Какво е GBS?
Група Б Стрептококи (известен също като стрептокок от група В или GBS) е често срещана бактерия, открита в ректума, храносмилателния тракт и пикочните пътища на мъже и жени. Намира се и във влагалището на жената.
GBS обикновено не създава никакви здравословни проблеми за възрастни (всъщност мнозина дори не знаят, че го имат), но GBS може да причини сериозни инфекции при новородени. Според March of Dimes, около 25 процента от бременните жени носят GBS, въпреки че обикновено нямат никакви симптоми.
Тестовете за GBS са често срещани при бременност. Тестът, който включва тампон на вагината и ректума, обикновено се прави между 36 и 37 седмица от бременността. Прочетете, за да научите повече за ефектите на GBS върху бременността и вашето бебе.
Ефекти върху бременността
Повечето бременни жени, които носят GBS, нямат симптоми и техните бебета се развиват нормално. Въпреки че GBS няма да класифицира бременността ви като „високорисков“, GBS увеличава шансовете на бременната жена за развитие:
- инфекция на пикочните пътища (UTI)
- инфекция на кръвта (наречена сепсис)
- инфекция на лигавицата на матката
GBS също увеличава риска от развитие на инфекция на плацентата и околоплодната течност. Плацентата е орган, който се развива по време на бременност, за да даде на вашето бебе кислород и хранителни вещества. Амниотичната течност обгражда и успокоява растящото ви бебе в матката.
Тези условия могат да ви изложат на повишен риск за раждането на бебето по-рано, наречено преждевременно раждане.
Положителността на GBS не трябва да влияе върху това кога и как доставяте, нито върху скоростта на труда ви.
Ако обаче сте положили положителни тестове за GBS, Вашият лекар ще назначи IV антибиотик по време на раждането, за да намали риска от предаване на GBS на вашето бебе. IV позволява на лекарството да тече във вената ви от игла, вкарана в ръката ви.
Ако знаете, че сте GBS положителни, не отлагайте да стигнете до болницата, след като водата ви се счупи или раждането ви започне. За да бъдете най-ефективни, трябва да получавате антибиотика, обикновено пеницилин, в продължение на поне четири часа, преди да родите.
Ако сте GBS положителни и имате планирано C-сечение, говорете с Вашия лекар относно препоръчаното антибиотично лечение. Обикновено инфекцията се случва, когато бебето пътува през родовия канал, така че ако водата ви не се е спукала и не раждате, Вашият лекар може да не проведе лечение за GBS.
Въпреки това, антибиотиците обикновено се дават на пациенти с тежка операция, включително C-сечения, за предотвратяване на инфекции. Така че, Вашият лекар може да използва антибиотици по време на Вашето C-сечение, които също лекуват GBS.
Ако се захванете преждевременно и не сте се подложили на GBS тест, Вашият лекар може да назначи антибиотик, за да е в безопасност.
Ефекти върху бебето
Поради тяхната слабо развита имунна система GBS може да бъде животозастрашаваща за новородените, особено за недоносените деца. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията GBS може да бъде фатално при до 6 процента от бебетата, които са заразени.
Обикновено има два вида GBS при бебета: заболяване с ранно начало и заболяване с късно начало.
GBS с ранно начало се появява през първата седмица от живота, обикновено през първия ден. Около 75 процента от бебетата, които развиват GBS, го получават с ранно начало.
Симптомите на GBS с ранно начало могат да включват:
- инфекция на кръвта (сепсис)
- инфекция на белите дробове (пневмония)
- възпаление на мембраните около мозъка (менингит)
- висока температура
- проблеми с храненето
- сънливост
GBS със късно настъпване е доста рядкост. Това се случва през първата седмица до три месеца от живота. GBS с късно начало най-вероятно ще доведе до менингит, възпаление около мозъка, което може да доведе до церебрална парализа, загуба на слуха или смърт.
GBS със късно настъпване не винаги се предава от майка на бебето. По причини, които не са напълно известни, само около половината от бебетата с ГБС с късно начало имат майки, които са имали положителен тест за бактерията.
Подобно на GBS с ранно начало, GBS с късно настъпване може също да причини:
- висока температура
- проблеми с храненето
- сънливост
ЗППП ли е?
Не. Въпреки че GBS може да живее в репродуктивния тракт (наред с други места), това не е болест, предавана по полов път (STD).
За разлика от други бактерии, вие не можете да „хванете“ GBS от друг човек, нито чрез докосване, споделяне на елементи, нито чрез секс. Той живее в тялото по естествен път. При някои хора това може да бъде дълготрайно, докато при други е краткотрайно.
Лечимо ли е?
Да. Ако бебето ви направи положителен тест за GBS, ще му бъдат приложени IV антибиотици. Но най-доброто лечение е превенцията.
Добрата новина е, че GBS с ранно начало е спаднал с 80 процента при бебетата между началото на 90-те и 2010 г., когато е широко разпространеното начало на тестовете в края на бременността и употребата на антибиотици при положителни за GBS жени по време на раждането.
Смята се, че този спад е настъпил в резултат на изчакване на лекарите до раждането, за да прилагат антибиотици, вместо да ги прилагат по-рано по време на бременност след положителен GBS тест. Изчаква се раждането да е за предпочитане, тъй като бактерията може да се изчисти и след това да се върне преди раждането.
Как да предотвратим GBS
Единственият начин да защитите бебето си от GBS инфекция, ако сте положителни за бактерията, е да имате антибиотици по време на раждането.
Ако имате GBS инфекция и нямате антибиотично лечение, има шанс 1 на 200 вашето бебе да зарази инфекцията. В случаите, когато по време на раждането е бил прилаган антибиотик, шансът бебето да развие GBS намалява до едва 1 на 4000.
Вашето бебе може да е изложено на повишен риск от GBS, ако:
- имате треска по време на раждането
- имате ИМП, причинена от GBS по време на бременност
- доставяте преждевременно
- водата ви прекъсва 18 часа или повече, преди да родите бебето си
Следното няма да помогне за предотвратяване на GBS:
- прием на антибиотици през устата (те трябва да преминат през кръвта през иглата)
- приемане на антибиотици преди раждането
- използване на вагинални измивания
Ефекти върху бъдещата бременност
Ако сте имали GBS инфекция по време на една бременност, имате голям шанс да я имате при друга.
В проучване от 2013 г. със 158 участници, 42 процента от жените, които са имали ГБС при една бременност, са го имали при следваща. Това беше малко проучване. Важно е да запомните, че не всички бебета развиват GBS, дори ако техните майки имат положителен тест за това.
Ако сте имали GBS по време на предишна бременност и бебето ви се е заразило, ще ви бъдат дадени антибиотици по време на раждането въпреки резултатите от текущия тест за GBS.
Ако сте имали GBS и бебето ви не го е получило, ще бъдете рутинно тествани в настоящата бременност. Ако резултатите са положителни, ще получите антибиотици по време на раждането. Ако резултатите са отрицателни, трябва да говорите с Вашия лекар за възможностите си.
Перспективата
GBS е често срещана бактерия, която може да се предаде на бебета от техните майки по време на вагинално раждане. Въпреки че това се случва рядко, когато това се случи, това може да причини животозастрашаващи проблеми на бебето.
За да ви помогне да предпазите бебето си от всяка възможна инфекция, Вашият лекар ще Ви направи тест за GBS. Ако имате положителен тест, ще ви бъдат дадени антибиотици по време на раждането.
