Общ преглед
Дифалията е генетично състояние, налично при раждането, при което човек има два пениса. За това рядко състояние е писано за първи път в доклад на швейцарския лекар Йоханес Якоб Векер, когато се натъква на труп, показващ състоянието през 1609 г.
Diphallia засяга само около 1 на всеки 5-6 милиона бебета. Всъщност само около 100 случая са регистрирани през последните 400+ години, откакто е признат за първи път по медицина.
Състоянието на два пениса само по себе си не е опасно. Дифалията обаче е свързана с много други състояния, които причиняват медицински проблеми. Хората с дифалия често изпитват други вродени дефекти, включително проблеми с храносмилането и пикочните пътища.
Симптоми на дифалия
Когато момченце се роди с дифалия, лекарите могат да забележат аномалии в пениса, скротума или тестисите. По-долу са посочени двата най-често срещани начина, по които това състояние се проявява, според The Human Phenotype Ontology. Между 80 и 99 процента от хората с дифалия проявяват една или и двете от тези прояви:
- пенис, разделен на две части (наречен дублиране на пениса)
- скротум, разделен на две части (наречен цепнатина на скротума)
Освен това това състояние се проявява по няколко други, по-рядко срещани начини. Между 30 и 79 процента от хората с дифалия проявяват една или всички от тези прояви:
- анална атрезия
- дублиране на дистална уретра
- извънматочна скротум (ненормално положение на скротума)
По-долу са дадени някои от по-рядко срещаните прояви на дифалия. Само 5–29 процента от момчетата с дифалия изпитват това:
- необичайно въртене на бъбреците
- необичайно производство на сперматозоиди
- аномалия на срамната кост
- дефект на предсърдната преграда
- екстрофия на пикочния мехур, хирургична процедура за отстраняване на вроден дефект, при който бъбреците растат извън тялото
- крипторхизъм или неспаднал тестис
- двоен уретер
- еписпадия или необичайно поставяне на отвора на пениса
- допълнителен бъбрек
- подковообразен бъбрек
- ингвинална херния
Причини за дифалия и рискови фактори
Diphallia е вродено генетично състояние, което означава, че е причинено от наследствени фактори, които са извън контрола на човек. Няма нито един известен фактор, който играе ролята на момченце, развиващо се с това състояние, нито има превантивни мерки, които бременните майки могат да предприемат. Лекарите и учените просто не разполагат с достатъчно случаи, за да направят окончателни изявления.
Кога да посетите лекар за дифалия
Всяко лице, което проявява признаци и симптоми на дифалия, трябва да види лекаря си възможно най-скоро, за да може да бъде прегледано за често срещани заболявания. Дори ако дифалът на човек не го притеснява в ежедневието, важно е да се провери здравето на останалата част от тялото му, особено на стомашно-чревната система.
Дифалия диагноза
В развитите страни лекарите обикновено откриват това състояние при бебе при раждане. Тежестта на състоянието обаче е част от диагнозата. Тежестта се определя от нивото на отделяне на пениса или скротума, което всеки човек проявява. Един от начините да се направи това е използването на класификацията на Scheneider на три нива: главина дифалия, бифидна дифалия и пълна дифалия.
Лечение на дифалия
Хирургичната интервенция е единствената линия на лечение. Операцията обикновено включва отрязване на допълнителния фалос и неговата уретра. Лекарите имат за цел да предприемат възможно най-малко натрапчивия път, когато помагат на пациентите, така че не винаги може да се наложи операция на дифалус.
Outlook
Хората, родени с дифалия, могат да доживеят нормална възраст и да се радват на богат, пълноценен живот. Diphallia не е терминален и може да бъде поправен. Почти винаги се отбелязва при раждането и план за лечение може да се започне в ранна детска възраст. Пациентите с това състояние трябва да говорят с лекаря си за най-добрия начин да продължат напред, ако желаят да лекуват състоянието си.
