Граничното разстройство на личността (BPD) е вид психично здравословно състояние, което е известно с колебания в настроението и поведението. Хората с BPD също могат да се борят с връзки, както и със собствения си образ.
Може да сте запознати с BPD, но има и други подтипове на това състояние. Един такъв подтип е известен като „тих“ BPD, което означава, че вие насочвате борбите си по-навътре, така че другите да не забелязват.
Тихата BPD е трудна за диагностициране и лечение, но колкото по-рано потърсите помощ, толкова по-добър е резултатът. Ето какво трябва да знаете.
Какво е тихо BPD?
Към днешна дата има четири признати типа BPD:
- обезсърчена („тиха“) граница
- саморазрушителна граница
- импулсивна граница
- граница на петуланта
Както при другите термини за психични заболявания, „тихият” BPD може да бъде подвеждащ.
Наличието на тихо BPD означава, че насочвате всякакви промени в настроението и поведението навътре, вместо да ги насочвате към другите. С други думи, вие „действате“, а не „играете“.
Действието навътре може да усложни и без това невидимо психично заболяване. С тихото BPD можете да насочите значителни чувства към себе си, без да позволявате на другите да ги виждат. Такива интензивни емоции могат да включват:
- гняв
- безпокойство
- емоционални привързаности / мании
- страх от изоставяне или отхвърляне
- промени в настроението
- самообвинение и вина
- тежко съмнение в себе си
- ярост
Тихото BPD се нарича понякога и „високо функциониращо“ BPD.
Това е друг потенциално подвеждащ термин, който показва, че човек с този тип BPD може да не „показва” симптомите си и все още да е в състояние да се справи в ежедневни ситуации, като работа и училище.
Какви са симптомите на тихото BPD?
Тъй като тихият BPD има тенденция да се проявява навътре, тази форма на гранична личност може да бъде трудно да се идентифицира в началото. Някои от най-забележителните симптоми на тихо BPD включват:
- промени в настроението, които могат да продължат само няколко часа или до няколко дни, но никой друг не може да ги види
- потискане на чувствата на гняв или отричане, че се чувствате ядосани
- оттегляне, когато сте разстроени
- избягвайте да говорите с други, които са ви разстроили и вместо това ги отрязвайте
- обвинявайки себе си, когато има конфликт
- постоянни чувства на вина и срам
- да имате „тънка кожа“ и да приемате нещата лично
- изключително лошо самочувствие
- чувство, че сте в тежест за другите
- чувство на изтръпване или празнота
- чувствате се откъснати от света и понякога се чувствате като в сън (дереализация)
- приятно за хората, дори на цена за себе си
- дълбоко вкоренен страх от отхвърляне
- социална тревожност и самоизолация
- страх да не останете сами, но същевременно да отблъснете хората
- невъзможност за изграждане на връзки с другите (обезличаване)
- самонараняване или мисли за самоубийство
Имайте предвид, че някои хора с тихо BPD могат да получат само няколко от тези симптоми, докато други могат да получат повече.
Какви са възможните нежелани реакции или усложнения при тихо BPD?
Много хора с тихо BPD се борят в мълчание от страх да не натоварят някого. Без помощ обаче симптомите могат да се влошат с течение на времето.
Повишен риск от други психични разстройства
Този тип гранично разстройство може да увеличи риска от други психични разстройства, включително:
- биполярно разстройство
- депресия
- хранителни разстройства
- генерализирано безпокойство
- социална тревожност
- злоупотребата с наркотични вещества
Трудно е да се установят и поддържат отношения
Може да е трудно да се установят и поддържат взаимоотношения, когато имате тихо BPD и някои от свързаните симптоми могат да причинят още повече затруднения в тази област.
Може да ви е трудно да се свържете емоционално с другите поради постоянното натискане и придърпване там, където се страхувате да не пострадате, но също така се страхувате да останете сами.
Трудно е да се поддържа работен или училищен график
Може да ви се струва все по-предизвикателно да запазите ролята си на работа или в училище.
Нелекуваното тихо BPD може да увеличи риска от импулсивни действия и извършване на неконтролирани разходи, хазарт, пиене и други опасни поведения.
Може да възникнат самонараняване и мисли за самоубийство
Самонараняването и мислите или действията за самоубийство също могат да се утвърдят. Винаги приемайте сериозно всякакви разговори или чувства за самоубийство.
Ако смятате, че някой е изложен на непосредствен риск от самонараняване или нараняване на друг човек:
- Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи.
- Останете с човека, докато пристигне помощ.
- Отстранете всички пистолети, ножове, лекарства или други неща, които могат да причинят вреда.
- Слушайте, но не съдете, не спорете, заплашвайте или крещите.
Ако вие или някой, когото познавате, обмисляте самоубийство, потърсете помощ от гореща линия за превенция на кризи или самоубийства. Опитайте National Life Prevention Lifeline на 800-273-8255.
Какви са причините за тихото BPD?
Психичните заболявания често са наследствени и BPD не е изключение.
Едно проучване установи, че развитието на личностни разстройства през детството има значителни генетични връзки. Възрастните с BPD също могат да имат фамилна анамнеза за това състояние.
Генетиката не е единствената причина за развитието на BPD през детството.
Изследователите също така отбелязват, че емоционалното и физическото насилие, както и детското пренебрегване могат да увеличат риска на индивида. Излагането на - или лична история на - нестабилни връзки също може да допринесе.
Промените в невротрансмитера серотонин могат да бъдат свързани с BPD. Не е ясно обаче дали мозъчните промени водят до BPD или се случват след факта.
Кой е изложен на риск от тихо BPD?
Доказано е също така, че някои рискови фактори влияят върху развитието на тихи BPD. Те могат да включват история на:
- хранителни разстройства
- злоупотребата с наркотични вещества
- биполярно разстройство
- безпокойство
- депресия
- изоставяне или пренебрегване
Как се диагностицира BPD?
Поради заблуди и вътрешния характер на това състояние, тихият BPD също понякога се диагностицира погрешно като друго състояние, като депресия или социална фобия.
Въпреки че такива състояния могат да възникнат заедно, тихият BPD е отделна диагноза, която само специалист по психично здраве може да постави.
Лицензирани специалисти по психично здраве, като психиатри и психолози, могат да диагностицират тихия BPD въз основа на интервю с вас.
Те също могат да ви накарат да попълните анкета въз основа на вашите симптоми, за да придобиете известна представа.
Сам по себе си няма медицински тест за тихо BPD, но преминаването на медицински преглед може да помогне за изключване на други състояния, които може да допринесат за симптомите ви.
Също така е важно да уведомите вашия доставчик на здравни грижи, ако имате някаква лична или фамилна анамнеза за BPD или други често срещани състояния като тревожност, депресия, биполярни или хранителни разстройства.
Онлайн проучване за BPD у дома може също да ви помогне да насочите пътя си към получаване на диагноза.
Имайте предвид, че такива онлайн прожекции трябва не заменете официалната дискусия със специалист по психично здраве. Самодиагностицирането на психично заболяване може да бъде проблематично.
Как се лекува тихото BPD?
Може да е трудно да признаете необходимостта да говорите с някого за вашите борби, но най-вероятно ще откриете чувство за свобода и валидност, след като го направите.
Психодинамичната терапия, диалектичната поведенческа терапия (DBT) или психиатричните медикаменти са сред първите линии на лечение на тихия BPD.
DBT преподава стратегии за внимание, емоционална регулация, толерантност към дистрес и междуличностна ефективност.
С практиката това може да помогне за намаляване на саморазрушителните мисли и действия. Психотерапевт администрира DBT.
Ако психиатър го препоръча, някои лекарства за психично здраве могат да помогнат за облекчаване на някои от вашите симптоми.
Въпреки това, не трябва да разчитате само на лекарства, тъй като те не са задължително насочени към основните причини за вашето BPD. Такива лекарства често действат най-добревъв връзка с психотерапията.
Ключови продукти за внос
Тихото BPD може да отнеме време, за да се идентифицира, но колкото по-рано разберете симптомите си, толкова по-скоро можете да предприемете действие.
Важно е да признаете, че чувствата ви направете и че е напълно приемливо да ги споделяте с други.
Въпреки че можеш тихо да се бориш с постоянна вина и лошо самочувствие, истината е, че заслужаваш щастлив и пълноценен живот.
Посетете специалист по психично здраве, за да започнете.