Какво е коронарна артериална болест (ИБС)?
Коронарната артериална болест (ИБС) представлява намаляване на притока на кръв през коронарните артерии, които пренасят кръв към сърдечния мускул. Наричана още коронарна болест на сърцето (ИБС), CAD засяга около 16,5 милиона американци на възраст над 20 години.
Наличието на висок холестерол - особено високи нива на нездравословен холестерол с ниска плътност (LDL) - може да увеличи риска от ИБС.
Какво причинява CAD?
CAD се причинява от натрупване на лепкав холестерол и други вещества в артериалните стени. Това натрупване се нарича плака. Той втвърдява и стеснява артериите, така че през тях да може да тече по-малко кръв. Втвърдяването на артериите се нарича атеросклероза.
По-вероятно е да развиете САПР, ако:
- имате фамилна анамнеза за сърдечни заболявания
- имате наднормено тегло или затлъстяване
- яжте диета с високо съдържание на наситени мазнини, транс-мазнини, захар и сол
- имате високи нива на LDL холестерол или ниски нива на здравословен холестерол с висока плътност (HDL) в кръвта
- пушене на тютюн
- са неактивни
- имате неконтролирано високо кръвно налягане
- имате диабет
Рискове от живот с CAD
Вашият сърдечен мускул се нуждае от постоянен приток на кръв, за да изпомпва правилно. Когато твърде малко кръв достигне сърдечния мускул, това може да причини вид болка в гърдите, наречена ангина.
Пълното запушване на една или повече коронарни артерии може да причини инфаркт. Областите на сърдечния мускул, които не получават достатъчно кръв, могат да умрат, причинявайки трайно увреждане на сърцето или дори смърт.
Как да предотвратим CAD естествено
Няколко промени в ежедневието ви могат да защитят артериите ви и да предотвратят ИБС. Ето осем промени в начина на живот, които могат да помогнат.
1. Яжте здравословна диета
Някои храни предпазват сърцето ви, докато други допринасят за образуването на плаки, запушващи артериите. Яжте повече защитни храни като плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, постни протеини, риба, ядки и зехтин. Ограничете или избягвайте сладките, пържените храни, червеното и преработеното месо и пълномаслените млечни продукти.
Яжте не повече от чаена лъжичка сол на ден. Твърде много натрий може да повиши кръвното Ви налягане.
2. Станете по-активни
Аеробните упражнения укрепват сърдечния мускул. Той също така намалява мазнините, понижава кръвното налягане и повишава защитните нива на HDL холестерол. Загубата на тегло при тренировка може също да намали нивата на LDL холестерола.
Опитайте се да получавате 150 минути седмично аеробни упражнения с умерена интензивност. Или правете 75 минути аеробни упражнения с висока интензивност седмично. Ако сте нови за упражнения, първо се консултирайте с Вашия лекар, за да сте сигурни, че това е безопасно за Вас.
3. Отслабнете
Излишното тегло натоварва допълнително сърцето и кръвоносните съдове. Загубата само на 5 до 10 процента от телесното ви тегло ще помогне за понижаване на кръвното налягане и LDL холестерола. Това също може да помогне за намаляване на риска от ИБС.
Ако ви е трудно да отслабнете и искате помощ, Вашият лекар може да Ви насочи към диетолог или диетолог. Можете също да използвате приложение за телефон, за да ви помогне да проследите напредъка си и да бъдете мотивирани. Няколко, които да опитате са:
- MyFitnessPal
- Загуби го
- Fooducate
4. Спрете да пушите
Хилядите химикали, отделяни във всяко вдишване на тютюнев дим, стесняват артериите ви и увреждат сърцето ви. Ако пушите цигари, можете да намалите риска от инфаркт, като откажете.
Отказването не е лесно, но Вашият лекар има различни методи, които да Ви помогнат. Лекарствата, консултациите и заместващите никотин продукти могат да помогнат за намаляване на желанието ви да пушите.
Също така, Американската асоциация на белите дробове е чудесен ресурс за намиране на подкрепа или консултации, ако сте се ангажирали да откажете цигарите.
5. Понижете кръвното налягане
Кръвното налягане е силата на кръвта, която се движи срещу стените на артериите, докато сърцето бие. Колкото по-високо е кръвното ви налягане, толкова повече сила се упражнява върху тези стени. С течение на времето високото кръвно налягане може да увреди артериите и да ги направи по-склонни да развият атеросклероза.
Нормалното отчитане на кръвното налягане е 120 над 80. Посъветвайте се с Вашия лекар каква трябва да бъде цифрата Ви според възрастта и здравословното Ви състояние. Ако сте извън обхвата, работете с Вашия лекар, за да изготвите план за понижаване на кръвното налягане.
6. Ограничете алкохола
Чаша червено вино с вечеря може да помогне за понижаване на HDL холестерола, но твърде много алкохол може да бъде опасно за сърцето. В излишък алкохолът може да допринесе за високо кръвно налягане, затлъстяване и сърдечна недостатъчност.
Пийте умерено - една напитка на ден за жени и една до две на ден за мъже. Разбира се, попитайте Вашия лекар дали изобщо е безопасно да пиете.
7. Поддържайте кръвната захар под контрол
ИБС е водещата причина за смърт при хора с диабет. Двете състояния споделят много от едни и същи рискови фактори, включително високо кръвно налягане, висок LDL холестерол и затлъстяване.
Неконтролираната висока кръвна захар уврежда артериите. С времето това увреждане може да доведе до сърдечни заболявания. Поради това как диабетът влияе върху нивата на кръвната захар, хората с него са два пъти по-склонни да умрат от сърдечни заболявания, отколкото хората без него.
За да намалите риска от ИБС, управлявайте високото кръвно налягане, затлъстяването и високия холестерол с промени в начина на живот и лекарства. Също така, работете с Вашия лекар, за да поддържате нивата на кръвната си захар под добър контрол.
8. Намалете стреса
Известен стрес е неизбежен в този забързан свят. Но ако сте стресирани ден след ден, това може да повиши кръвното налягане и да увреди стените на артериите.
За да се борите със стреса в ежедневието си, изберете техника за релаксация, която ви подхожда, и го правете често. Можете да медитирате, да практикувате йога, да дишате дълбоко или да слушате музика, докато ходите.
Как да предотвратим CAD с лекарства
Ако промените в начина на живот не са достатъчни, за да защитят кръвоносните Ви съдове, Вашият лекар може да Ви предпише едно или повече от тези лекарства. Лекарствата, използвани за предотвратяване на CAD, действат чрез понижаване на холестерола, предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и намаляване на кръвното налягане.
1. Понижаващи холестерола лекарства
Твърде много LDL холестерол в кръвта може да ускори образуването на лепкави плаки. Тези лекарства могат да помогнат за понижаване на LDL холестерола и увеличаване на HDL холестерола.
Статините блокират вещество, от което тялото ви се нуждае, за да произвежда холестерол. Примерите включват:
- аторвастатин (Lipitor)
- флувастатин (Lescol XL)
- ловастатин (Altoprev)
- питавастатин (Livalo)
- правастатин (Pravachol)
- розувастатин (Crestor)
- симвастатин (Zocor)
Секвестрантите на жлъчните киселини помагат на тялото ви да премахне повече холестерол от кръвта. Примерите включват:
- холестирамин (превалит)
- колесевелам (Welchol)
- колестипол (колестид)
Производните на фибринови киселини (фибрати) повишават HDL холестерола и понижават триглицеридите. Примерите включват:
- клофибрат (Atromid-S)
- фенофибрат (Tricor)
- гемфиброзил (Lopid)
Ниацинът е витамин от група В, който може да помогне за повишаване на HDL холестерола. Предлага се като маркови лекарства Niacor и Niaspan.
2. Предотвратяващи съсирването лекарства
Натрупването на плака в артериите ви прави по-вероятно образуването на кръвни съсиреци. Съсирекът може частично или напълно да блокира притока на кръв към сърцето ви.
Тези лекарства затрудняват съсирването на кръвта ви:
- апиксабан (Eliquis)
- аспирин
- клопидогрел (Plavix)
- дабигатран (Pradaxa)
- едоксабан (Савайса)
- еноксапарин (Lovenox)
- ривароксабан (Xarelto)
- тикагрелор (Brilinta)
- тиклопидин (тиклид)
- варфарин (кумадин)
3. Лекарства за понижаване на кръвното налягане
Тези лекарства понижават кръвното налягане, за да намалят риска от ИБС. Имате няколко опции в тази категория.
Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) и блокерите на рецепторите на ангиотензин II (ARB) помагат да се отпуснат кръвоносните Ви съдове, за да проникне повече кръв. Примерите включват:
- еналаприл (Vasotec)
- лизиноприл (Prinivil, Zestril)
- лозартан (Козаар)
- рамиприл (Altace)
- валсартан (Диован)
Блокерите на калциевите канали отпускат кръвоносните съдове, като предотвратяват преминаването на калция в мускулните клетки в сърцето и кръвоносните съдове. Примерите включват:
- амлодипин (Norvasc)
- бепридил (Васкор)
- дилтиазем (Cardizem, Dilacor XR)
- никардипин (Cardene, Cardene SR)
- нифедипин (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
- верапамил (Calan, Covera-HS)
Бета-блокерите забавят сърдечния ритъм, за да намалят силата на кръвта, движеща се през артериите. Примерите включват:
- атенолол (тенормин)
- метопролол (Lopressor, Toprol-XL)
- надолол (Corgard)
За вкъщи
За да предотвратите ИБС и да избегнете инфаркт, първо знайте вашите рискове. Говорете с Вашия лекар за Вашето тегло, кръвно налягане, кръвна захар и други фактори, които могат да увредят кръвоносните Ви съдове.
След това вземете мерки да се предпазите. Започнете с промени в начина на живот като диета и упражнения. Ако те не са достатъчни, попитайте Вашия лекар за лекарства за понижаване на кръвното налягане или холестерола и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.
