Общ преглед
Нервните влакна в мозъка и гръбначния мозък са обвити в защитна мембрана, известна като миелиновата обвивка. Това покритие помага да се увеличи скоростта, с която сигналите се движат по вашите нерви.
Ако имате множествена склероза (МС), свръхактивните имунни клетки в тялото ви предизвикват възпаление, което уврежда миелина. Когато това се случи, на мозъка или гръбначния мозък се образуват увредени области, известни като плаки или лезии.
Внимателното управление и наблюдение на състоянието може да помогне на Вас и Вашия лекар да разберете дали прогресира. От своя страна, придържането към ефективен план за лечение може да ограничи или забави развитието на лезии.
Снимки на мозъчни лезии на МС
Тестване за мозъчни лезии на МС
За да диагностицира и наблюдава прогресията на МС, Вашият лекар вероятно ще назначи образни тестове. Тези тестове се наричат MRI сканиране. Лекарите също използват физически прегледи, за да наблюдават хода на Вашата МС.
ЯМР сканирането може да се използва за създаване на снимки на мозъка и гръбначния мозък. Това позволява на Вашия лекар да проверява за нови и променящи се лезии.
Проследяването на развитието на лезиите може да помогне на Вашия лекар да научи как напредва състоянието Ви. Ако имате нови или увеличени лезии, това е знак, че болестта е активна.
Мониторингът на лезиите може също да помогне на Вашия лекар да научи колко добре работи Вашият план за лечение. Ако развиете нови симптоми или лезии, те може да препоръчат промени в плана Ви за лечение.
Вашият лекар може да ви помогне да вземете решения относно възможностите за лечение. Те могат също да ви информират за нови терапии, които могат да ви бъдат от полза.
Симптоми на мозъчни лезии на МС
Когато се развият лезии на мозъка или гръбначния мозък, те могат да нарушат движението на сигналите по вашите нерви. Това може да причини различни симптоми.
Например лезиите могат да причинят:
- проблеми със зрението
- мускулна слабост, скованост и спазми
- изтръпване или изтръпване на лицето, багажника, ръцете или краката
- загуба на координация и баланс
- проблеми с контрола на пикочния мехур
- постоянно замайване
С течение на времето МС може да доведе до образуване на нови лезии. Съществуващите лезии също могат да станат по-големи, което може да причини рецидив или остро избухване на симптомите. Това се случва, когато симптомите ви се влошат или се развият нови симптоми.
Също така е възможно да се развият лезии без забележими симптоми. Само 1 на 10 лезии предизвиква външни ефекти според Националния институт по неврологични разстройства и инсулт (NINDS).
За да се забави прогресията на МС, се предлагат много лечения. Ранното диагностициране и лечение може да помогне за предотвратяване на развитието на нови лезии.
Как можете да спрете да се образуват нови лезии?
Налични са много лекарства за лечение на МС. Някои от тези лекарства могат да помогнат за облекчаване на симптомите по време на рецидив или пристъп. Други намаляват риска от образуване на нови лезии и спомагат за забавяне на прогресията на заболяването.
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри повече от дузина терапии, модифициращи болестите (DMT), за да спомогне за забавянето на развитието на нови лезии.
Повечето DMT са разработени за лечение на рецидивиращи форми на МС. Някои от тях обаче се използват за лечение на други видове МС.
Много DMT показаха обещание за предотвратяване на нови лезии при хора с МС. Например следните лекарства могат да помогнат за предотвратяване на лезии:
- интерферон бета-1b (бетасерон)
- окрелизумаб (Ocrevus)
- интерферон-бета 1а (Avonex, Extavia)
- алемтузумаб (Lemtrada)
- кладрибин (Mavenclad)
- терифлуномид (Aubagio)
- фумарова киселина
- диметил фумарат (Tecfidera)
- финголимод (Gilenya)
- натализумаб (Tysabri)
- митоксантрон
- глатирамер ацетат (копаксон)
Според NINDS се провеждат клинични изпитвания, за да се научи повече за потенциалните ползи и рискове от употребата на тези лекарства. Някои от тях са експериментални, докато други са одобрени от FDA.
Ще изчезнат ли мозъчните лезии на MS?
В допълнение към забавянето на растежа на лезиите, може да е възможно един ден да ги излекувате.
Учените работят за разработване на стратегии за възстановяване на миелин или терапии за ремиелинизация, които могат да помогнат за възстановяването на миелина.
Например, малко клинично проучване установи, че клемастин фумарат може да помогне за насърчаване на възстановяването на миелина при хора с увреждане на зрителния нерв от МС. Клемастин фумарат е антибистамин без рецепта (OTC), който се използва за лечение на сезонни алергии.
Необходими са повече изследвания за оценка на потенциалните ползи и рискове от използването на това лекарство за лечение на МС. Също така се провеждат изследвания за идентифициране и тестване на други потенциални стратегии за насърчаване на ремиелинизацията.
Лезии на гръбначния стълб
Лезиите на гръбначния стълб също са често срещани при хора с МС. Това е така, защото демиелинизацията, която причинява лезии на нервите, е характерен признак на МС. Демиелинизацията се случва в нервите както на мозъка, така и на гръбначния стълб.
Вземането
МС може да доведе до развитие на лезии на мозъка и гръбначния мозък, което може да доведе до различни симптоми. За да помогне за забавяне на развитието на лезиите и за управление на симптомите, които те могат да причинят, Вашият лекар може да предпише едно или повече лечения.
Разработват се и много експериментални терапии не само за спиране развитието на нови лезии, но и за тяхното излекуване.
