Ортопедичната физическа терапия може да промени живота. Квалифициран физиотерапевт (PT) може да ви върне в релсите с ежедневните ви дейности след операция, нараняване, злополука или заболяване.
Това е така, защото ортопедичният PT е специализиран в диагностицирането и лечението на състояния, които засягат която и да е част от мускулно-скелетната система.
Ортопедичният PT работи, за да интегрира всички останали телесни системи - особено вашите неврологични и сърдечно-съдови системи - с вашата мускулно-скелетна система, за да лекува по подходящ начин вашето нараняване или състояние.
В тази статия ще разгледаме по-отблизо какво представлява ортопедичната физическа терапия, когато може да се наложи и видовете лечения, които тя включва.
Какво е ортопедична физическа терапия?
Ортопедичната физикална терапия включва грижата за цялата ви мускулно-скелетна система, която включва:
- кости
- мускули
- връзки и сухожилия
- стави
- съединителната тъкан
PT, специализиран в ортопедията, може да оцени състоянието ви и да диагностицира проблема или състоянието, което имате. Това ще включва:
- определяне на подходящата диагноза за движение
- създаване на план за лечение
- администриране на терапевтични грижи
- да ви научи как да управлявате текущото си нараняване или състояние, за да предотвратите по-нататъшно нараняване
Ортопедичната физикална терапия се предлага в амбулаторни клиники, болници, квалифицирани медицински сестри, спортни съоръжения и дори във вашия дом.
Началната степен за PT в наши дни е клинична докторантура. Така че, когато отидете на работа с PT, работите с доктор по физикална терапия, който е завършил три години следдипломно обучение.
Какви условия лекува ортопедичният физиотерапевт?
„Ортопедичните физиотерапевти лекуват почти всяко състояние, което засяга способността ви да се движите или да функционирате физически във вашето ежедневие“, каза Стив Вигети, член на Американската академия на ръчните ортопедични физиотерапевти.
Нека разгледаме някои от най-често срещаните състояния и проблеми, които се лекуват от ортопедични PTs.
Условия, засягащи опорно-двигателния апарат
Ортопедичната физикална терапия може да бъде основна или допълнителна възможност за лечение на следните видове мускулно-скелетни състояния:
- артрит
- бурсит
- рак
- замръзнало рамо
- нестабилност на коляното
- болки в ставите
- ограничен обхват на движение
- болки в кръста
- Лаймска болест
- лимфедем
- мускулна дистрофия
- Болестта на Паркинсон
- плантарен фасциит
- сколиоза
- гръбначна стеноза
- удар
Някои ПТ са специализирани в лечението на специфични популации пациенти.
Спортният PT например може да помогне на спортистите да се движат безопасно, за да предотвратят наранявания. Те също могат да помогнат на спортистите да се възстановят от наранявания, свързани със спорта.
PT, който работи предимно с възрастни хора, може да помогне на пациентите си да подобрят баланса си, за да предотвратят падания. Те могат също така да помогнат на възрастните възрастни да се възстановят след операция за смяна на коляното или тазобедрената става или да запазят силата и мобилността си с напредването на възрастта.
Други ПТ са специализирани в подпомагането на хората да се възстановят от състояния като рак или болки в кръста или последиците от бременността и раждането.
„Едно от условията, които хората може да не свързват с физическа терапия, е дисфункцията на тазовото дъно“, каза Вигети.
„Хората приемат уринарна инконтиненция и болезнен секс почти като права за преминаване, след като сте имали няколко деца. Това е нещо, което хората може дори да не осъзнават, че можете да получите помощ - но можете. Можете да правите промени и да видите реални подобрения. "
Рехабилитация след операция
След операция ортопедичната физикална терапия може да помогне за намаляване на болката, нормализиране на ходенето, подобряване на обхвата на движение и предотвратяване на прекомерното натрупване на белези.
Освен това може да ви помогне да възстановите баланса, силата и мобилността си.
Пациентите често работят с ортопедични PT след операции като:
- смяна на тазобедрената става
- подмяна на коляното
- артроскопия на коляното
- ремонт на маншета на ротатора
- сърдечна хирургия
- операция на рак
Рехабилитация след остро нараняване
Острата травма е тази, която се случва в резултат на единична травма на тялото. Ако изкълчите глезена, разкъсате менискуса или херния диск на гърба си, ортопедичен PT може да ви помогне:
- управляват болката и подуването
- функция с ограниченията за носене на тегло, препоръчани от Вашия лекар
- възвърнете колкото се може повече от вашия обхват на движение
- възстановете силата си
- научете как да се движите по начини, които не карат състоянието ви отново да пламва
Рехабилитация след хронично нараняване
Хроничното нараняване е увреждане на тялото ви, което се случва с течение на времето, обикновено защото вашите модели на движение са причинили малки повтарящи се наранявания на сухожилията, костите или ставите. Примери за хронични наранявания включват:
- шини на пищяла
- синдром на карпалния тунел
- тенис лакът
Ортопедичният PT може да анализира вашите модели на движение, за да изолира източника на нараняване. Те също могат да ви помогнат да управлявате симптоми като болка и подуване и да ви научат как да се движите безопасно, за да избегнете наранявания в бъдеще.
Какви видове лечения се използват?
Ортопедичните PT използват широка гама от терапевтични методи, упражнения, помощни средства и методи за обучение на пациенти, за да ви помогнат.
В зависимост от това как вашият терапевт използва тези лечения, те могат да бъдат:
- пасивни модалности (терапевтът ви дава лечение), или
- активни модалности (изпълнявате или участвате в движение)
Ето някои примери за лечения, които могат да се използват с ортопедична физикална терапия.
Топла / студена терапия
Ортопедичните PT използват както криотерапия (студена терапия), така и термотерапия (топлинна терапия) за лечение на мускулно-скелетна болка и подуване.
В проучване от 2015 г., включващо 100 пациенти, както топлината, така и ледът спомагат за предотвратяване на мускулни увреждания, но студът, използван веднага след интензивни упражнения, е по-ефективен за предотвратяване на мускулна болезненост.
Упражняваща терапия
Вашият терапевт ще създаде план за упражнения, който вероятно ще включва упражнения за укрепване, мобилност или изграждане на баланс.
Добре е първо да практикувате упражненията с терапевта си, за да знаете, че ги правите правилно.След като знаете как да правите упражненията правилно, ще бъдете насърчавани да ги правите редовно у дома, за да увеличите силата и мобилността си.
E-stim (TENS или NMES)
Има някои доказателства, че електрическата стимулация има способността да намалява болката.
Когато PT използва този начин на лечение, терапевтът прикрепя устройство за електронно стимулиране към увредената област на тялото ви.
Има два основни типа e-stim устройства. Те включват:
- ДЕСЕТКИ. Транскутанната електрическа нервна стимулация (TENS) използва електрически ток с ниско напрежение, за да осигури облекчаване на болката. Смята се, че електрическите импулси могат да помогнат да се блокира изпращането на рецепторите за болка от нервите към мозъка ви.
- NMES. Невромускулната електрическа стимулация (NMES) използва устройство, което изпраща електрически импулси към нервите. Това кара мускулите ви да се свиват. Смята се, че многократните мускулни контракции могат да подобрят притока на кръв и да помогнат за възстановяване на наранените мускули.
Сцепление
Тягата намалява налягането върху компресираните или повредени фуги. Може да се проведе с оборудване или с ръцете на терапевта и се счита за полезно за хора с:
- болка във врата
- болки в кръста
- дегенеративни дискови състояния в гръбначния стълб
Хидротерапия
Вашият терапевт може да включи водна терапия в плана Ви за лечение. Можете да изпълнявате упражнения в басейн или джакузи като част от вашата рехабилитация.
Този тип терапия може да бъде особено полезна, ако имате проблеми със ставите или наранявания, защото водата осигурява нежна устойчивост. Плаваемостта, която водата ви помага, ви помага да поддържате, докато тренирате, което намалява въздействието, което оказвате върху ставите си.
Манипулация на меките тъкани
Манипулацията на меките тъкани е форма на мануална физическа терапия, при която PT използва практически техники върху мускулите, сухожилията и фасциите. Това се прави, за да се счупят адхезиите и да се оптимизира мускулната функция.
Въпреки че са необходими повече изследвания, за да се проверят специфичните ефекти от манипулацията на меките тъкани, обикновено се препоръчва като начин за намаляване на болката и намаляване на мускулното напрежение.
Съвместна мобилизация
Тази техника включва терапевт, който движи ставата ви здраво и внимателно в желаната посока. Подобно на манипулацията на меките тъкани, това е ръчна техника.
Сухо иглиране
В някои държави на PT е разрешено да използват сухо иглиране, техника, подобна на акупунктурата.
С тази техника терапевтът вкарва тънка игла в специално насочен мускул с тригерна точка - обикновено такава, която е източник на напрежение или болка.
Лазерна или светлинна терапия
Ортопедичните PT могат да използват лазерни или светлинни терапии на ниско ниво, за да повишат мускулната ефективност, да намалят мускулната умора и да дадат възможност за възстановяване на мускулите след нараняване.
Кинезиологично заснемане
Кинезиологичната лента е изключително гъвкава лента от лента, изработена от еластична тъкан. Тази терапевтична лента, която често се предлага в ярки цветове или бързи шарки, се прилага върху определени области на тялото.
Въпреки че има малко изследвания в подкрепа на ефективността му, анекдотични данни сочат, че кинезиологичната лента може да помогне:
- осигури подкрепа
- намаляване на болката и възпалението
- декомпресиране на задействащи точки
- стимулират циркулацията
- подобряване на лимфния дренаж
- подобряване на гъвкавостта
Имате ли нужда от препоръка за посещение на физиотерапевт?
Във всички 50 щата в САЩ пациентите имат право на директен достъп. Това означава, че можете да отидете на ортопедична PT, без първо да получите препоръка от лекар.
Някои държави обаче са поставили условия и ограничения за директен достъп.
В някои държави броят на случаите, в които ортопедичният ПТ може да Ви лекува без лекарска поръчка е ограничен. В други държави видовете лечения, които можете да получите без лекарска заповед, са регламентирани.
Американската асоциация по физикална терапия очерта насоките на всяка държава за самореферали и директен достъп.
„Важно е пациентите да знаят, че имат избор при кой физиотерапевт да отидат“, каза Вигети.
„Вашият лекар може да има връзка с определен физиотерапевт, но това не означава, че трябва да използвате този терапевт. Ако намерите физиотерапевт, който ви харесва, можете абсолютно да отидете там. Винаги имаш избор. "
Как можете да получите най-добрите резултати от ортопедичната физикална терапия?
За да извлечете максимума от всяка физиотерапевтична сесия, е важно да:
- Работете с PT, на когото имате доверие и се чувствате комфортно. Един от най-важните елементи във вашето лечение е доверието, което изграждате с вашия терапевт.
- Задавайте въпроси, ако не сте сигурни за някоя част от вашия план за лечение.
- Поставете ясни, реалистични цели, които можете да измерите.
- Бъдете честни относно поносимостта си към болка
- Следвайте плана за домашни упражнения. Ако не сте сигурни как да правите упражнение или колко често, не забравяйте да обсъдите това с вашия физиотерапевт.
- Отидете на всичките си срещи, дори ако се чувствате по-добре.
Как да намеря ортопедичен физиотерапевт
- Можете да потърсите сертифициран специалист по ортопедия (OCS). За да спечели сертификат като специалист по ортопедия, PT трябва да издържи строг изпит на борда и трябва да завърши сертифицирана по APTA клинична ординатура в ортопедията или да е практикувал поне 2000 часа директна грижа за пациента в областта на ортопедията.
- Можете да потърсите сертифициран от борда сертифициран специалист по спорт. Ако искате да оптимизирате спортните си постижения, намерете клиника, специализирана в ортопедична спортна физическа терапия.
- Можете да потърсите обучен ръчен терапевт. Мануалните терапевти са обучени по диагностика и лечения, които се фокусират върху практически лечения.
- Можете да говорите с приятели, колеги, съседи и съотборници, за да разберете за техните положителни и отрицателни преживявания с местни физиотерапевти.
- Можете да прочетете онлайн отзиви. Все повече и повече пациентите пишат за своя опит в лечението онлайн. Можете да четете отзиви в приложения и на уебсайтове, на които имате доверие.
- Можете да използвате възможностите за търсене на PT на признати PT организации като Американската асоциация по физическа терапия (APTA) или Американската академия на ортопедичните ръчни физиотерапевти (AAOMPT). Често можете просто да въведете пощенския си код, за да намерите лицензиран терапевт, практикуващ близо до дома ви.
- Можете да поискате да посетите клиниката, преди да започнете лечението. Виждате ли терапевти активно ангажирани с пациенти един на един? Изглежда ли съоръжението чисто и добре оборудвано? Отнася ли се персоналът на фронт офиса към вас с уважение? Политиките за анулиране, фактуриране и планиране ще работят ли за вас?
Долния ред
Ортопедичният PT е специализиран в диагностицирането и лечението на състояния и наранявания, които засягат която и да е част от вашата мускулно-скелетна система. Това включва мускулите, костите, сухожилията, сухожилията или съединителната тъкан.
В зависимост от вашето състояние, вашият терапевт ще използва различни терапевтични модалности, помощни устройства и ръчни терапии, за да възстанови щетите, да намали болката и да възстанови физическите ви способности.
В повечето случаи можете да отидете на PT, без първо да получите препоръка от лекар. Но може да има ограничение за броя пъти, в които можете да видите ортопедична PT или леченията, които можете да получите за конкретно състояние.
След като намерите терапевт, на когото имате доверие, ангажирайте се с плана за лечение и общувайте открито с терапевта си, за да можете да се върнете към правенето на нещата, които обичате.
