Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Постигането на намаляване на гърдите беше правилният избор за мен, но никога не съм си представял как този избор ще влезе в сила години по-късно.
Когато бях на 19 години, имах намаляване на гърдите.
Пластичният хирург свали общо 3 1/2 паунда от гърдите ми и създаде по-управляеми гърди C +. Избрах намаление най-вече поради суетни причини, но се надявах да намаля развитието на „вдовишката гърбица“ и напрежението в раменете.
По време на етапите на планиране хирургът ми каза, че ще имам 50 процента шанс да мога да кърмя. Това беше хвърлен коментар без съществена наука зад него. Но вероятно нямаше да има значение какви са статистическите данни; Бях тийнейджър, който беше леко отблъснат от идеята за кърмене.
Моят егоцентричен тийнейджър би бил шокиран от това как това решение ме преследва, когато се борих с кърменето на първото си дете.
Бързо напред 11 години след операцията и държах плачещото си новородено. Млякото ми беше влязло, но не излизаше много от него. Бях казвал на всеки лекар, медицинска сестра и консултант по кърмене, че съм имал предварително намаляване на гърдите, но никой няма конкретни идеи как да помогне. Опитаха различни хватки, щитчета за зърната и промърмориха нещо за сминдух.
Изпомпах малки количества и смесих формула в големи.
Кърменето беше провал. Бях избрал да се подложа на пластична операция и сега и двамата със сина ми живеехме с последствията.
Намаляването на гърдите не е необичайно. Почти 500 000 жени правят намаления на гърдите всяка година. Кърменето след намаляване дори има свой собствен съкращение - BFAR. И има достатъчно жени, които се опитват да създадат уебсайт за поддръжка на BFAR и група във Facebook.
Но има и много дезинформация и незнание за предизвикателствата, пред които са изправени жените от BFAR. Има много малко изследвания за това как операцията на гърдата влияе върху кърменето.
Съществуват различни видове редукционни операции. Жените, които искат да кърмят, трябва да попитат своя хирург дали зърното ще бъде премахнато напълно или просто е преместено. Колкото повече остават прикрепени зърната и млечните канали, толкова по-вероятно е кърменето да работи. Удивително е, че прекъснатите млечни канали могат да се прикрепят отново, но това може да повлияе на това колко мляко се произвежда.
Правенето на работа по кърмене изисква работа
Кърменето действа върху веригата за обратна връзка между нервите, хормоните и каналите. Всяко увреждане на тази верига може да повлияе на това колко мляко се произвежда и доставя на бебето.
Но добрата новина е, че нервите могат да пренаучат работата си и каналите да започнат да работят след раждането на бебето. Веднага след като бебето ви се роди, изпразването на гърдите ви и оставянето им да се напълнят е много важно, за да се насърчи реканализацията на нервите.
Когато бях бременна с второто си дете, бях много по-инициативна. Интервюирах консултанти по кърмене, докато бях бременна, докато открих някой, който има опит с кърменето след намаление. Тя идваше всеки ден през първата седмица. Когато стана ясно, че синът ми не наддава достатъчно тегло на седмия ден, тя отвори кутията с адаптирано мляко и ми показа как да го храня с пръсти.
Кърменето не трябва да бъде всичко или нищо
Подобно на повечето BFAR, имах ниско мляко. Системата за обратна връзка между производството на мляко и системата за доставка на мляко беше бавна и непредсказуема. С второто си дете изпомпвах през първия месец, взех благословен магарешки бодил и сминдух и правих компресии на гърдите, докато кърмех.
Взех и домперидон, лекарство с рецепта, което увеличава предлагането на мляко. Домперидон не е одобрен от FDA или не се предлага в Съединените щати, но се предлага в Канада (където живея) от 20 години. Но дори и с всичко това, все още не съм направил достатъчно мляко, за да храня изключително бебето си с кърма.
За да съм сигурен, че бебето ми получава достатъчно мляко, винаги хранех с тръба на гърдата.
Храненето с тръби е по-лесно, отколкото звучи, особено с лесно бебе, което за щастие описа второто ми дете. Първо прихващате бебето към гърдите си и след това пъхате малка тръбичка, която седи в някаква формула в устата му (или в бутилка, или в система за лактация). Докато бебето суче, те получават както адаптирано мляко, така и кърма.
Невъзможно е да се знае колко кърма е получил синът ми, но предполагаме, че приемът му е бил около 40 процента кърма. След като синът ми започна да има твърди вещества на 6 месеца, успях да пусна тръбата и да го кърмя при поискване.
Успешното кърмене може да означава различни неща - за някои това е кърмене при поискване, за други може да допълва кърмата с адаптирано мляко. Особено BFAR трябва да бъдат отворени за различни определения за успех. Никога не съм се чувствал по-успешен, отколкото когато кърмех сина си, докато хранех с адаптирано мляко на гърдата.
Едно от удивителните неща в човешкото тяло е, че снабдяването с мляко се увеличава с всяка бременност. Когато имах дъщеря си 3 години по-късно, изобщо нямаше нужда да я допълвам с адаптирано мляко, въпреки че приемах домперидон ежедневно.
Успехът не изглежда еднакво за всички
Поглеждайки назад към преживяното, все още виждам успеха си с второто си дете като истинска победа. Не бих могъл да го направя без поддържащ партньор, опитен консултант по кърмене и педиатър, който ми се довери и беше готов да бъде гъвкав.
Ако обмисляте кърмене след операция на гърдата:
- Въоръжете се с възможно най-много знания. Ако е възможно, вземете копие от „Определяне на вашия собствен успех: кърмене след операция за намаляване на гърдите“ от известния експерт по кърмене (и майката на BFAR) Даян Уест. Книгата е изключително подробна и обнадеждаваща, с истории от реалния живот (въпреки че Уест признава, че информацията за ниското предлагане на мляко е остаряла).
- Присъединете се към групата за поддръжка на BFAR във Facebook и задайте много въпроси.
- Наемете международен консултант по лактация, сертифициран от борда (IBCLC), който има опит в работата с други жени, претърпели операция на гърдата. Не се задоволявайте с някой, който има неясна представа какво означава това.
- Може също да обсъдите плана си с вашия педиатър и да организирате редовни претегляния на бебето.
- Ако ви е удобно, говорете с Вашия лекар за това как да получите рецепта за лекарство, което може да подобри доставката на мляко. Домперидон не се предлага в Съединените щати, но има и други възможности за лечение. Ще трябва да говорите с Вашия лекар за ползите и страничните ефекти, за да решите дали това е точно за Вас.
- Не позволявайте на никого да ви казва, че кърменето не си заслужава или че това ще се случи, ако природата го пожелае. Не им позволявайте да ви карат да се чувствате виновни за избора си - минали и настоящи.
- Освободете се от вината си. Намаляването на гърдите е имало смисъл по това време и е помогнало да се превърнете в това, което сте днес.
Може да се наложи да определите как изглежда успехът по различен начин, отколкото искате, и това може да бъде болезнено. Познайте какви са вашите ограничения. Да бъдеш нова майка е достатъчно трудно, без да се опитваш да преодолееш и физическите ограничения в кърменето. Кърменето може да бъде прекрасно нещо, но също така е възможно да имате контакт кожа до кожа и много подхранващи взаимодействия при хранене по време на хранене от шише.
Сега, когато децата ми са по-големи, знам, че дихотомиите между кърменето и адаптираното мляко и добрата майка срещу лошата майка са неверни. Няма здравословни разлики между трите ми деца и различните им методи на хранене. Никой не помни и не се интересува дали юношата ви е бил хранен с адаптирано мляко. Успешното кърмене на децата ми ми достави удовлетворение, но това е само още едно нещо в красивата комбинация от това да бъда майка.
Ема Уейвърман е журналистка на свободна практика, живееща в Торонто с трите си деца, съпруга и шумното си куче. Писанията й за храна и начин на живот могат да бъдат намерени в списания, вестници и из целия интернет. Тя е съавтор на най-продаваната семейна готварска книга „Whining and Dining: Mealtime Survival for Dicky Eaters and Families Who The Love“. Следвайте нейните приключения и печатни грешки в Instagram и Twitter в @emmawaverman.