Какво представлява менингитът?
Менингитът е възпаление на менингите. Менингите са трите мембрани, които покриват мозъка и гръбначния мозък. Менингит може да възникне, когато течността около менингите се зарази.
Най-честите причини за менингит са вирусни и бактериални инфекции. Други причини могат да включват:
- рак
- химично дразнене
- гъбички
- лекарствени алергии
Някои вирусни и бактериални менингити са заразни. Те могат да се предадат чрез кашляне, кихане или близък контакт.
Какви са симптомите на менингит?
Симптомите на вирусен и бактериален менингит могат да бъдат подобни в началото. Въпреки това, симптомите на бактериален менингит обикновено са по-тежки. Симптомите също варират в зависимост от вашата възраст.
Симптоми на вирусен менингит
Вирусният менингит при кърмачета може да причини:
- намален апетит
- раздразнителност
- сънливост
- летаргия
- висока температура
При възрастни вирусният менингит може да причини:
- главоболие
- висока температура
- схванат врат
- припадъци
- чувствителност към ярка светлина
- сънливост
- летаргия
- гадене и повръщане
- намален апетит
Симптоми на бактериален менингит
Симптомите на бактериален менингит се развиват внезапно. Те могат да включват:
- променен психически статус
- гадене
- повръщане
- чувствителност към светлина
- раздразнителност
- главоболие
- висока температура
- втрисане
- схванат врат
- лилави участъци от кожата, които приличат на синини
- сънливост
- летаргия
Незабавно потърсете медицинска помощ, ако получите тези симптоми. Бактериалният и вирусен менингит може да бъде смъртоносен. Няма начин да разберете дали имате бактериален или вирусен менингит само като прецените как се чувствате. Вашият лекар ще трябва да извърши тестове, за да определи кой тип имате.
Симптоми на гъбичен менингит
Симптомите на гъбичен менингит наподобяват другите видове тази инфекция. Те могат да включват:
- гадене
- повръщане
- чувствителност към светлина
- висока температура
- главоболие
- объркване или дезориентация
Всеки тип менингит има някои отличителни симптоми. Научете повече за тях, за да можете да разберете разликите между всеки тип менингит.
Обрив на менингит
Един от късните признаци, че една бактериална причина за менингит, Neisseria meningitidis, са в кръвта Ви е лек обрив по кожата Ви. Бактериите от инфекция с менингококов менингит се възпроизвеждат в кръвта и прицелните клетки около капилярите. Увреждането на тези клетки води до увреждане на капилярите и леко изтичане на кръв. Това се проявява като слаб розов, червен или лилав обрив. Петната могат да наподобяват малки щипки и лесно могат да бъдат объркани като натъртване.
Тъй като инфекцията се влошава и разпространява, обривът ще стане по-очевиден. Петната ще станат по-тъмни и по-големи.
Хората с тъмна кожа може да имат трудности да видят обрив от менингит. По-светлите участъци от кожата, като дланите на ръцете и вътрешността на устата, могат по-лесно да показват признаци на обрив.
Не всеки обрив изглежда еднакво. Вижте снимки на обриви от менингит, за да разберете как може да възникне този симптом.
Видове менингит
Вирусните и бактериалните инфекции са най-честите причини за менингит. Има няколко други форми на менингит. Примерите включват криптококов, който се причинява от гъбична инфекция, и карциноматозен, който е свързан с рака. Тези видове са по-рядко срещани.
Вирусен менингит
Вирусният менингит е най-често срещаният вид менингит. Вируси в Ентеровирус категория причиняват 85 процента от случаите. Те са по-чести през лятото и есента и включват:
- coxsackievirus A
- coxsackievirus Б
- еховируси
Вируси в Ентеровирус категория причиняват около 10 до 15 милиона инфекции годишно, но само малък процент от хората, които се заразяват, ще развият менингит.
Други вируси могат да причинят менингит. Те включват:
- Вирус на Западен Нил
- грип
- паротит
- ХИВ
- дребна шарка
- херпесни вируси
- Колтивирус, който причинява колорадска треска от кърлежи
Вирусният менингит обикновено преминава без лечение. Някои причини обаче трябва да бъдат лекувани.
Бактериален менингит
Бактериалният менингит е заразен и причинен от инфекция от определени бактерии. Това е фатално, ако не се лекува. Между 5 до 40 процента от децата и 20 до 50 процента от възрастните с това състояние умират. Това е вярно дори при правилно лечение.
Най-често срещаните видове бактерии, които причиняват бактериален менингит, са:
- пневмокок, който обикновено се намира в дихателните пътища, синусите и носната кухина и може да причини така наречения „пневмококов менингит“
- Neisseria meningitidis, който се разпространява чрез слюнка и други дихателни течности и причинява така наречения „менингококов менингит“
- Хемофилен грип, които могат да причинят не само менингит, но и инфекция на кръвта, възпаление на дихателната тръба, целулит и инфекциозен артрит
- Listeria monocytogenes, които са хранителни бактерии
- Staphylococcus aureus, който обикновено се среща в кожата и в дихателните пътища и причинява „стафилококов менингит“
Гъбичен менингит
Гъбичният менингит е рядък вид менингит. Причинява се от гъбички, които заразяват тялото ви и след това се разпространяват от кръвта ви в мозъка или гръбначния мозък.
Хората с отслабена имунна система са по-склонни да развият гъбичен менингит. Това включва хора с рак или ХИВ.
Най-често срещаните гъбички, свързани с гъбичен менингит, включват:
- Криптококи, който се вдишва от мръсотия или почва, замърсена с птичи тор
- Blastomyces, друг вид гъбички, открити в почвата, особено в Средния Запад на САЩ
- Хистоплазма, който се среща в среди, силно замърсени с изпражнения от прилепи и птици, особено в Средния Запад близо до реките Охайо и Мисисипи
- Кокцидиоиди, който се намира в почвата в специфични райони на Югозападна и Южна и Централна Америка на САЩ
Паразитен менингит
Този тип менингит е по-рядко срещан от вирусен или бактериален менингит и се причинява от паразити, които се намират в мръсотия, изпражнения, както и върху някои животни и храни, като охлюви, сурова риба, птици или продукти.
Един вид паразитен менингит е по-рядък от други. Нарича се еозинофилен менингит (ЕМ). Три основни паразита са отговорни за ЕМ. Те включват:
- Angiostrongylus cantonensis
- Baylisascaris procyonis
- Gnathostoma spinigerum
Паразитният менингит не се предава от човек на човек. Вместо това тези паразити заразяват животно или се скриват в храната, която човек яде след това. Ако паразитът или паразитните яйца са заразни, когато са погълнати, може да възникне инфекция.
Един много рядък вид паразитен менингит, амебичен менингит, е животозастрашаващ тип инфекция. Този тип се причинява, когато един от няколко вида амеба навлиза в тялото през носа, докато плувате в замърсени езера, реки или езера. Паразитът може да унищожи мозъчната тъкан и в крайна сметка може да причини халюцинации, гърчове и други сериозни симптоми. Най-често признатият вид е Naegleria fowleri.
Неинфекциозен менингит
Неинфекциозният менингит не е инфекция. Вместо това това е вид менингит, причинен от други медицински състояния или лечения. Те включват:
- лупус
- нараняване на главата
- мозъчна хирургия
- рак
- някои лекарства
Какви са причините за менингит?
Всеки тип менингит има малко по-различна причина, но в крайна сметка всеки действа по един и същи начин: Бактерия, гъбички, вирус или паразит се разпространяват през кръвния поток, докато достигнат до мозъка или гръбначния мозък. Там се установява в лигавицата или течностите около тези жизненоважни части на тялото и започва да се развива в по-напреднала инфекция.
Неинфекциозният менингит е резултат от физическо нараняване или друго състояние; не включва инфекция.
Има ли ваксина срещу менингит?
Да, има ваксина за няколко вида бактериален менингит. Менингококов менингит, причинен от Neisseria meningitidis, е една версия, за която се предлагат ваксини. Докато вирусният менингит е по-често срещан, бактериалният менингит може да бъде по-опасен, ако не бъде диагностициран и лекуван бързо.
Поради тази причина двете основни ваксини срещу менингит са за бактериални причини. Първата ваксина, менингококовата конюгирана ваксина, включва ваксина, която е насочена към четири от най-често срещаните видове бактериални серотипове. Издържа по-дълго и предлага по-голяма защита, особено ако поддържате бустерни снимки.
Втората ваксина, MenB, е насочена към един специфичен щам и защитният му прозорец е много по-кратък. Само някои популации се препоръчват да вземат тази ваксина.
Страничните ефекти на ваксината срещу менингит включват болезненост, зачервяване и изгаряне на мястото на инжектиране. Някои хора могат да получат нискостепенна треска за ден или два след инжектирането. Възможни са и втрисане, главоболие, болки в ставите и умора.
Кой трябва да бъде ваксиниран срещу менингококов менингит?
Тези пет групи се считат за изложени на риск и трябва да получат ваксина срещу менингит:
- първокурсници, които живеят в общежития и не са ваксинирани
- юноши на възраст от 11 до 12 години
- хора, пътуващи до страни, където менингококовата болест е често срещана
- деца на възраст 2 или повече години, които нямат далак или имат нарушена имунна система
Тийнейджърите трябва да се предпазят чрез ваксина срещу менингит. Разберете кога да ваксинирате детето си.
Как се лекува менингитът?
Вашето лечение се определя от причината за вашия менингит.
Бактериалният менингит изисква незабавна хоспитализация. Ранното диагностициране и лечение ще предотврати увреждане на мозъка и смърт. Бактериалният менингит се лекува с интравенозни антибиотици. Няма специфичен антибиотик за бактериален менингит. Зависи от засегнатите бактерии.
Гъбичният менингит се лекува с противогъбични средства.
Паразитният менингит може да включва лечение само на симптомите или опит за директно лечение на инфекцията. В зависимост от причината този тип може да се подобри без антибиотично лечение. Ако се влоши обаче, Вашият лекар може да се опита да лекува самата инфекция.
Вирусният менингит може да се разреши сам, но някои причини за вирусен менингит ще бъдат лекувани с интравенозни антивирусни лекарства.
Колко заразен е менингитът?
Няколко вида менингит не са заразни. Гъбичните, паразитни и неинфекциозни менингити не са заразни.
Вирусният менингит е заразен. Той се разпространява чрез директен контакт с телесни течности, включително слуз, изпражнения и слюнка. Капки от заразена течност могат да се разпространяват и споделят с кихане и кашляне. Не е нужно да влизате в пряк контакт със заразено лице, за да се заразите с тази инфекция.
Бактериалният менингит, най-сериозната форма на менингит, също може да бъде заразен, особено ако това е менингококов менингит. Разпространява се чрез продължителен контакт със заразен човек. Училища, детски заведения, военни казарми, болници и общежития в колежа са основните места за споделяне на тази инфекция. Някои видове менингит се разпространяват чрез контакт от човек на човек, но не всички. Научете повече за видовете, които са заразни и как можете да ги избегнете.
Менингит при кърмачета
Бебетата, които развиват менингит, могат да показват различни признаци и симптоми на инфекция, отколкото възрастните. Тези симптоми могат да включват:
- висока температура
- жълтеница
- скованост на тялото или врата
- висок плач
- неутешимо поведение
- сънлив и затруднено събуждане
- раздразнителен и нацупен
- не се чувства добре и има слаба сука по време на кърмене
Вирусният менингит е често срещан при кърмачета. Развива се в резултат на настинки, херпес, грип и диария. Вирусите, които причиняват тези често срещани състояния, също причиняват вирусен менингит.
Бактериалният менингит, който е често срещан, но животозастрашаващ, най-вероятно се разпространява от сериозна инфекция в близката област на тялото. Например, бактериите от тежка ушна инфекция или инфекция на синусите могат да проникнат в кръвта и да намерят пътя си до мозъка или гръбначния мозък и да причинят по-голяма инфекция.
Менингит при деца
Менингитът става по-чест при децата, когато пораснат и достигнат възрастта на гимназията и колежа. Симптомите на вирусен и бактериален менингит при деца са много подобни на симптомите при възрастни. Те включват:
- внезапна треска
- болки в тялото и шията
- объркване или дезориентация
- гадене
- повръщане
- умора или умора
Може да ви е любопитно дали детето ви е изложено на риск от развитие на това състояние. Прочетете повече за рисковите фактори за менингит.
Менингит при възрастни
Рискът от няколко форми на менингит намалява след млада възраст. Това до голяма степен се дължи на променящите се обстоятелства. Училищата и студентските общежития са често срещани места, където някои форми на менингит могат лесно да се споделят. След като млад възрастен излезе от тези условия, вероятността от инфекция започва да пада.
След 60-годишна възраст обаче рискът започва да нараства отново. Това се дължи на основните заболявания или здравословни състояния, които отслабват имунната система при възрастни индивиди.
Възрастните с нарушена имунна система са изложени на по-голям риск от развитие на менингит. По същия начин възрастните в среди, в които хората са в близък контакт помежду си, могат да бъдат изложени на по-голям риск от инфекция. Това включва учители, доставчици на здравни услуги, служители в детските заведения.
Как се диагностицира менингитът?
Диагностицирането на менингит започва с анамнеза за здравето и физически преглед. Възрастта, пребиваването в общежитието и посещаемостта на дневния център могат да бъдат важни улики. По време на физическия преглед Вашият лекар ще потърси:
- треска
- повишен пулс
- скованост на врата
- намалено съзнание
Вашият лекар ще назначи и лумбална пункция. Този тест се нарича още гръбначен кран. Това позволява на Вашия лекар да търси повишено налягане в централната нервна система. Също така може да открие възпаление или бактерии в гръбначната течност. Този тест може също да определи най-добрия антибиотик за лечение.
Други тестове също могат да бъдат поръчани за диагностициране на менингит. Общите тестове включват следното:
- Кръвните култури идентифицират бактериите в кръвта. Бактериите могат да пътуват от кръвта до мозъка. N. meningitidis и S. пневмония, наред с други, може да причини както сепсис, така и менингит.
- Пълната кръвна картина с диференциал е общ показател за здравето. Той проверява броя на червените и белите кръвни клетки в кръвта. Белите кръвни клетки се борят с инфекцията. Броят обикновено е повишен при менингит.
- Рентгеновите лъчи на гръдния кош могат да разкрият наличието на пневмония, туберкулоза или гъбични инфекции. Менингитът може да възникне след пневмония.
- КТ на главата може да покаже проблеми като мозъчен абсцес или синузит. Бактериите могат да се разпространят от синусите до менингите.
Вашият лекар може също да проведе тест за стъкло. За този тест Вашият лекар ще хвърли чаша върху обрива на менингита. Ако обривът не избледнее под натиска, това вероятно е обрив от менингит. Ако все пак избледнее, необичайните петна по кожата може да са резултат от друго състояние.
Как се предотвратява менингитът?
Поддържането на здравословен начин на живот, особено ако сте изложени на повишен риск, е важно. Това включва:
- получаване на адекватни количества почивка
- непушене
- избягване на контакт с болни хора
Ако сте били в близък контакт с един или повече хора, които имат бактериална менингококова инфекция, Вашият лекар може да Ви даде превантивни антибиотици. Това ще намали шансовете ви за развитие на болестта.
Ваксинациите също могат да предпазят от някои видове менингит. Ваксините, които могат да предотвратят менингит, включват следното:
- Хемофилус инфлуенца ваксина тип B (Hib)
- пневмококова конюгирана ваксина
- менингококова ваксина
Практикуването на добра лична хигиена може също да ви помогне да предотвратите менингит. Някои видове менингит се разпространяват чрез близък контакт с телесна течност на заразен човек, като слюнка и секрети от носа. Избягвайте да споделяте напитки, прибори и лични вещи, които могат да носят слюнка или други течности. Вземете тези стъпки, за да предотвратите получаване на менингит.
Какви са усложненията от менингит?
Тези усложнения обикновено са свързани с менингит:
- припадъци
- загуба на слуха
- загуба на зрението
- проблеми с паметта
- артрит
- мигренозно главоболие
- мозъчно увреждане
- хидроцефалия
- субдурален емпием или натрупване на течност между мозъка и черепа
Инфекцията с менингит може да произведе бактерии в кръвта. Тези бактерии се размножават и някои отделят токсини. Това може да причини увреждане на кръвоносните съдове и изтичане на кръв в кожата и органите.
Сериозна форма на тази кръвна инфекция може да бъде животозастрашаваща. Гангрена може да увреди кожата и тъканите. В редки случаи може да се наложи ампутация. Няколко други сериозни усложнения могат да се появят при хора с менингит. Прочетете повече за тях и дългосрочните ефекти на инфекцията.
Менингит и пневмония
Пневмококовият менингит е рядка, но сериозна и животозастрашаваща форма на бактериален менингит. Дори при лечение 20% от хората с този вид инфекция умират.
Около 40 процента от хората носят бактерии, наречени пневмокок в гърлото и задната част на носа. Тези бактерии са отговорни за често срещани заболявания като пневмония, инфекции на синусите и ушни инфекции.
От време на време обаче тези бактерии успяват да преминат през кръвно-мозъчната бариера и да причинят възпаление и инфекция в мозъка, гръбначния мозък или течностите, които ги заобикалят непосредствено.
Симптомите на тази сериозна форма на менингит включват:
- втрисане
- висока температура
- повръщане
- болка в гърдите
- главоболие
- кашлица
- объркване
- слабост
- дезориентация
За щастие има две ваксини за предотвратяване на пневмококов менингит. Научете повече за тях и други начини за предотвратяване на тази смъртоносна форма на инфекция.
Какви са рисковите фактори за менингит?
Следват някои от рисковите фактори за менингит:
Компрометиран имунитет
Хората с имунна недостатъчност са по-уязвими към инфекции. Това включва инфекциите, които причиняват менингит. Някои нарушения и лечения могат да отслабят имунната ви система. Те включват:
- ХИВ / СПИН
- автоимунни нарушения
- химиотерапия
- трансплантация на органи или костен мозък
Криптококовият менингит, причинен от гъбички, е най-честата форма на менингит при хора с ХИВ.
Живот в общността
Менингитът лесно се разпространява, когато хората живеят в близки квартали. Престоят в малки пространства увеличава шанса за експозиция. Примерите за тези местоположения включват:
- общежития в колежа
- казарма
- пансион
- дневни центрове
Бременност
Бременните жени имат повишен риск от листериоза, която е инфекция, причинена от Листерия бактерии. Инфекцията може да се разпространи върху нероденото дете.
Възраст
Всички възрасти са изложени на риск от менингит. Въпреки това, някои възрастови групи имат по-висок риск. Децата на възраст под 5 години са изложени на повишен риск от вирусен менингит. Бебетата са изложени на по-висок риск от бактериален менингит.
Работа с животни
Фермерските работници и други, които работят с животни, имат повишен риск от заразяване с Листерия.