Киселините се причиняват от стомашна киселина, която се задържа в хранопровода (тръбата, свързваща устата ви със стомаха). Наричан още киселинен рефлукс, той се чувства като пареща болка, обикновено точно зад гръдната кост.
Случайните киселини обикновено не са причина за безпокойство. Може да се управлява с промени в начина на живот и лекарства без рецепта (OTC), като:
- антиациди, като Tums или Maalox
- H2 рецепторни блокери, като Pepcid или Tagamet
- инхибитори на протонната помпа, като Prilosec, Nexium или Prevacid
Ако обаче киселините станат по-чести, няма да изчезнат или престанат да реагират на извънборсови лекарства, това може да е признак на по-сериозно състояние, което трябва да се реши от Вашия лекар.
Продължавайте да четете, за да научите какво може да причини постоянна киселини и как да лекувате тези състояния.
Потенциални причини за постоянна киселини
Постоянните киселини в стомаха могат да бъдат симптом на:
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
- хиатална херния
- Хранопровод на Барет
- рак на хранопровода
ГЕРБ
ГЕРБ се появява, когато киселинният рефлукс уврежда хранопровода. Симптомите включват:
- чести киселини
- затруднено преглъщане
- гадене или повръщане
- анемия
- хронична суха кашлица
- усещане, че храната е заседнала в гърдите ви
Лечение на ГЕРБ
Вашият лекар най-вероятно ще започне лечението си с OTC антиациди и OTC или рецепторни Н2 рецепторни блокери и инхибитори на протонната помпа.
Ако лекарствата не са ефективни, Вашият лекар може да препоръча операция, като например:
- лапароскопска фундопликация по Нисен
- магнитно уголемяване на сфинктер (LINX)
- трансорална безразрезна фундопликация (TIF)
Хиатална херния
Хиаталната херния е резултат от отслабена мускулна тъкан, заобикаляща сфинктера на хранопровода, което позволява на част от стомаха да се издуе през диафрагмата. Симптомите включват:
- постоянна киселини
- проблеми с преглъщането
- задух
- повръщане на кръв
Лечение на хиатална херния
За да облекчи симптомите на киселини, Вашият лекар може да препоръча антиациди, инхибитори на протонната помпа или Н2 рецепторни блокери. Ако лекарството не облекчава киселини, Вашият лекар може да предложи операция, като например:
- отворен ремонт
- лапароскопски ремонт
- ендолуминална фундопликация
Хранопровод на Барет
С хранопровода на Барет тъканта, покриваща хранопровода, се замества от тъкан, подобна на тъканта, която покрива червата. Медицинският термин за това е метаплазия.
Симптоми
Езофагусът на Барет не причинява симптоми. ГЕРБ е проблем за много хора, които имат хранопровод на Барет. Постоянната киселини в стомаха е симптом на ГЕРБ.
Според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания има по-голяма вероятност хората с хранопровод на Барет да развият рядък тип рак, наречен езофагеален аденокарцином.
Лечение на хранопровода на Барет
Вашият лекар най-вероятно ще препоръча инхибитори на протонната помпа с рецепта. Други препоръки могат да включват:
- повторна ендоскопия за наблюдение
- ендоскопски аблативни терапии, като фотодинамична терапия и радиочестотна аблация
- ендоскопска резекция на лигавицата
- хирургия (езофагектомия)
Рак на хранопровода
Заедно с киселини, симптомите на рак на хранопровода включват:
- повръщане
- необяснима загуба на тегло
- кашлица
- дрезгавост
- често задавяне с храна
Лечение на рак на хранопровода
Препоръките на Вашия лекар за лечение ще вземат предвид редица фактори, включително вида и стадия на Вашия рак. Възможностите за лечение могат да включват:
- химиотерапия
- лъчетерапия
- имунотерапия, като пембролизумаб (Keytruda)
- целенасочена терапия, като HER2-насочена терапия или антиангиогенезна терапия
- хирургия, като ендоскопия (с дилатация или поставяне на стент), електрокоагулация или криотерапия
Вземането
Ако имате киселини, които няма да изчезнат и няма да реагират на извънборсови лекарства, консултирайте се с Вашия лекар за диагностика. Киселините може да са симптом на сериозно състояние.
