Симптомите на новия коронавирус ли са вашите мигренозни атаки?

COVID-19, болестта, причинена от новия коронавирус, SARS-CoV-2, има различни потенциални симптоми. Едно от тях е главоболието.

Доклад на Световната здравна организация (СЗО) изследва над 55 000 потвърдени случая на COVID-19. Установено е, че главоболието се е случило в 13,6% от случаите на COVID-19. Въпреки това, действителната поява на главоболие при COVID-19 всъщност може да бъде по-висока при някои популации.

Главоболието поради COVID-19 често се описва като умерено до тежко по интензитет. В някои случаи може да се почувства подобно на пристъп на мигрена.

Продължете да четете, за да научите повече за мигрената и COVID-19, как да лекувате мигрена по време на пандемията и кога да потърсите медицинска помощ.

Мигрена и новият коронавирус

Мигрената е специфичен вид състояние на главоболие. Симптомите му включват силна пулсираща или пулсираща болка, която може да бъде придружена от чувствителност към светлини или звуци, както и гадене и повръщане.

Главоболието е потенциален симптом на COVID-19 и често може да се почувства подобно на пристъп на мигрена. Въпреки че все още научаваме повече за COVID-19 и главоболието, изследователите са забелязали, че главоболието поради COVID-19 често е:

• умерена до тежка интензивност
• характеризиращо се с пулсираща или натискаща болка
• усеща се от двете страни на главата (двустранно)
• по-лошо при физическа активност или при движение на главата
• е трудно да се улесни с лекарства без рецепта (OTC), като ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен (Advil, Motrin)
• обикновено се появява в началото на инфекцията, но може да бъде свързано с влошаване на заболяването, когато се появи по-късно при инфекция

Докато главоболието на COVID-19 може Усещам подобно на пристъп на мигрена, двата вида главоболие всъщност са различни:

• Пристъпът на мигрена е основно главоболие. Смята се, че промените в нервната сигнализация или нивата на невротрансмитери като серотонин го причиняват. Генетиката и околната среда също могат да играят роля.
• Главоболието на COVID-19 е вторично главоболие. Това означава, че е причинено от друго основно заболяване или състояние (в този случай COVID-19).

Всъщност хората с анамнеза за мигрена съобщават за забележими разлики между главоболието на COVID-19 и пристъпите на мигрена. Например:

• Главоболието на COVID-19 може да не се появи с други типични симптоми на мигрена като гадене, повръщане или чувствителност към светлини и звуци.
• Главоболието, което се случва с COVID-19, може да се чувства различно от типичните пристъпи на мигрена на индивида. Например, може да се усети от двете страни на главата (двустранно), за разлика от едната страна (едностранно).
• Главоболието поради COVID-19 може да не реагира на лекарства, които се използват за лечение на остра мигрена.
• За разлика от пристъпа на мигрена, не се съобщава, че главоболието на COVID-19 се предшества от аура, група симптоми, които могат да се появят преди или по време на пристъп на мигрена.

Защо някои хора получават мигреноподобни главоболия с COVID-19?

Изследователите все още разследват механизма, чрез който новият коронавирус, SARS-CoV-2, причинява главоболие. Много от съвременните теории включват участието на тригеминалния нерв.

Тригеминалният нерв е голям черепно-мозъчен нерв, който е важен за движението и усещането за части от лицето и главата ви. Активирането на тригеминалните нервни пътища също е свързано с мигрена и други видове главоболие.

Смята се, че инфекцията с SARS-CoV-2 потенциално може да предизвика главоболие чрез тригеминалния нерв по няколко възможни начина:

• директна вирусна инфекция на тригеминални нервни окончания, която може да бъде открита в носните проходи (място на ранна инфекция)
• инвазия в съдови (кръвоносни съдове) тъкани, което води до промени, които могат да стимулират тригеминалните нервни окончания
• освобождаване на различни възпалителни молекули, което води до възпалителна буря, вторична за инфекцията

Въпреки че някои главоболия, дължащи се на COVID-19, могат да бъдат подобни на пристъпите на мигрена, важно е да се отбележи, че е описан широк спектър от главоболия във връзка с COVID-19. Те могат да включват главоболие, което е:

• подобно на главоболие, което бихте изпитали, когато имате грип или обикновена настинка
• подобно на главоболие от напрежение
• главоболие, свързано с кашлица

Можете ли да лекувате мигрена, ако имате COVID-19?

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), трябва да продължите да приемате лекарства за основните здравословни състояния по време на пандемията.

Това включва лекарства за мигрена, които се считат за безопасни за продължаване на приема.

В началото на пандемията имаше опасения, че някои лекарства, използвани за мигрена, могат да увеличат риска от COVID-19. Това е така, защото се смяташе, че те могат да повишат нивата на АСЕ2 в организма. ACE2 е протеинът, с който се свързва SARS-CoV-2, за да влезе в клетката.

Като цяло изследванията не подкрепят тези опасения:

• НСПВС. Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен често се използват за лечение на остра мигрена. Понастоящем обаче няма конкретни доказателства, че НСПВС като ибупрофен повишават риска от COVID-19.
• Лекарства за кръвно налягане. АСЕ инхибиторите и ARBs понякога се използват за предотвратяване на мигренозни атаки. Проучванията при хора с високо кръвно налягане обаче установяват, че те не увеличават риска от получаване на COVID-19 или развитие на сериозно заболяване.

Управление на мигрена по време на пандемията

Освен че продължавате да приемате лекарствата си, можете да направите и следното по време на пандемията, за да помогнете за управлението на вашата мигрена:

• Проверете доставките си на лекарства. CDC препоръчва да се поддържа поне 30-дневна доставка на лекарства с рецепта и лекарства без рецепта.
• Поддържайте рутина. Пандемията вероятно е нарушила ежедневието на всички по някакъв начин. Опитайте се да адаптирате обичайната си рутина към тази „нова норма“, за да предотвратите атаките на мигрена.
• Продължавайте да практикувате здравословен начин на живот. Това включва редовни упражнения, здравословна диета и избягване на вашите мигренозни причини.
• По-нисък стрес.Предприемете стъпки за намаляване на нивата на стрес. Можете да направите това чрез техники за релаксация като йога и медитация или дори като направите занимание, което ви харесва. Също така, опитайте се да избягвате да проверявате новините твърде често.
• Достигнат. Практикуването на физическо дистанциране може да се почувства изолирано. Не се колебайте да се свържете с приятели и семейство през това време чрез телефонно обаждане или видео чат.
• Говорете с Вашия лекар. Ако имате въпроси или притеснения относно мигрена или лекарства, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар. Много лекари предлагат телездравни посещения вместо лични посещения по време на пандемията.

Има ли по-голяма вероятност хората с мигрена да развият COVID-19?

Изследванията на COVID-19 и свързаните с него рискови фактори продължават. Понастоящем няма доказателства, които да предполагат, че хората с мигрена имат повишен риск от COVID-19.

CDC разработи списък от състояния, които въз основа на текущи изследвания могат да ви изложат на повишен риск от сериозно заболяване COVID-19. Понастоящем мигрената не е в този списък.

Ако имате анамнеза за мигрена, може да имате повишена вероятност от някои видове симптоми на главоболие, ако се разболеете от COVID-19.

Едно проучване разглежда главоболието на COVID-19 при 112 души с анамнеза за различни видове главоболие. Установено е, че хората с анамнеза за мигрена имат по-голяма вероятност да получат пулсиращ тип болка в сравнение с хора с анамнеза за други видове главоболие.

Какви са често срещаните рискови фактори за развитие на COVID-19?

Вие сте изложени на риск да получите COVID-19, ако сте били в близък контакт с някой с вируса. CDC определя близък контакт като на разстояние от 6 фута от някой с SARS-CoV-2 инфекция в продължение на най-малко 15 минути.

Освен това CDC идентифицира няколко рискови фактора за по-тежко заболяване поради COVID-19. Те включват:

• по-възрастна възраст
• рак
• хронично бъбречно заболяване
• хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• сърдечни заболявания, включително кардиомиопатии, коронарна артериална болест и сърдечна недостатъчност
• затлъстяване
• сърповидно-клетъчна анемия
• диабет тип 2
• отслабена имунна система поради получаване на трансплантация на орган

Няколко други състояния продължават да бъдат оценявани от CDC като рискови фактори за сериозно заболяване. Някои примери включват:

• астма
• високо кръвно налягане
• чернодробно заболяване

Какви са честите симптоми на COVID-19?

Има някои симптоми на COVID-19, които се съобщават по-често от главоболие. Те включват:

• висока температура
• кашлица
• умора
• задух

Други симптоми, които могат да се появят с подобна или по-ниска честота на главоболие, са:

• възпалено гърло
• болки
• втрисане
• хрема или запушен нос
• храносмилателни симптоми като гадене, повръщане или диария
• загуба на мирис или вкус

Ако смятате, че имате COVID-19, планирайте да останете вкъщи и да ограничите контактите си с другите. Свържете се с Вашия лекар, за да ги уведомите за Вашите симптоми и да получите съвет как да ги управлявате.

Кога да потърсите медицинска помощ, ако смятате, че може да имате COVID-19

Докато повечето случаи на COVID-19 са леки, има някои симптоми, които са предупреждения за сериозно заболяване. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако получите някое от следните:

• затруднено дишане
• болка в гърдите или натиск, който е постоянен или дълготраен
• син цвят в устните, лицето или ноктите
• чувство на обърканост или дезориентация
• имате проблеми със събуждането или оставането будни

Симптомите на COVID-19 обикновено се показват в този ред

Как се лекува COVID-19?

Понастоящем няма лечения, които са одобрени за специално лечение на COVID-19. Вместо това, лечението е фокусирано върху овладяването на симптомите, докато се възстановявате.

Ако имате лек случай, можете да направите следните неща у дома:

• Помислете за приемане на извънборсови лекарства като ацетаминофен (тиленол), ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve), за да облекчите болки и болки.
• Пийте много вода, за да избегнете дехидратация.
• Починете, за да помогнете на имунната си система да се бори с вируса.

При хора с по-сериозно заболяване лечението също е фокусирано върху лечението на симптомите и може да включва:

• кислородна терапия
• антибиотици за лечение на вторична бактериална пневмония
• Механична вентилация

В някои случаи лекарите могат да използват експериментални лечения, за да помогнат за лечението на хора, които са били хоспитализирани с COVID-19. Някои примери за това включват:

• кортикостероиди, които помагат за намаляване на възпалението, като дексаметазон или преднизон
• антивирусни лекарства, като ремдезивир
• реконвалесцентни плазмени трансфузии

Каква е перспективата за хората, които имат или са имали COVID-19?

Повечето случаи на COVID-19 са леки и могат да бъдат лекувани чрез управление на симптомите у дома чрез почивка и извънборсови лекарства. Хората с лек случай на COVID-19 обикновено могат да започнат да се чувстват по-добре след 1 до 2 седмици.

Според СЗО около 1 на всеки 5 души с COVID-19 се разболява тежко, често се налага хоспитализация. В тези случаи периодът на възстановяване може да бъде 6 седмици или повече.

Изследователите изчисляват, че около 1% от хората, които развиват COVID-19, умират от болестта. Това обаче може да варира в зависимост от местоположението и конкретната популация, която се изследва.

COVID-19 може да има дългосрочни ефекти. Някои от тях включват:

• постоянна умора
• задух
• увреждане на белите дробове, сърцето или бъбреците

Точният процент на хората, които изпитват трайни ефекти на COVID-19, все още не е известен.

Долния ред

COVID-19 може да причини умерено до тежко главоболие, което може да бъде подобно на пристъп на мигрена. Това главоболие често се появява от двете страни на главата, има притискаща или пулсираща болка и се влошава при физическа активност.

Хората, които имат мигрена, могат да забележат, че главоболието на COVID-19 се различава от пристъпа на мигрена, който обикновено изпитват. При тези индивиди главоболие COVID-19 може да не се появи с други симптоми на мигрена и може да не реагира на някои лекарства.

Понастоящем няма доказателства, че наличието на мигрена ви излага на риск от COVID-19 или развитие на сериозно заболяване COVID-19. Освен това можете да продължите да приемате лекарствата си за мигрена по време на пандемията.

Докато повечето случаи на COVID-19 могат да бъдат лекувани у дома, някои случаи са по-сериозни. Потърсете спешна помощ, ако имате COVID-19 и имате симптоми като затруднено дишане, болка в гърдите или объркване.