Тазовата болка е болка, която се появява в долната част на торса, между корема и бедрата.
Болката в този регион може да се дължи на състояния, които засягат мускулно-скелетната, храносмилателната или репродуктивната ви система.
Много хора изпитват някакъв вид тазова болка през целия си живот. Понякога ще забележите, че тази болка се появява или влошава, когато ходите или се движите.
В тази статия ще разгледаме по-подробно какво може да причини болка в таза, когато ходите, както и как тези състояния могат да бъдат лекувани и предотвратявани.
Причини за болка в таза при ходене
В повечето случаи причината за тазовата болка, когато ходите, е свързана с вашата мускулно-скелетна система, която включва:
- кости
- стави
- мускули
- сухожилия
В някои случаи обаче болката може да бъде свързана и с други органи и тъкани в таза.
Нека разгледаме девет от най-честите причини за тазова болка, които могат да се случат или да се влошат, когато се разхождате или се движите.
1. Сакроилиачна болка в ставите
Вашата сакроилиачна (SI) става е ставата в задната ви част, която свързва долната част на гръбнака с костите на таза.
Понякога тази става може да се раздразни и да се възпали, което води до болка. Тази болка може да се влоши, когато:
- ходете или бягайте
- вървете нагоре по стълбите
- изправете се дълго време
- поставете повече тежест върху единия крак, отколкото другия
Болката в ставите на SI най-често се причинява от:
- нараняване или злополука
- артрит
- бременност
- инфекция
2. Дисфункция на срамната симфиза
Пубисната симфизна става е разположена в предната част на таза. Помага за задържане на костите на таза и ги стабилизира по време на активност.
Ако тази става стане твърде отпусната, това може да доведе до болка. Този тип болки в таза са често срещани при бременни жени. Също така се нарича болка в тазовия пояс.
В допълнение към бременността, дисфункцията на срамната симфиза може да бъде причинена и от:
- нараняване или злополука
- артрит
- дефицит на витамини и минерали като калций и витамин D
Ако имате дисфункция на срамната симфиза, може да почувствате остра или пареща болка и тя може да излъчва надолу по краката ви. Можете също така да чуете щракащ шум, когато се движите.
Болката може да се влоши, когато ходите и когато:
- станете от седнало положение
- качвайте се или слизайте по стълбите
- поставете повече тежест върху единия крак, отколкото другия
- раздалечете краката си
- обърнете се в леглото
3. Пубис на остеит
Подобно на дисфункцията на срамната симфиза, остеитът на пубиса също засяга областта на срамната симфиза и околните тъкани. Това може да доведе до болезненост в таза или болка, която може да се влоши при физическа активност.
Пубисният остеит е нараняване, причинено от прекомерна употреба. Това е често срещано при някои спортисти, особено тези, които спортуват, включващи ритане, завъртане и усукване. Примери за такива спортове включват:
- футбол
- хокей на лед
- футбол
4. Болка в мускулите на тазовото дъно
Вашите мускули на тазовото дъно са мускулите, които обграждат и поддържат органите и тъканите в таза.
Понякога болката в таза може да бъде причинена от напрежение в тези мускули. Този тип болка е по-често при жените.
Болката може да се локализира в таза, но може да обхване и кръста или краката.
Докато този вид болка може да се появи по време на почивка, понякога тя може да се влоши от дейности като:
- ходене дълго време
- стои дълго време
- отиване до тоалетната
- прави секс
Има различни неща, които могат да допринесат за развитието на болката в тазовото дъно, включително:
- злополука или нараняване
- раждане
- предходна тазова процедура или операция
- повтарящи се движения или използване
- недостиг на витамини
5. Ингвинална херния
Ингвинална херния е херния, която се появява в областта на таза или слабините. Тези хернии са по-чести при мъжете, отколкото при жените.
Типичните симптоми на ингвинална херния включват забележима издутина в таза или слабините, както и дискомфорт или болка.
Хората с ингвинална херния могат да получат нарастване на болката или дискомфорта, когато:
- извършване на напрегнати дейности
- стоене за дълъг период от време
- вдигане на тежки предмети
- кашлица
Ингвиналната херния понякога може да се дължи на състояния, които засягат съединителната тъкан в таза. Тези състояния могат или не могат да присъстват при раждането.
Докато генетиката може да играе роля, ингвиналните хернии също могат да бъдат свързани с дейности, които изискват продължителни периоди на изправяне, ходене или повдигане.
6. Апендицит
Апендицитът е, когато апендиксът ви се възпалява.Често не се знае какво причинява това възпаление. Медицинските експерти смятат, че това може да се случи, когато входът на апендикса ви бъде блокиран.
Апендицитът е потенциално сериозно състояние. Ако не получите бърза медицинска помощ, възпаленото ви апендикс може да се спука. Това може да доведе до сериозна бактериална инфекция в коремната кухина.
Хората с апендицит изпитват силна болка в дясната част на таза, заедно със симптоми като:
- гадене
- загуба на апетит
- диария
- запек
Болката може да се влоши, когато:
- докоснете засегнатата област
- разходка
- кашлица
7. Дивертикулит
Дивертикулитът се случва, когато малки подобни на торбички структури, образували се в дебелото черво, наречени дивертикули, се възпалят. Това може да причини симптоми като коремна болка или нежност.
При тежки случаи може да причини перфорация или разкъсване на дебелото черво. Това може да доведе до сериозна бактериална инфекция в коремната кухина.
Понякога тази болка може да стане по-силна, когато извършвате дразнещи движения, които могат да включват ходене.
Други симптоми на дивертикулит включват:
- гадене
- повръщане
- запек
- диария
- висока температура
8. Синдром на тазова конгестия
Синдромът на тазова конгестия (PCS) е състояние, причинено от разширени вени в областта на таза. Какво точно причинява състоянието все още не е добре разбрано.
Тазовата болка поради PCS обикновено е тъпа или болезнена. Въпреки това, болката може да стане по-остра или по-интензивна от дълги периоди на стоене или ходене.
9. Рак на костите
Един от симптомите на рак на костите е болката, особено когато използвате зоната на тялото си, която е засегната от рака.
Например, ако имате рак в таза, може да почувствате болка при ходене, дълго стоене или използване на стълбите.
Има и други потенциални симптоми на рак на костите, като:
- подуване на засегнатите кости
- твърда маса в или върху костите ви
- необяснима загуба на тегло
- умора
- кости, които са по-податливи на счупване
Домашни средства за болка в таза
Ако болката в таза е лека и не е придружена от каквито и да било симптоми, има начини да облекчите болката си у дома:
- Почивка. Въпреки че често не можете да избегнете напълно ходенето, опитайте се да ограничите дейностите, които могат допълнително да влошат болката ви. Опитайте се да избягвате да стоите дълго време, да се качвате по стълбите или да бягате.
- Обърнете внимание на стойката си. Добрата стойка може да облекчи болката в таза, причинена от мускулно-скелетни проблеми.
- Нанесете лед и топлина. Редуването между хладен компрес и загряваща подложка може да помогне за облекчаване на някои видове болки в таза.
- Опитайте лекарства за болка без рецепта (OTC). Тези лекарства могат да помогнат за облекчаване на болката и подуването. Някои примери включват ацетаминофен (тиленол) и НСПВС, като ибупрофен (Motrin, Advil), напроксен (Aleve) и аспирин.
Ако изпитвате силна тазова болка, важно е да потърсите медицинска помощ.
Кога да се потърси грижа
Уговорете среща с Вашия лекар, ако развиете някакъв вид тазова болка, която:
- е постоянен или повтарящ се
- не се подобрява или влошава с грижите вкъщи
- започва значително да пречи на ежедневните ви дейности
Потърсете незабавна медицинска помощ за тазова болка, която:
- идва внезапно
- е тежък
- е придружено от симптоми като треска, гадене или повръщане
Лекарите обикновено използват различни методи, които помагат да се диагностицира причината за болка в таза. Те могат да включват:
- Лабораторни изследвания. Тези тестове могат да включват различни кръвни тестове и анализ на урината, за да помогнат за откриване на основно състояние или инфекция.
- Образност. Технологията за изображения може да помогне на Вашия лекар да визуализира по-добре структурите на таза. Могат да се използват техники като ултразвук, рентгеново изследване с обикновен филм, CT или MRI.
- Тазов изпит. При жени с болки в таза може да се направи тазов преглед. Това помага на Вашия лекар да изследва определени органи на таза, както и мускулите на тазовото дъно.
Лечение на болки в таза
Лечението, което Вашият лекар предписва за Вашата тазова болка, ще зависи от това, което я причинява. Някои примери за потенциално лечение на тазова болка по време на ходене включват:
- Лекарства. Те често се използват за облекчаване на болка и възпаление. Някои примери включват болкоуспокояващи и мускулни релаксанти. Антибиотиците могат да се използват и при бактериална инфекция.
- Инжектирани кортикостероиди. В случаи на болки в ставите, Вашият лекар може да използва инжекционен кортикостероид, за да облекчи възпалението.
- ДЕСЕТКИ. TENS означава транскутанна електрическа нервна стимулация. С TENS Вашият лекар поставя електроди върху кожата Ви, за да достави електрически импулси към засегнатата област. В някои случаи това може да помогне за облекчаване на болката.
- Физиотерапия. Вашият лекар може да препоръча физическа терапия, за да ви помогне да запазите или възвърнете силата, гъвкавостта или обхвата на движение в засегнатата област.
- Хирургия. В случаите, когато причината за болката в таза е тежка или не реагира на по-консервативно лечение, Вашият лекар може да препоръча операция, която да помогне за облекчаване на симптомите.
Предотвратяване
Не всички причини за тазова болка по време на ходене могат да бъдат предотвратени, но има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска. Някои превантивни стъпки включват следното:
- Останете физически активни. Редовните упражнения могат да помогнат за поддържане на мускулите и ставите ви здрави, гъвкави и в добра форма.
- Загрявка. Разтягането и загряването преди физическа активност може да помогне за предотвратяване на наранявания, които могат да доведат до болка в таза.
- Избягвайте прекалената употреба. Опитайте се да ограничите дейностите, които изискват продължително ходене или изправяне без почивка. Също така, опитайте се да ограничите повтарящите се движения като ритане, усукване или завъртане.
- Добавете още фибри. Ако и преди сте имали дивертикулит, добавянето на повече фибри към вашата диета може да помогне за предотвратяване на болезнени обостряния.
- Посещавайте редовно Вашия лекар. Хроничните състояния като артрит могат да причинят някои видове болки в таза. Редовните прегледи могат да помогнат да се гарантира, че този тип състояния се откриват и лекуват рано, преди да причинят по-сериозни проблеми.
Долния ред
Има няколко вида здравословни състояния, които могат да причинят тазова болка, когато ходите.
В много случаи причината за този тип болка е свързана с вашата мускулно-скелетна система. Това включва костите, мускулите, ставите и сухожилията.
В други случаи болката може да бъде свързана и с органи и тъкани в таза.
Леката до умерена тазова болка често може да бъде лекувана у дома с почивка, хладни и топли компреси и извънборсови противовъзпалителни лекарства.
Важно е обаче да посетите Вашия лекар, ако болката се влошава, продължава или пречи на ежедневните дейности.
Специфичното лечение на тазовата болка по време на ходене зависи от причината. Първоначалното лечение често е консервативно, включващо лекарства или физикална терапия. Вашият лекар може да препоръча операция в по-тежки случаи.