Здравето и здравето докосват всеки от нас по различен начин. Това е историята на един човек.
Приблизително по това време преди три години се подготвях за раждането на първото си дете. Прекарах часове усърдно в изследване на раждането и широкия спектър от въпроси, свързани с раждането. И така, когато започнах да раждам, мислех, че съм направил всичко възможно, за да се подготвя за всяко събитие.
Раждането имаше няколко пречки.
Загубих много кръв, получих епизиотомия и останах в леко съзнание, тъй като синът ми беше отстранен с форцепс.
Това, което си спомням най-много - освен ужасеното лице на майка ми, защото кръвта ми бавно се съсирва, беше болката.Когато плацентата ми излезе на парчета, изглеждаше по-малко важно по това време. Но това значително оформи моето въведение в майчинството.
Тогава не знаех, че ще отнеме повече от месец и половина, за да се диагностицира задържана плацента. Бих изпитал седмици на болка в резултат на това, че плацентата ми не беше изхвърлена наведнъж.
Какво представлява задържаната плацента?
„Ако плацентата или част от плацентата не се доставят спонтанно в рамките на 30 минути след раждането на бебето, се диагностицира задържана плацента. Обикновено плацентата се отделя и доставя от матката сама, след като бебето се роди ”, обяснява Шери Рос, д-р, OB-GYN.
Според Рос задържаната плацента е рядка, но опасна и засяга само 2 процента от всички раждания.
3-те вида задържана плацента
1. Привържениците на плацентата се случват, когато плацентата не се отделя спонтанно от матката в рамките на 30 минути след раждането на бебето. Това е най-често срещаният тип задържана плацента.
2. Заклещена плацента се случва, когато плацентата се отделя от матката, но не напуска спонтанно матката.
3. Акретата на плацентата се случва, когато плацентата расте в по-дълбокия слой на матката и не е в състояние да се отдели спонтанно от матката. Това е най-опасният тип задържана плацента и може да доведе до необходимост от хистеректомия и кръвопреливане.
Рос също така отбелязва, че задържаната плацента по време на секцио е вероятно плацента акрета и може да бъде опасна и най-трудна за лечение.
Приспособяване към ново майчинство, въпреки препятствията
Изследванията ми ме бяха подготвили за интелектуализацията на свързаната с раждането болка. Реалността обаче беше много по-лоша.
Болеше ме кихането, пикаенето и си помислих, че ще умра по време на прегледа при всеки лекар, за да видя дали матката ми се е издула.
За съжаление, изследванията не можаха да ме подготвят за физическия опит. И въвеждането ми в болката, свързана с раждането, едва беше започнало.
Отначало бях прекалено загрижен за здравето на сина ми и за проблемите, които той изпитваше с ограничаването на храната, за да се притеснявам как се чувствам.
Всеки родител, който някога е имал дете в NICU за каквото и да е време, ще ви каже, че всичко останало на света спира да има значение. Единственото ви притеснение става как да помогнете на бебето си - въпреки че често сте безсилни.
За щастие, синът ми получи разрешение да се прибере след 5 дни. За първи път от близо седмица присъствах в тялото си, а не само в ума си. И присъствието в тялото ми боли много повече, отколкото очаквах.
Бях толкова разсеян от приспособяването към майчинството, че успях да пренебрегна физическия си дискомфорт. Докато не стана твърде трудно да се ходи, за да се вземат памперси.
В допълнение към екстремната умора, бих изпитал интензивни пристъпи на коремна болка в един момент.
Бях три седмици след раждането и въпреки че нямах познания за нормалното състояние след раждането, желание за натиск, последвано от много кръв и големи съсиреци по време на семеен излет, ми даде да разбера, че трябва да отида в спешното отделение.
Но за мое ужас и въпреки че ги информирах, че продължавах да отделям големи съсиреци, докато ме виждаха, лекарят обяви преживяванията ми за „нормална част от процеса на излекуване след раждането“.
Получаване на отговори за задържаната плацента
Нямаше значение какво ми каза първоначалният преглед след раждането или лекарят в спешното отделение - аз Знаех нещо не беше наред.
Всеки ден след раждането се чувствах постепенно по-слаб, вместо по-силен
Толкова се мъчех, че близките ми предложиха да прекарам няколко седмици в родния си град, откакто съпругът ми се беше върнал на работа. Движех се да напусна съпруга си и да пътувам с толкова малко бебе. Но знаех, че не мога да се грижа за бебето сама, докато тялото ми изпитва толкова силна болка.
Там физически не се чувствах по-добре, но имах много повече подкрепа. Един ден се почувствах грубо (болката и майчинството бяха пречка за самообслужване) и амбициозно се опитах да се изкъпя. Разходката по коридора беше твърде голяма за тялото ми и започнах да се чувствам припаднал. Синът ми беше наблизо в детското си столче за кола, но болката се усили и не можах да го достигна, когато той започна да плаче.
С ужас наблюдавах как моята вода за къпане стана пурпурна от кръв - отново минах съсиреци. И въпреки че синът ми беше на по-малко от 3 фута, можеше да е и на една миля.
За щастие, леля ми се върна скоро след това и поиска да отидем в болницата. Обадих се на медицинската сестра, за да попитам още веднъж за болката си и да проверя дали посещението ще бъде покрито от нашата застраховка. Казаха ми да отида в местната спешна помощ.
Продължих да губя кръв по време на 5-часовото изчакване, за да бъда видян в спешната помощ, но в момента, в който ме извикаха, лекарят разбра, че нещо не е наред.
Когато тестът ми за урина за бременност се оказа положителен, веднага ме върнаха от ултразвук, където ми беше поставена диагноза задържана плацента. Бях поставен под анестезия за дилатация и кюретаж (D & C), което е процедурата, използвана за отстраняване на тъканите, останали в утробата.
Останалото беше размазано.
Признаци на задържана плацента и бариери пред диагнозата
За съжаление, благодарение на първото ми раждане, имам повишен риск от задържане на плацентата, ако имам повече деца.
„Жените, които са с висок риск от задържане на плацентата, включват тези, които са имали предишна дилатация и кюретаж (D & C), преждевременно раждане преди 34 седмици, мъртвородени, аномалии на матката или дълъг първи или втори етап на раждането. Ако вече сте имали задържана плацента, вие също сте изложени на риск от повторна поява при бъдеща бременност “, обяснява Рос.
Поради това е важно да внимавате за симптомите на задържаната плацента и да се застъпвате за себе си, ако ги видите.
Признаци на задържана плацента „Най-често срещаният признак на задържана плацента е, когато плацентата не успее да се роди спонтанно след 30 минути след раждането на бебето. Ако парчета от плацентата не са се родили дни или седмици след раждането, може да се появи треска, постоянно обилно кървене с кръвни съсиреци, спазми, болка и неприятно миришещо отделяне “, обяснява Рос.
Обясних повечето, ако не всички от тези симптоми на медицински специалист - така че защо не беше уловено по-рано?
Това може да е моята раса, като се има предвид, че медицинската система има дълга история на фалшиви вярвания, свързани с по-високи нива на толерантност към болка за чернокожите американци. В резултат на това дискомфортът ни често се пренебрегва.
Може да е моят пол. Жените редовно игнорират притесненията си по време на раждането. Това малтретиране е една от многото причини, поради които неща като родова травма подтикват жените да се откажат от многоплодна бременност поради ужасите от първите си преживявания.
И накрая, може да е било пресечна точка на тези фактори. Съединените щати имат най-високите нива на майчина смъртност от всички развити държави. Докато жените от всички раси са изложени на риск, чернокожите жени като мен са с многократен риск от усложнения и дори смърт.
По време на преживяването се почувствах пренебрегван от доставчиците на здравни услуги и това боли почти толкова, колкото и физическата ми болка.
Може да сте изложени на повишен риск от задържане на плацентата, ако:
- сте на възраст над 30 години
- раждате преди 34-та седмица от бременността
- изпитвате продължителен първи или втори етап на раждането
- имате мъртво раждане
Пробутване
Имах късмет, когато получих диагноза. Бях вече над месец в майчинството и нещата лесно можеха да се развият по различен начин.
„Усложненията на задържаната плацента включват обилно кървене, инфекция, белези на матката, кръвопреливане и хистеректомия. Всяко от тези усложнения може да доведе до смърт, ако не бъде диагностицирано и лекувано бързо “, отбеляза Рос.
Задържаната плацента направи приспособяването към ново майчинство още по-трудно.
Бях твърде уморен, за да изпълнявам малки задачи, като например да взема памперси от другата страна на стаята. Състоянието също би се разглеждало като потенциална причина за предизвикателствата при кърменето, които изпитвах - не произвеждах много мляко.
Опитът ме ограби от най-ранните ми спомени от майчинството за първи път и остави на тяхно място ретроспекции на физическа болка. Но по-важното е, че опитът ми силно повлия на доверието ми в медицинската система.
Никой не трябва да прескача толкова много обръчи, за да получи отговори за здравето си.
Но все пак въоръжаването със знания за признаците на задържана плацента може да ви помогне да получите по-бързо правилното лечение.
Rochaun Meadows-Fernandez е специалист по разнообразно съдържание, чиято работа може да се види във The Washington Post, InStyle, The Guardian и на други места. Последвайте я във Facebook и Twitter.
