Попайската деформация: Какво я причинява и какво трябва да знаете

Общ преглед

Когато сухожилието в мускулите на бицепса ви се разкъса, мускулът може да се събере и да образува голяма, болезнена топка на горната част на ръката ви. Тази издутина се нарича деформация на Попай или Попайски знак. Той е кръстен на бицепсите с форма на топка на популярен анимационен герой от 30-те години.

Вашите бицепси са трудолюбиви мускули на горната част на тялото, които ви позволяват да се огъвате или да извивате ръцете си. Сухожилията свързват бицепса към раменната става (проксималния край) и към лакътя и долната част на ръката (дисталния край).

Сухожилията често се изтъркват от износване, преди да се скъсат. Но сълзата обикновено настъпва внезапно, без предупреждение.

Попайската деформация най-често се среща при хора над 50 години, но може да се появи на всяка възраст. В 96 процента от случаите разкъсването е в сухожилието, което се свързва с раменната става.

Попайската деформация често се лекува консервативно, но понякога може да се използва операция за възстановяване на сухожилието.

Симптоми на деформация на Попай

Симптомите на деформация на Попай зависят от степента на разкъсване.

Симптомите могат да включват:

• чуване или усещане за поп, когато сухожилието се откъсва от костта
• внезапна, остра болка в ръката
• синини, болезненост или нежност в горната част на ръката
• слабост в рамото и лакътя
• спазми в бицепсния мускул, когато правите нещо напрегнато
• затруднено завъртане на ръката, така че дланта ви да е обърната нагоре или надолу
• умора при повтарящи се движения
• мускулни спазми в рамото или ръката

Все още може да можете да използвате ръката си, защото има две сухожилия, които прикрепват бицепса към рамото.

Обикновено само дългите бицепсови сухожилни разкъсвания. Нарича се дългата глава на бицепсовия мускул. Второто, по-късо сухожилие, наречено къса глава на бицепсовия мускул, остава прикрепено.

Причини за деформация на Попай

Възможните причини за деформация на Попай включват:

• прекомерна употреба на вашия бицепс мускул
• повтарящо се движение на бицепсите ви
• спортна контузия
• нараняване от падане

Рискови фактори за деформация на Попай

С напредване на възрастта сухожилията на бицепсите ви могат да се износят и да се изтъркат от употреба. Това е част от естествения процес на стареене и може да увеличи шанса за разкъсване на сухожилията.

Други фактори, които могат да увеличат риска от деформация на Попай, включват:

• пушене
• употреба на кортикостероиди
• употреба на анаболни стероиди
• тендинопатия
• ревматоиден артрит
• флуорохиноион антибиотици
• терапия със статини

Диагностициране на деформация на Попай

Преди да диагностицирате деформация на Попай, Вашият лекар ще вземе медицинска история, ще обсъди симптомите Ви и ще Ви прегледа физически.

Издутината в ръката ви ще бъде видима, ако имате пълно разкъсване на бицепсовото сухожилие. Частичното разкъсване може да не създаде очевидна издутина, но все пак може да причини болка и други симптоми.

Вашият лекар вероятно ще назначи образни тестове, за да определи степента на нараняване. ЯМР обикновено може да покаже степента на наранявания на меките тъкани.

Ако Вашият лекар подозира, че може да има други наранявания на рамото или лакътя, той може да назначи рентгенови лъчи.

Лечение на деформация на Попай

Лечението на деформация на Попай обикновено е консервативно, тъй като сухожилието зараства от само себе си с течение на времето. Издутината може да намалее с времето.

Хирургия

Вашият лекар може да препоръча операция, ако:

• имате други наранявания на рамото, като нараняване на ротационен маншет
• ти си млад спортист
• професията ви изисква пълно използване на ръката ви за повтарящи се движения (дърводелски, например)
• недоволни сте от начина, по който изглежда деформацията на папай
• консервативното лечение не облекчава болката ви

Обсъдете възможностите си с Вашия лекар. Има нови хирургични процедури, които изискват минимални разрези за възстановяване на сухожилието.

Ще имате физикална терапия след операция, за да възстановите функцията на ръката си.

Консервативно лечение

Консервативното лечение включва следното:

Лед

Първоначално трябва да прилагате лед за 20 минути наведнъж, няколко пъти на ден. Това ще помогне да се сведе до минимум подуването. Увийте леда или пакета с лед в кърпа, вместо да го поставяте директно върху кожата си.

НСПВС

Използвайте нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта (НСПВС), като ибупрофен, аспирин или напроксен, за да намалите болката и подуването.

Почивка

Модифицирайте дейностите си, за да избегнете усилена дейност с ръце, като вдигане на тежести или други движения над главата. Не вдигайте повече от 10 килограма със засегнатата ръка.

Вашият лекар може да препоръча да използвате прашка за известно време.

Физиотерапия

Вашият лекар може да препоръча физиотерапия или трудова терапия два до три пъти седмично. Професионален терапевт може да работи с вас върху:

• укрепващи и разтягащи упражнения за ръката и рамото
• упражнения за обхват на движение и гъвкавост за ръката и рамото
• трудова терапия, която да ви помогне в ежедневните ви работни дейности

Терапевтът ще ви даде домашни упражнения.

Каква е перспективата?

Перспективите за деформация на Попай са добри. При консервативно лечение болката трябва да намалее. С течение на времето издутината също може да намалее. Времето за възстановяване е от четири до осем седмици.

Физическата терапия може да ви помогне да възвърнете гъвкавостта и силата на ръката си. Може да загубите 20 процента от силата си на повдигане, но не и сцеплението или удължението.

Ако имате операция, перспективите също са добри, но пълното възстановяване може да отнеме повече време от възстановяването с консервативно лечение. Пълното възстановяване от операцията може да отнеме една година.

Съвети за превенция

Предотвратяването на деформацията на Попай изисква здрав подход във вашите дейности. Може да е полезно да се консултирате с професионален физиотерапевт или треньор, за да сте сигурни, че използвате подходяща форма при упражнения, спорт или повтарящи се дейности.

Съвети за предотвратяване на деформация на Попай

• Започнете бавно всяка нова фитнес рутина и не прекалявайте.
• Научете как да вдигате правилно, като се навеждате на колене, вместо от кръста.
• Ако работата ви включва повтарящи се движения на ръцете, правете почивки.
• Потърсете помощ, ако трябва да вдигнете нещо много тежко.
• Избягвайте повдигането и повдигането отгоре с напълно изпъната ръка.
• Ако усещате болка при упражнения, спрете. Използвайте лед и НСПВС, за да намалите възпалението и болката.
• Спрете пушенето и спрете употребата на стероиди за отдих. (Винаги се консултирайте с лекар, преди да спрете предписаните лекарства.)
• Потърсете лекар, ако болката продължава.