Разбиране на хепатит С
Хепатит С е сериозно и потенциално животозастрашаващо състояние, което засяга черния дроб. Симптомите му могат да бъдат леки, така че е възможно да имате вируса в продължение на много години, преди да получите диагноза.
Поради това е важно Вашият лекар да проверява за повреди, причинени на черния Ви дроб. Познавайки състоянието на черния дроб, Вашият лекар може да определи подходящ план за лечение на Вашия хепатит С.
Защо ви е необходим резултат от фиброза
Центровете за контрол и превенция на заболяванията изчисляват, че повече от 3 милиона американци живеят с хепатит С. Тъй като симптомите могат да бъдат леки, много хора не знаят, че са заразили вируса много по-късно.
С течение на времето хепатит С може да доведе до хронично възпаление на черния дроб и да причини чернодробно заболяване. Тъй като все повече и повече увреждания се нанасят на черния дроб, могат да се появят белези. Това се нарича фиброза. Натрупването на това плашене от своя страна може да доведе до цироза.
Цирозата и чернодробните заболявания могат да доведат до спиране на черния дроб. За лечение на цироза е необходимо агресивно лечение. Може да се наложи и чернодробна трансплантация.
Резултатът от фиброза измерва нивото на белези по черния дроб, причинени от заболяването. Колкото по-голям е резултатът от фиброзата, толкова по-вероятно е да имате тежко чернодробно увреждане.
Щетите обикновено настъпват в продължение на 10 до 20 години. Клиниката в Кливланд изчислява, че цирозата засяга приблизително 20% от тези с хронично възпаление на черния дроб, причинено от хепатит С в рамките на 20 години след придобиването.
Основните фактори, свързани с влошаване на резултатите от фиброза, са:
- по-възрастна възраст по време на заразяване с вируса
- мъжки пол
- прекомерна употреба на алкохол
Други фактори, като затлъстяване и диабет, могат да допринесат за прогресиращите резултати от фиброза.
Изследване за фиброза
Вашият лекар ще определи дали черният Ви дроб трябва да бъде изследван за фиброза. Фиброзата е първият етап от белези на черния дроб. Златният стандарт за изследване на фиброза е чернодробна биопсия. Тази процедура може да бъде инвазивна и да крие рискове, като кървене, така че Вашият лекар може да препоръча други методи за определяне на вашия фиброзен резултат.
Алтернативните методи за изследване на фиброза включват:
- лабораторни тестове в комбинация с образни изследвания на корема
- неинвазивни серумни маркери
- радиологично изображение
Един вид неинвазивна процедура за определяне на фиброзен резултат е FibroScan. Това е контролирана от вибрации преходна еластография (VCTE), която измерва нивото на фиброза в черния дроб.
Разбиране на резултата ви от фиброза
Резултатите от фиброза варират от 0 до 4, като 0 не показва признаци на фиброза, а 4 показва наличие на цироза. Средните оценки, като например 3, показват, че фиброзата се е разпространила и се е свързала с други области на черния дроб, които съдържат фиброза.
Вашият резултат за фиброза може да определи нивото на лечение, което искате да търсите за хепатит С. Високите резултати за фиброза показват риск от цироза, чернодробно заболяване или и двете. Ако получите висок резултат, Вашият лекар вероятно ще продължи агресивна форма на лечение. Ако имате нисък резултат, може да изберете да се откажете от терапията в краткосрочен план.
Какви са рисковите фактори за хепатит С?
Може да се сключите с хепатит С, ако влезете в контакт с кръвта на човек, който има вируса.
Можете също така да сте изложени на риск, ако някое от следните се отнася за вас:
- Споделили сте игли.
- Направили сте си татуировка или пиърсинг в непрофесионална среда.
- Имате ХИВ.
- Получили сте кръвопреливане преди 1992 г. или концентрат на съсирващ фактор преди 1987 г.
- Родени сте от майка, която има хепатит С.
- Вие сте здравен работник, който е бил изложен на заразена кръв.
Диагностика и лечение на хепатит С
Хепатит С се диагностицира чрез кръвни тестове. Обикновено Вашият лекар първо ще използва тест за антитела. Антителата срещу хепатит С обикновено могат да бъдат открити след 6 до 10 седмици след заразяването с вируса. Според Хеп 15 до 25 процента от хората могат да изчистят вируса от телата си в рамките на шест месеца след излагане.
Може да се направи тестване за вирусно натоварване, за да се види дали вирусът все още е в кръвта. Ако вирусът не се е изчистил сам, тест за вирусно натоварване може да помогне да се определи нивото на необходимото лечение.
Говорейки с Вашия лекар
Независимо от резултата ви от фиброза, най-добре е да говорите с Вашия лекар относно възможностите за лечение на хепатит С.
Лечението бързо се променя. Това, което някога беше дълъг, труден процес, сега става много по-лесно чрез орално лечение. Вашето лечение на хепатит С ще варира в зависимост от тежестта му, но състоянието може да бъде излекувано само за 12 седмици.
Ако състоянието не бъде открито в кръвта Ви три месеца след окончателното Ви лечение, считате се за излекувано от вируса.
