Общ преглед
Ако имате диабет тип 1, поддържането на активност може да помогне да намалите шансовете си за развитие на други усложнения. Те могат да включват високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, увреждане на нервите и загуба на зрение. Редовното упражнение може също да помогне за подобряване на цялостното ви качество на живот.
Силната активност може да доведе до спадане на кръвната Ви захар. Това може да доведе до ниска кръвна захар, която се нарича хипогликемия. Интензивните пристъпи на упражнения също могат да доведат до повишаване на кръвната захар. Ако се повиши над нормалните нива, това е известно като хипергликемия.
Отделете малко време, за да научите как можете да тренирате с диабет тип 1, като същевременно поддържате кръвната си захар в безопасни граници.
Видове тренировки, които можете да правите с диабет тип 1
Според Американската диабетна асоциация (ADA), повечето възрастни с диабет тип 1 трябва да се стремят да получават поне 150 минути аеробни упражнения с умерена до енергична интензивност седмично. Примерите включват плуване, колоездене, джогинг, разходки, танци и игра на колективни спортове като баскетбол или футбол.
ADA също така насърчава възрастните с диабет тип 1 да завършат две до три сесии на резистентност на седмица. Дейностите по съпротива включват тренировки за укрепване на мускулите, като вдигане на тежести, упражнения с лента за съпротива и упражнения с телесно тегло.
Различните тренировки могат да повлияят на кръвната Ви захар по различни начини, в зависимост от вида, интензивността и продължителността на упражнението.
Когато завършите аеробна дейност, нивото на кръвната Ви захар вероятно ще спадне. Колкото по-дълга е сесията, толкова по-вероятно е кръвната Ви захар да спадне.
Някои изследвания са установили, че може да помогне да се включат кратки спринтове или интервали с висока интензивност в аеробни тренировки, за да се намали спадът в нивото на кръвната захар. Например, може да ви помогне да спринтирате за 5 секунди на всеки 2 минути по време на 30-минутна колоездачна сесия. Въпреки че са необходими повече изследвания, някои открития предполагат, че тази енергична активност може да предизвика освобождаването на хормони, които намаляват спада в кръвната захар.
Проучванията също така показват, че извършването на съпротивителни дейности преди аеробна тренировка може да ви помогне да поддържате кръвната си захар по-стабилна. Например, помислете за вдигане на тежести, преди да отидете на джогинг или да плувате обиколки. Сами по себе си дейностите по резистентност обикновено водят до по-малки спадове на кръвната захар от аеробните упражнения.
Без значение какъв тип упражнения правите, важно е да проверявате нивото на кръвната си захар преди и след всяка тренировка. Координирането на приема на храна и инсулин с тренировките може да ви помогне да поддържате кръвната захар в нормални граници.
Предпазни мерки при работа с диабет тип 1
Преди да започнете нова рутинна тренировка, най-добре е да говорите с Вашия лекар или преподавател по диабет. Те могат да ви помогнат да научите кои тренировки са безопасни за вас. Те могат също така да ви насочат как да поддържате кръвната си захар в безопасни граници, като координирате храненията, закуските и лекарствата с вашата рутина.
За да предотвратите ниска кръвна захар по време и след тренировка, Вашият лекар или педагог по диабет може да Ви посъветва да предприемете една или повече от следните стъпки:
- Намалете количеството болус или базален инсулин, което приемате преди, по време или след тренировка.
- Увеличете броя на въглехидратите, които ядете преди, по време или след тренировка.
- Включете спринтове или интервали с висока интензивност във вашите аеробни тренировки.
- Завършете съпротивителните дейности преди аеробните си тренировки.
- Регулирайте времето, интензивността или продължителността на вашите тренировки.
За да сте в безопасност, докато тренирате с диабет тип 1, е полезно да:
- Проверявайте кръвната си захар преди и веднага след всяка тренировка. Ако тренирате за продължителен период, проверявайте и кръвната си захар на всеки 30 до 60 минути по време на вашата тренировка.
- В часовете след тренировка, проверете отново кръвната си захар. Кръвната Ви захар може да продължи да спада няколко часа след тренировка, което може да причини забавена хипогликемия.
- Обърнете внимание на това как се чувства тялото ви, докато тренирате. Ако започнете да се чувствате болни, треперещи или объркани, спрете и проверете нивото на кръвната си захар.
- Завършете тренировката си поне два часа преди да си легнете. Това може да помогне за предотвратяване на забавена хипогликемия, докато спите.
- Избягвайте да спортувате, когато сте болни или се справяте с инфекция. Това може да повлияе на това как тялото ви реагира на физическа активност.
- Имайте на разположение бързодействащи въглехидрати за лечение на ниска кръвна захар, която може да се развие по време или след вашата тренировка. Например носете със себе си таблетки с глюкоза, плодов сок или недиетична сода.
- Упражнявайте се с треньор, треньор или приятел, който знае, че имате диабет тип 1. Научете ги как да разпознават и лекуват тежка хипогликемия.
- Носете или носете медицинска идентификация, която позволява на хората да знаят, че имате диабет тип 1. Ако развиете тежка хипогликемия, това може да им помогне да идентифицират лечението, от което се нуждаете.
- Ако кръвната Ви захар е по-ниска от 100 mg / dL (5.6 mmol / L), преди да започнете да тренирате, изяжте 15 до 30 грама бързодействащи въглехидрати, преди да започнете да тренирате. Ако планирате да тренирате за час или повече, включете малко протеин и в закуската си.
Ако кръвната Ви захар е по-висока от 250 mg / dL (13,9 mmol / L), преди да започнете да тренирате, тествайте урината или кръвта си за кетони. Ако имате високо ниво на кетони в урината или кръвта си, не е безопасно да упражнявате. Свържете се с Вашия лекар и следвайте инструкциите му за лечение на повишените кетони.
Ако кръвната Ви захар е по-висока от 250 mg / dL (13,9 mmol / L), но нямате кетони или има само следи от кетони в урината или кръвта, можете да продължите с тренировката си.
Висока кръвна захар след тренировка
В повечето случаи упражненията водят до спадане на кръвната захар. Но понякога кратките, интензивни пристъпи на упражнения могат да доведат до повишаване на кръвната захар. Това се дължи на ефектите на хормоните на стреса, отделяни по време на активност с висока интензивност.
Ако нивото на кръвната Ви захар е високо, преди да започнете да тренирате, проверявайте по-често кръвната си захар по време и след тренировка. Уверете се, че пиете много вода или други течности, за да останете хидратирани. Дехидратацията може да увеличи концентрацията на кръвната Ви захар.
Ако нивото на кръвната Ви захар е все още високо след тренировка, можете да вземете малък болус от бързодействащ инсулин, за да го намалите. Ако използвате инсулинова помпа, можете временно да увеличите инфузията на базалния си инсулин, докато кръвната Ви захар се върне към нормалните граници.
Ако кръвната Ви захар се повиши над 250 mg / dL (13,9 mmol / L), измерете кетоните в урината или кръвта си. Ако нивото на кетона ви е високо, свържете се с Вашия лекар. Следвайте инструкциите им за лечение и избягвайте енергична активност, докато нивото на кръвната Ви захар и кетони се нормализира.
Ниска кръвна захар след тренировка
Когато тренирате, тялото ви издърпва захар от кръвта ви, за да стимулира активността. Той също така използва захар, съхранявана като гликоген в мускулите и черния дроб.
Ето защо нивото на кръвната Ви захар има тенденция да спада по време на тренировка. Обикновено кръвната захар също продължава да пада няколко часа след тренировка.
Ако нивото на кръвната Ви захар спадне до 70 mg / dL (3,9 mmol / L) или по-ниско, това е известно като ниска кръвна захар или хипогликемия. В повечето случаи хипогликемията може лесно да бъде лекувана чрез ядене или пиене на бързодействащи въглехидрати. В тежки случаи хипогликемията трябва да се лекува с лекарство, известно като глюкагон.
Инсулин и упражнения
Когато приемате доза инсулин, той сигнализира на клетките в мускулите, черния дроб и мазнините да абсорбират захарта от кръвта. Това помага да се предотврати твърде висока кръвна захар, когато ядете.
Приемът на твърде много инсулин може да причини ниска кръвна захар или хипогликемия. Упражненията също могат да доведат до спадане на кръвната захар. Ето защо е важно да координирате приема на инсулин с храната, закуските и тренировките.
За да предотвратите ниска кръвна захар по време и след тренировки, Вашият лекар или педагог по диабет може да Ви посъветва да намалите приема на инсулин в дните, когато тренирате.
Може да са необходими известни опити и грешки, за да научите как тялото ви реагира на промените във вашия прием на инсулин, прием на въглехидрати и упражнения.
Съхранявайте записи за приема на инсулин, приема на храна, упражнения и кръвна захар, за да научите как да координирате лекарствата, храненията и закуските си в дните, в които тренирате.
Лечение на хипогликемия с въглехидрати
За лечение на хипогликемия в ранните етапи консумирайте около 15 грама бързодействащи въглехидрати, като:
- глюкозни таблетки или глюкозен гел (следвайте указанията на опаковката за дозиране)
- ½ чаша плодов сок или недиетична безалкохолна напитка
- 1 супена лъжица захар, разтворена във вода
- 1 супена лъжица мед или царевичен сироп
- някои твърди бонбони или капки
След като изядете или изпиете 15 грама бързодействащи въглехидрати, изчакайте 15 минути и проверете отново нивото на кръвната си захар. Ако нивото на кръвната Ви захар е все още 70 mg / dL или по-ниско, изяжте или изпийте още 15 грама бързодействащи въглехидрати. Повторете тези стъпки, докато нивото на кръвната Ви захар се нормализира.
След като кръвната Ви захар се нормализира, яжте малка закуска с въглехидрати и протеини. Това може да ви помогне да поддържате стабилна кръвната си захар.
Лечение на тежка хипогликемия с глюкагон
Ако не се лекува, хипогликемията може да стане тежка. Тежката хипогликемия е потенциално животозастрашаващо състояние, което може да причини припадъци и загуба на съзнание.
Ако развиете припадъци или загуба на съзнание, няма да можете да поглъщате безопасно никакви храни или напитки с бързодействащи въглехидрати. Вместо това ще ви трябва лекарство, известно като глюкагон.
Вашият лекар може да Ви даде рецепта за комплект за спешни случаи с глюкагон или назален прах от глюкагон. Помислете да кажете на вашия треньор, треньор или приятел на тренировка къде да намерите вашия глюкагон. Научете ги кога и как да го използвате в случай на извънредна ситуация.
Идеи за хранене и закуски преди и след тренировка
Ако кръвната Ви захар е по-ниска от 150 mg / dL (8,3 mmol / L) преди тренировка, яжте богата на въглехидрати закуска, за да поддържате кръвната си захар, докато тренирате.
Стремете се да ядете около 15 до 30 грама въглехидрати в закуската си преди тренировка.
Ако планирате да тренирате за час или повече, включете и малко протеин в закуската си.
Всяка от следните закуски обикновено съдържа около 15 грама въглехидрати:
- 1 чаша плод
- ½ чаша плодов сок
- 1 чаша мляко
- 1 чаша кисело мляко
- 1 филия хляб
- 5–6 бисквити
- ½ чаша сушени зърнени култури
- 1 гранула бар
Тези закуски обикновено съдържат около 15 грама въглехидрати, плюс протеин:
- 5–6 бисквити плюс 4 кубчета сирене с размер на зарове
- 5-6 крекери плюс 1 супена лъжица ядково масло
- Сандвич с фъстъчено масло, сирене, пуйка или друго месо
- 1 чаша пресни плодове плюс ¼ чаша извара
Ако планирате да тренирате за час или повече, проверявайте кръвната си захар на всеки 30 до 60 минути. Ако кръвната Ви захар спадне под 100 mg / dL (5,6 mmol / L), направете почивка, за да закусите някои въглехидрати.
Проверете и кръвната си захар след тренировка. Ако кръвната Ви захар е ниска, яжте някои бързодействащи въглехидрати.
Ако нямате планирано хранене в рамките на следващия час или така, яжте закуска след тренировка, която съдържа както въглехидрати, така и протеини, за да стабилизирате кръвната захар.
Когато дойде време да ядете следващото си хранене, не забравяйте да включите както въглехидрати, така и протеини. Това ще ви помогне да попълните запасите от гликоген в тялото си и ще насърчи възстановяването на мускулите.
Вземането
За да подпомогнете цялостното си здраве и благополучие, участвайте в редовни упражнения, включително аеробни и съпротивителни дейности.
Упражнението има тенденция да понижава кръвната Ви захар, което може да доведе до хипогликемия. За да предотвратите хипогликемия, опитайте да намалите дозата на инсулина в дните, когато тренирате или ядете повече въглехидрати преди тренировките. Може да помислите и за коригиране на упражненията, които правите.
Вашият лекар и диетолог могат да ви помогнат да научите как да координирате вашите лекарства, хранене, закуски и тренировки, за да поддържате кръвната захар в безопасни граници.
