Общ преглед
Вашето кръвно налягане е силата във вашите кръвоносни съдове, когато сърцето ви бие и се отпуска. Тази сила се измерва в милиметри живачен стълб (mm Hg).
Горното число - наречено ваше систолично налягане - се измерва, когато сърцето ви бие. Долното число - наречено вашето диастолично налягане - е мярка, когато сърцето ви се отпусне между ударите.
Повечето хора се притесняват от високото кръвно налягане, което може да увеличи риска от сърдечни заболявания или инсулт, но ниското кръвно налягане също може да бъде проблем.
Медицинският термин за ниско кръвно налягане е хипотония. Ако имате хипотония, измерването на систоличното ви налягане е под 90 mm Hg, а диастолното ви число е под 60 mm Hg.
През последните 10 до 15 години лекарите започнаха да се тревожат по-специално за диастолното кръвно налягане под 60.
Някои хора могат да имат ниско диастолично налягане, дори когато систолното им налягане е нормално. Това състояние се нарича изолирана диастолна хипотония. Ниското диастолично кръвно налягане може да бъде особено опасно за сърцето ви.
За разлика от останалата част от тялото ви, което получава кръв, когато сърцето ви помпа, мускулите на сърцето ви получават кръв, когато сърцето ви се отпусне. Ако диастоличното Ви кръвно налягане е твърде ниско, сърдечните Ви мускули няма да получат достатъчно кислородна кръв. Това може да доведе до отслабване на сърцето ви, състояние, наречено диастолна сърдечна недостатъчност.
Може да сте изложени на по-висок риск от този тип сърдечна недостатъчност, ако имате коронарна болест на сърцето, която е стесняване на сърдечните артерии.
Симптоми на ниско диастолично кръвно налягане
Симптомите на изолирана диастолна хипотония включват умора, световъртеж и падания.
Тъй като ниското диастолично налягане намалява притока на кръв към сърцето ви, може да имате и гръдна болка (ангина) или симптоми на сърдечна недостатъчност. Симптомите на сърдечна недостатъчност могат да включват задух, подуване на краката или глезените, объркване и сърцебиене.
Потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате болка в гърдите или затруднено дишане.
Симптомите на ниско диастолично кръвно налягане заедно с ниско систолично кръвно налягане (хипотония) включват:
- виене на свят
- припадък (синкоп)
- чести падания
- умора
- гадене
- замъглено зрение
Потърсете медицинска помощ, ако имате някой от тези симптоми.
Причини за ниско диастолично кръвно налягане
Има три известни причини за изолирана диастолна хипотония:
- Алфа-блокери лекарства. Тези лекарства за кръвно налягане действат, като карат кръвоносните Ви съдове да се отворят (разширят). Тъй като те понижават диастолното налягане повече от систоличното, те могат да причинят изолирана диастолна хипотония. Общите търговски марки включват Minipress и Cardura.
- Процесът на стареене. С напредването на възрастта губим еластичността на нашите артерии. При някои възрастни възрастни артериите могат да станат твърде сковани, за да се върнат обратно между сърдечните удари, което води до ниско диастолично кръвно налягане.
- Твърде много сол във вашата диета. Диетичната сол може да намали еластичността на кръвоносните Ви съдове. Ако приемате твърде много сол, може да увеличите риска от ниско диастолно кръвно налягане.
Има няколко често срещани причини за цялостната хипотония, които включват ниско диастолно число.
- Прекомерно лечение на високо кръвно налягане. За някои хора, особено хора над 60-годишна възраст, понижаването на систолното кръвно налягане под 120 може да доведе до падане на диастолното налягане под 60.
- Други лекарства. Много лекарства освен тези за кръвно налягане могат да причинят хипотония. Те включват хапчета за вода (диуретици), лекарства за болестта на Паркинсон, антидепресанти и лекарства, използвани за лечение на еректилна дисфункция.
- Сърдечни проблеми. Проблеми със сърдечната клапа, сърдечна недостатъчност и много бавен сърдечен ритъм (брадикардия) могат да доведат до хипотония.
- Дехидратация. Ако не приемате достатъчно течности, кръвното Ви налягане може да падне опасно ниско. Това може да се случи, ако приемате диуретик и загубите повече течности, отколкото сте приели.
Лечение на ниско диастолично кръвно налягане
Лечението на изолирана диастолна хипотония е по-трудно от лечението на обща хипотония. Ако приемате алфа-блокер, Вашият лекар може да Ви замени с друго лекарство за високо кръвно налягане.
Ако сте изолирали ниско диастолично налягане и не сте на лекарства за кръвно налягане, единствената възможност може да бъде да посещавате Вашия лекар по-често за прегледи и да следите за симптоми на сърдечна недостатъчност. Понастоящем няма налични лекарства за лечение на изолирана диастолна хипотония.
Лечението на общата хипотония зависи от причината.
Прекомерното лечение на високо кръвно налягане може да се управлява чрез коригиране или смяна на лекарства. Целта е да се поддържа диастоличното кръвно налягане между 60 и 90 mm Hg. Вашият лекар може също да промени други лекарства, които причиняват хипотония.
Дехидратацията може да се лекува с заместване на течности. В някои случаи може да се нуждаете от лекарства, които повишават кръвното налягане.
Профилактика и управление на ниско диастолично кръвно налягане
Има някои неща, които можете да направите, за да предотвратите и управлявате ниско диастолично налягане.
- Опитайте се да поддържате приема на сол между 1,5 и 4 грама на ден. Идеалното число вероятно е около 3,5 грама. Можете да направите това, като прочетете етикетите на храните и избягвате добавянето на сол във вашата диета.
- Яжте здравословна диета. Яжте много плодове и зеленчуци и включвайте пълнозърнести храни. За протеини се придържайте към постно месо и риба. Избягвайте мазни храни.
- Пийте достатъчно течности и избягвайте алкохол, което може да увеличи риска от дехидратация.
- Бъдете физически активни и започнете програма за упражнения. Попитайте Вашия лекар какъв вид и количество упражнения са безопасни за Вас.
- Поддържайте здравословно тегло. Ако имате наднормено тегло, помолете Вашия лекар да Ви помогне с безопасен план за отслабване.
- Не пушете.
Outlook
Хипотонията може да бъде опасна, защото е честа причина за падания. Изолираната диастолна хипотония може да бъде особено опасна, защото може да намали притока на кръв към сърцето ви.
Може да сте изложени на по-висок риск, ако имате коронарна артериална болест. С течение на времето изолираната диастолна хипотония може да причини сърдечна недостатъчност. Всъщност това може да е една от най-честите причини за сърдечна недостатъчност.
Обърнете внимание на диастоличното си число, когато проверявате кръвното си налягане. Ако по-ниското ви число е 60 или по-малко, попитайте Вашия лекар за това.
Уведомете Вашия лекар, ако имате някакви симптоми на хипотония или сърдечна недостатъчност. В много случаи смяната на лекарства заедно с извършването на промени в начина на живот може да помогне. Вашият лекар може да поиска да ви следи по-внимателно, за да гарантира, че диастоличното ви налягане остава над 60.
