Общ преглед
Полицитемия вера (PV) може да бъде тихо заболяване. Може да нямате симптоми и след това да установите по време на рутинен кръвен тест, че броят на червените кръвни клетки е твърде висок. PV се счита за вид рак на кръвта поради необичайното производство на червени кръвни клетки.
Познаването на симптомите на това рядко кръвно заболяване е един от начините да се постави диагноза и да се получи лечение по-рано.
Какви са признаците и симптомите?
Много от симптомите на PV са причинени от твърде много червени кръвни клетки, което прави кръвта по-плътна от нормалното. По-плътната кръв трудно се движи през кръвоносните съдове. Това ограничава количеството кислород, което може да достигне до органите и тъканите.
Някои възможни признаци и симптоми на PV включват:
- замъглено или двойно виждане
- главоболие
- задръствания
- умора
- сърбеж
- отслабване
- усещане за парене в кожата, особено в ръцете и краката
- зачервяване на кожата на лицето
- червеникаво-лилав цвят на ръцете и краката
- силно изпотяване
Тези симптоми могат да бъдат объркани и с други състояния. С напредването на PV могат да възникнат по-сериозни проблеми, включително:
- кървящи венци
- кървене в храносмилателния тракт
- обилно кървене от малки порязвания
- подуване на ставите
- костна болка
- уголемяване на черния дроб
- уголемяване на далака
- кръвни съсиреци или тромбоза
- коремна болка и пълнота
PV може да стане животозастрашаващо, когато кръвен съсирек прекъсне доставката на кръв и кислород до жизненоважни органи. Това може да причини:
- удари
- сърдечен удар
- чревни наранявания
- белодробни емболии, причинени от кръвни съсиреци в кръвоносните съдове на белия дроб
Какво представлява тромбозата?
За някои хора тромбозата е първият симптом на PV. Тромбозата е, когато се образува кръвен съсирек във вените или артериите. Вените са кръвоносни съдове, които носят кръв към сърцето ви. Артериите са кръвоносни съдове, които пренасят богата на кислород кръв от сърцето ви до други части на тялото ви.
Симптомите на тромбоза зависят от местоположението на съсирека. Ако се образува в кръвоносните съдове на мозъка ви, това може да доведе до инсулт. Ако се образува в кръвоносните съдове на сърцето ви, това може да доведе до инфаркт.
Дълбоката венозна тромбоза (DVT) се появява, когато във вените Ви се образува кръвен съсирек. Най-честото място за развитие на ДВТ е в краката, но може да се появи и във вените на ръцете, корема и таза. Белодробна емболия се появява, когато кръвен съсирек се случи в белите ви дробове, често от ДВТ, преместващ се в белите дробове от някъде другаде в тялото.
PV може да причини повишаване на пикочната киселина. Това вещество се освобождава при разграждане на червените кръвни клетки. Това може да допринесе за:
- камъни в бъбреците
- подагра
Дългосрочни усложнения
Около 15 процента от тези с PV развиват миелофиброза. Миелофиброзата е сериозно увреждане на костния мозък, при което белезната тъкан замества костния ви мозък. Това белези означава, че вече не можете да произвеждате здрави, правилно функциониращи кръвни клетки.
Миелофиброзата може да допринесе за уголемяване на черния дроб и далака. Вашият лекар може да препоръча трансплантация на костен мозък при тежки случаи на PV.
След много години PV, някои хора могат да развият друг вид рак на кръвта, известен като левкемия. Смята се, че 10% от хората, които са имали PV повече от 10 години, ще развият остра миелоидна левкемия. Друг вид левкемия, остра лимфобластна левкемия, също може да се появи, но е по-рядко. Тези състояния изискват лечение, фокусирано както върху PV, така и върху специфичния вид левкемия.
Вземането
Ключът към ефективното управление на PV е ранното лечение. Това може да намали риска от сериозни усложнения, особено тромбоза.
Предлагат се и различни възможности за лечение на други симптоми и състояния, свързани с PV. Говорете с Вашия лекар за това кои лекарства и възможности за лечение са най-подходящи за Вас.