Какво е SHBG?
Глобулинът, свързващ половите хормони (SHBG), е протеин, произвеждан главно в черния дроб. Той свързва определени хормони, включително:
- тестостерон
- дихидротестостерон (DHT)
- естрадиол (естроген)
SHBG пренася тези хормони в кръвта. Хормоните в това свързано състояние не са налични за използване от клетките ви. Това е начинът на тялото ви да регулира нивата на хормоните.
Най-общо казано, когато нивата на SHBG са ниски, тялото ви има повече несвързани полови хормони, достъпни за употреба. Когато нивата на SHBG са високи, тялото ви разполага с по-малко свободни полови хормони.
Нормалните нива на SHBG варират в зависимост от пола и възрастта. Но много други фактори могат да повлияят на нивата на SHBG и да доведат до необичайно ниски или високи нива.
Прочетете, за да научите повече за нивата на SHBG и да проучите причините, поради които може да се наложи да бъдете тествани.
Какви са нормалните нива на SHBG?
Нормалните граници за концентрациите на SHBG при възрастни са:
- Мъже: 10 до 57 наномола на литър (nmol / L)
- Женски (небременни): 18 до 144 nmol / L
Мъжете обикновено имат по-ниски нива на SHBG от жените. Въпреки това, нивото на SHBG при мъжа обикновено се увеличава с възрастта, тъй като нивото на тестостерона спада.
Бременността обикновено повишава нивата на SHBG. Те обикновено се връщат към нормалното след раждането.
Моля, имайте предвид, че нормалните стойности на диапазона могат да варират в различните лаборатории в зависимост от това къде сте извършили този тест.
Ако вашият SHBG е нисък, ще причини ли някакви симптоми?
Ако нивата на SHBG са ниски, има потенциално повече свободни полови хормони, които тялото ви да използва.
При мъжете прекомерният свободен тестостерон може да доведе до:
- задържане на течности
- акне
- повишен апетит и наддаване на тегло
- повишена мускулна маса
- промени в настроението
Твърде много естроген при мъжете може да причини:
- еректилна дисфункция (ED)
- по-голяма тъкан на гърдата
При жените твърде много тестостерон може да доведе до:
- качване на тегло
- излишни косми по лицето и тялото
- акне
- промени в настроението
- менструални промени
Твърде много естроген може да доведе до:
- нередовни периоди
- промени в настроението
- подуване на корема
- чувствителност на гърдите
Какво причинява ниско ниво на SHBG и кой е изложен на риск?
Следното прави по-вероятно човек да развие ниски нива на SHBG:
- затлъстяване
- инсулинова резистентност, която се среща при диабет тип 2
- хипотиреоидизъм
- Кушинг болест
- безалкохолна мастна чернодробна болест
- акромегалия (твърде много хормон на растежа при възрастни)
- употреба на андрогенни стероиди
При мъжете и жените нивата на SHBG са по-високи преди пубертета, отколкото в зряла възраст, но след началото на пубертета, нивото на SHBG на човек след това намалява. Стават стабилни в зряла възраст.
С напредването на възрастта нивата на SHBG се повишават. Това може да е свързано с по-високи нива на производство на тестостерон по време на пубертета и по-ниски нива на производство на тестостерон с напредване на възрастта.
При жените е по-малко ясно как остаряването и менопаузата влияят на нивата на SHBG.
Жените със синдром на поликистозните яйчници (PCOS) могат да имат ниски нива на SHBG и са склонни да имат инсулинова резистентност, затлъстяване и излишно производство на андроген.
Изследванията също така показват, че ниските нива на SHBG при възрастни жени могат да бъдат маркер за прогнозиране на развитието на диабет тип 2. Ниските нива на SHBG също се съчетават с наднорменото тегло.
Как ще разберете, че нивата на SHBG са необичайни?
Тестовете за SHBG обикновено не са част от рутинен преглед. Вашият лекар може да го нареди:
- ако имате симптоми на необичайни нива на SHBG, хипогонадизъм или някакъв друг тип андрогенна недостатъчност
- ако резултатите от общия тест за тестостерон не дават пълна картина
- за да научите повече за това защо нивата на тестостерон или естроген са прекалено ниски или високи
При мъжете тестът може да се използва за определяне на причината за:
- безплодие
- ниско сексуално желание
- ED
При жените тестът може да помогне да се определи причината за:
- нередовни или пропуснати менструални периоди
- безплодие
- акне
- излишни косми по лицето и тялото
За теста се взема кръвна проба от вена на ръката ви. Тестът измерва концентрацията на SHBG в кръвта. След това кръвната проба се изпраща в лаборатория за анализ, след което Вашият лекар получава резултатите.
Не е необходима подготовка за този тест. Но някои неща могат да повлияят на резултатите. Кажете на Вашия лекар, ако:
- приемайте опиати, лекарства за централната нервна система или други лекарства или лекарства
- приемайте витамини, билки или други хранителни добавки
- имате хранително разстройство или упражнявате прекомерно
Какво можете да направите, за да увеличите нивата си на SHBG?
Лечението на ниско ниво на SHBG зависи от причината. Всички основни условия ще трябва да бъдат разгледани.
Вашият лекар ще ви обясни резултатите от вашия SHBG тест и какви са вашите възможности за лечение, ако лечението за справяне с това е необходимо. Винаги трябва да следвате препоръките на Вашия лекар.
Изследванията са установили, че следното може да увеличи нивата на SHBG:
Правете редовни упражнения
В рандомизирано клинично изпитване на заседнали мъже на възраст от 40 до 75 години едногодишната програма на умерени аеробни упражнения повишава SHBG и DHT. Програмата за упражнения няма ефект върху други андрогени от тази група.
Мащабно проучване при избрана популация откри доказателства, че SHBG може да се увеличи чрез упражнения. Изследването разглежда жени, които са били в постменопауза, предимно с наднормено тегло и по-рано заседнали. Едногодишното упражнение включва средно 178 минути аеробни упражнения на седмица.
Пия кафе
Изследванията върху жени над 60-годишна възраст показват, че приемането на две или повече чаши редовно кофеиново кафе на ден е свързано с по-високи концентрации на SHBG.
Вземете определени орални контрацептиви
Според мета-анализ на жени с СПКЯ, нивата на SHBG са се увеличили след три месеца до една година лечение с някои комбинирани орални контрацептиви.
Увеличете фибрите и намалете захарта във вашата диета
Проучване от 2000 г., включващо мъже на възраст между 40 и 70 години, установява, че приемът на фибри увеличава нивата на SHBG, докато приемът на протеини намалява нивата. Изследователите на това проучване обаче отбелязват, че техните резултати се различават от констатациите от предишни проучвания.
Неотдавнашно проучване на жени в постменопауза разгледа връзките между диетата и SHBG. Констатациите показват, че диетите с нисък гликемичен товар или гликемичен индекс с ниска захар и високо съдържание на фибри могат да бъдат свързани с по-високи концентрации на SHBG. Необходими са повече изследвания, за да се разследва тази връзка.
Отслабнете
Други изследвания показват, че когато децата със затлъстяване отслабнат, нивата на SHBG могат да се повишат значително.
Вземете определени добавки
Много билкови и хранителни добавки твърдят, че помагат за понижаване на нивата на SHBG, за да повишат тестостерона.
Въпреки че някои може да имат заслуги, е трудно да се знае със сигурност. Добавките не се регулират от Администрацията по храните и лекарствата (FDA), така че производителите са свободни да правят твърдения, които може да не са верни.
Някои добавки съдържат съставки, които могат да причинят нежелани странични ефекти и да взаимодействат с лекарства, отпускани с рецепта, или да влошат основните здравословни състояния.
Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да добавите нова добавка към вашата рутина. Те могат да прегледат продукта и да обсъдят риска от неблагоприятни ефекти.
Каква е перспективата?
Вашето ниво на SHBG ще се променя през целия ви живот.
Ако вашата концентрация на SHBG е извън нормалните граници за вашия здравен профил, Вашият лекар ще прегледа симптомите Ви, за да определи основната причина.
В някои случаи може да са необходими само няколко промени в начина на живот, за да възстановите нивата си на SHBG. При други може да е необходима комбинация от лекарства с рецепта и други клинични терапии.
Ако не бъде открито основно заболяване, Вашият лекар ще Ви информира какви стъпки, ако има такива, да предприемете след това.