohn’s: Вашето ръководство за рискове и препоръки
- Crohn’s: Ръководство за аварийно обостряне
- Crohn’s Nutrition Guide
- Какво ще се промени, ако премина към биологични? Шест неща за очакване
- Биологични препарати и ремисия на болестта на Crohn: Какво трябва да знаете
Долния ред
Stelara е биологично лекарство, използвано за лечение на умерена до тежка болест на Crohn. Той е одобрен от FDA за употреба при възрастни на 18 и повече години.
Stelara е насочен към два цитокина, които влияят на възпалението и имунния отговор. Чрез блокиране на тези цитокини, възпалението в стомашно-чревния тракт може да бъде намалено или облекчено.
Първата доза Stelara се дава чрез IV инфузия. След това се прилага у дома чрез самоинжектиране веднъж на 8 седмици или по-малко.