Псориатичният артрит (PsA) е възпалителна форма на артрит, която причинява подути, сковани и болезнени стави.
PsA засяга около 30 процента от хората с псориазис, състояние на кожата, характеризиращо се с люспести, зачервени кожни петна.
Хипотиреоидизмът засяга щитовидната жлеза - пеперудообразната жлеза на врата, която произвежда хормони. Когато имате хипотиреоидизъм, тази жлеза не произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза.
Най-честата причина за хипотиреоидизъм е тиреоидит на Хашимото, автоимунно състояние, при което белите кръвни клетки на имунната система погрешно атакуват клетките в щитовидната жлеза.
PsA и псориазисът също са автоимунни нарушения. Тези състояния карат имунната ви система да атакува здрави стави и кожа. При хипотиреоидизъм, целта на имунната ви система е щитовидната жлеза.
Прочетете, за да научите как са свързани тези две условия.
Симптом на хипотиреоидизъм ли е псориазисът?
Псориазисът не е симптом на хипотиреоидизъм. Но ако имате псориазис или PsA, е по-вероятно да имате поне още едно автоимунно заболяване, включително:
- ревматоиден артрит
- Болест на Крон
- язвен колит
- хипотиреоидизъм
При автоимунно заболяване на щитовидната жлеза имунната система произвежда протеини, наречени антитела, които увреждат щитовидната жлеза.
Хората с PsA и псориазис са по-склонни да имат положителен тест за антитела на щитовидната жлеза, отколкото хората без тези състояния. В едно проучване около една трета от хората с псориазис също са имали заболяване на щитовидната жлеза.
Тиреоидните хормони действат върху много различни части на тялото ви, включително кожата. Тези хормони могат да предизвикат псориазис и да влошат симптомите.
Тиреоидните хормони повишават нивото на растежни фактори, които карат кожните клетки, образуващи люспести псориазисни плаки, да се размножават. Излишното производство на хормони на щитовидната жлеза влошава псориазиса.
Хипотиреоидизмът не е кожно заболяване. Но подобно на псориазис и PsA, той може да повлияе на кожата ви.
Кожните симптоми на хипотиреоидизъм включват:
- суха, люспеста кожа, която се напуква
- подуване на ръцете, лицето и клепачите, които са симптом на тежък хипотиреоидизъм, наречен микседем
- бледа или жълта кожа
Какви лекарства причиняват обостряне на псориазис?
Няколко различни тригера могат да доведат до пристъпи на псориазис или да влошат състоянието на кожата. Честите причинители на псориазис включват:
- стрес
- нараняване на кожата
- инфекции като стрептокок в гърлото или бронхит
- студено време
Някои лекарства също причиняват обостряне на псориазис. Някои лекарства с рецепта могат:
- влошават плаките, които вече имате
- предотвратявайте изчезването на вашите плаки
- задействат нови псориазисни плаки
Лекарствата, които най-вероятно причиняват обостряне на псориазис, са:
- бета-блокери, които лекуват сърдечни заболявания
- антималарийни лекарства като хлорохин
- лекарства против рак като интерферон и имиквимод
- моноклонални антитела, които лекуват рак
- противогъбичното лекарство, тербинафин
- литий за биполярно разстройство
Обикновено отнема 2 до 3 седмици, след като започнете да приемате ново лекарство, за да се появят симптоми на псориазис. Ако спрете да приемате кортикостероидно лекарство като преднизон твърде бързо, това също може да предизвика пристъп на псориазис.
Ако приемате някое от тези лекарства и забележите, че псориазисът ви се влошава, не спирайте да го приемате. Вместо това говорете с Вашия лекар. Попитайте дали можете да преминете към друго лекарство, което няма да повлияе на кожата ви.
Как изглежда обривът при микседем?
Генерализираният микседем е усложнение на тежкия хипотиреоидизъм. Това причинява:
- восъчна, тестена на вид кожа
- подуване на устните, клепачите и езика
- сухота
Лекарите лекуват обрива при микседем с кортикостероидни кремове и инжекции.
Претибиалният микседем (PTM) е червен, подут и дебел кожен обрив. Това е рядък симптом на заболявания на щитовидната жлеза като тиреоидит на Хашимото и болест на Грейвс.
Този обрив се образува, когато под кожата ви се натрупва хиалуронова киселина, естествен лубрикант, който тялото ви произвежда. Засегнатата кожа става дебела и има текстура на портокалова кора.
PTM най-често се появява на пищялите или върховете на краката. Той може да се формира и в области като вашата:
- колене
- раменете
- лакти
- горната част на гърба
- уши
- нос
- врата
Кога да говорите с лекар
Обърнете се към лекар, ако имате симптоми на PsA или тиреоидит на Хашимото, които не изчезват.
Симптомите на PsA включват:
- болезнени, подути пръсти на ръцете и краката
- скованост, подуване и болка в една или повече стави
- намален обхват на движение в ставите
- промени на ноктите, като нокът, който има ямки или се отделя от нокътното легло
- червени, люспести петна по кожата
- сърбеж или парене на кожата
- болки в кръста
Симптомите на тиреоидит на Хашимото включват:
- подуване на врата, наречено гуша
- необичайна умора
- качване на тегло
- мускулна слабост
- повишена чувствителност към студ
- суха кожа и коса
- чупливи, цепещи се нокти
Вашият лекар ще попита за вашите симптоми и медицинска история. Може да се нуждаете от кръвни изследвания, за да разберете дали нивото на хормона на щитовидната ви жлеза е твърде ниско, или образни тестове, за да проверите ставите си за увреждане.
Вземането
PsA и хипотиреоидизмът са и двата вида автоимунни нарушения. Когато имате PsA или псориазис, имате по-голяма вероятност да имате заболяване на щитовидната жлеза.
Ако имате симптоми на PsA или хипотиреоидизъм, свържете се с Вашия лекар за преглед. Лечението може да забави увреждането на ставите и кожните плаки на PsA, както и да възстанови нормалните нива на хормоните при хипотиреоидизъм.
