Ретроперитонеално възпаление

Какво представлява ретроперитонеалното възпаление?

Възпалението, което засяга вашето ретроперитонеално пространство, е сериозно медицинско състояние. Има висока смъртност. Ранната диагностика и лечение обаче могат да подобрят перспективите ви.

Ретроперитонеалното пространство е пространството между перитонеума и задната коремна стена. С по-малко сложни термини това е пространството в корема между коремната кухина (областта, където са червата) и гърба. В него се намират няколко основни органа, включително:

• бъбреците
• пикочен мехур
• коремна аорта
• надбъбречни жлези

Възпалението често се случва в отговор на инфекция. Инфекцията може да се разпространи по цялото тяло и да засегне жизненоважни органи, ако не се лекува. Възпалението може също да окаже натиск върху жизненоважните ви органи. Този натиск може да причини необратими усложнения.

Ретроперитонеалното възпаление е известно още като ретроперитонит.

Симптоми на ретроперитонеално възпаление

Ретроперитонеалното възпаление има подобни симптоми като другите коремни инфекции, които включват възпаление. Симптомите включват:

• болка в корема
• болка в гърба
• подуване на корема
• запек
• диария
• умора
• висока температура
• втрисане
• загуба на апетит
• проблеми с уринирането
• необяснима загуба на тегло

Причини за ретроперитонеално възпаление

Ретроперитонеално възпаление може да се случи, когато вредните бактерии влязат в контакт с органите в ретроперитонеалното пространство или лигавицата, която затваря коремната ви кухина. Възможните причини за ретроперитонеално възпаление включват:

Усложнения с органи

• Бъбречните инфекции, абсцеси, камъни и други причини за възпаление или инфекция на бъбреците могат да причинят ретроперитонеално възпаление.
• Разкъсан апендикс, язва на стомаха или перфорирано дебело черво могат да пропуснат бактериите във вашето ретроперитонеално пространство.

Дивертикулит

Дивертикулит се появява, когато малките изпъкнали торбички (дивертикули) в храносмилателния тракт се възпалят или заразят. Усложнение на дивертикулита е перфорацията, което означава, че торбичките се спукват и изливат храносмилателните отпадъци в корема ви.

Медицински процедури

Усложнения, които причиняват възпаление, могат да възникнат при различни медицински процедури, включително:

• стомашно-чревна хирургия
• захранващи тръби
• замърсено оборудване
• процедури, които използват катетри за изтегляне на течност от корема или чревните органи

Перитонит

Инфекциите могат да засегнат мембраната, която покрива коремната стена и покрива органите ви. Тези инфекции могат да причинят възпаление на мембраната.

Панкреатит

Макар и рядко, ретроперитонеалното пространство може да се възпали от хронично възпаление на панкреаса.

Травма

Травма или травма могат да позволят на външни бактерии от други части на тялото ви да влязат в ретроперитонеалното пространство.

Други причини

• някои видове рак
• възпалително заболяване на червата
• някои лекарства

Рискови фактори за ретроперитонеално възпаление

Хроничните храносмилателни състояния, като стомашни язви и дивертикулит, могат да създадат проблеми. Това е особено вярно, ако те не се лекуват.

Рисковото поведение, като например контактни спортове, може да увеличи шансовете ви за травматични наранявания. Някои от тези наранявания могат да увредят ретроперитонеалното пространство.

Хирургичните процедури, извършени с нечисто оборудване или лоша хигиена, могат да увеличат риска от инфекция и ретроперитонеално възпаление.

Диагностика на ретроперитонеално възпаление

Диагнозата започва с физически преглед. Вашият лекар ще прецени симптомите Ви. След това те обикновено ще поръчат ултразвук, рентгенография на корема, CT сканиране или ЯМР. Тези образни тестове ще помогнат да се разкрият всички аномалии в ретроперитонеалното пространство.

Това ще позволи на Вашия лекар да прецени Вашето състояние. Това също ще помогне на Вашия лекар да види дали някой орган е засегнат от възпалението и да изключи други състояния.

Кръвните тестове могат да помогнат за идентифициране на признаци на възпаление в кръвта. Те също така могат да идентифицират признаци на анемия (нисък брой на червените кръвни клетки). Това могат да бъдат признаци на други състояния, като ретроперитонеална фиброза.

Освен това кръвните култури могат да открият дали бактериалната инфекция се е разпространила в кръвта ви.

Вашият лекар може да назначи биопсия (хирургично отстраняване на малко количество перитонеална тъкан). Това може да помогне на Вашия лекар да изключи други причини за възпаление.

Лечение на ретроперитонеално възпаление

Лечението на ретроперитонеално възпаление е изключително важно за предотвратяване на усложнения. Ще трябва да останете в болница, за да се лекувате.

Това състояние се лекува до голяма степен с антибиотици или операция.

Антибиотици

Антибиотиците могат да помогнат за предотвратяване на възпаление, причинено от инфекция. Видът на предписания антибиотик и продължителността на лечението ви ще зависят от тежестта на инфекцията и предполагаемите бактерии.

Хирургия

Може да се наложи Вашият лекар да премахне силно възпалена, белези и заразена тъкан, за да предотврати по-нататъшни проблеми. Инфекцията може да се разпространи например в други органи. Може да се наложи операция, ако тя се е разпространила.

Може да се нуждаете и от лечение за отстраняване на запушвания от каналите или кръвоносните съдове на вашите органи, като уретерите, които свързват бъбреците и пикочния мехур. Това може да помогне за предотвратяване на фатални усложнения.

Вашият лекар може да Ви даде имуносупресорна терапия, ако установи, че реакцията на Вашата имунна система влошава състоянието Ви.

Възстановяване от ретроперитонеално възпаление

Вашата дългосрочна перспектива ще зависи от размера на увреждането на вашите ретроперитонеални тъкани и колко бързо ще получите лечение.

Вашият болничен престой може да е дълъг. Ретроперитонеалното възпаление е сериозно състояние, което може да има животозастрашаващи последици.

Сериозни усложнения могат да възникнат, когато възпалението засяга органите в корема, като коремната аорта. Това е големият кръвоносен съд, който пренася кислородна кръв в долната половина на тялото ви.

За да намалите риска от сериозни усложнения, говорете с Вашия лекар, ако забележите симптоми и започнете лечение по-рано.