Ако получите диагноза меланом на етап 4, това означава, че ракът се е разпространил от кожата ви в други части на тялото ви.
Може да бъде стресиращо да научите, че ракът е напреднал. Имайте предвид, че лечението е на разположение. Подобренията в изследванията означават, че има повече възможности от всякога за лечение на меланом от етап 4.
Вашият лекар може да ви помогне да научите кои възможности за лечение могат да осигурят най-добри резултати за вас. Прочетете, за да научите повече за управлението на това състояние.
Какво представлява меланомът от етап 4?
Меланомът е вид рак на кожата, който се развива в пигментните клетки на кожата. Често започва като тъмно петно или бенка.
В стадий 4 меланом ракът се е разпространил от кожата в други органи, като черния дроб, белите дробове, мозъка или стомашно-чревния тракт. Това може също да означава, че ракът се е разпространил от мястото, където е започнал, в отдалечени части на кожата ви.
Меланомът на етап 4 е по-труден за лечение, отколкото по-напредналите стадии на рака. Въпреки това, лечението все пак може да помогне за подобряване на качеството ви на живот, шансовете ви за оцеляване или и двете.
Кои лечения са на разположение?
Възможностите за лечение на меланом включват:
- имунотерапия
- целенасочена терапия
- хирургия
- радиация
- химиотерапия
Препоръчаният от Вашия лекар план за лечение ще зависи от няколко фактора, като цялостното Ви здравословно състояние и къде ракът се е разпространил в тялото Ви.
Имунотерапия
Имунотерапията включва използването на лекарства за стимулиране на имунната ви система. Това може да му помогне да атакува раковите клетки.
Няколко вида имунотерапия се използват за лечение на стадий 4 меланом, включително:
- Инхибитори на контролни точки. Тези лекарства включват PD-1 блокери ниволумаб (Opdivo) и пембролизумаб (Keytruda) и CTL4-блокер ипилимумаб (Yervoy). Тези лекарства могат да помогнат на Т клетките в имунната ви система да разпознаят и убият меланомните ракови клетки.
- Онколитична вирусна терапия. При това лечение, модифициран вирус, известен като talimogene laherparepvec (T-VEC, Imylgic) се инжектира в меланомни тумори. Този вирус убива раковите клетки и може да задейства имунната ви система да атакува и раковите клетки.
- Цитокинова терапия. Цитокините са вид протеин, който помага на имунните клетки да комуникират помежду си. Лечението с цитокин интерлевкин-2 (алдеслевкин, пролевкин) може да засили реакцията на вашата имунна система срещу рак.
Вашият лекар може да предпише един вид имунотерапия или комбинация от лекарства за имунотерапия. Например, те могат да предписват Yervoy и Opdivo заедно.
Имунотерапията е помогнала за подобряване на процента на преживяемост при хора с меланом в етап 4. Това лечение обаче може да причини потенциално сериозни странични ефекти.
Ако смятате, че може да имате нежелани реакции, незабавно се свържете с Вашия лекар.
Целенасочена терапия
Целевите терапевтични лекарства засягат специфични молекули в раковите клетки. Те спират тези молекули да работят. По този начин те могат да помогнат за спиране на разпространението или растежа на рака.
BRAF инхибиторите и MEK инхибиторите са два вида лекарства за целенасочена терапия, използвани за лечение на меланом. Вашият лекар може да Ви предпише един вид или комбинация от двете.
BRAF инхибиторите включват:
- вемурафениб (Zelboraf)
- дабрафениб (Tafinlar)
- енкорафениб (Брафтови)
MEK инхибиторите включват:
- траметиниб (мекинист)
- кобиметиниб (Cotellic)
- биниметиниб (Mektovi)
Хирургия
Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на меланомни ракови клетки от кожата или увеличени лимфни възли, които причиняват симптоми.
Ако меланомните тумори са се разпространили в други органи в тялото ви, Вашият лекар може също да препоръча операция за отстраняване на рак от тези органи.
Понякога не е безопасно или възможно да се премахне ракът на меланома с операция.
Радиация
Радиацията обикновено не се използва за лечение на ранните стадии на меланома.
Но ако имате меланом от етап 4, Вашият лекар може да препоръча лъчева терапия за лечение на тумори, които са се разпространили в други органи.
В някои случаи Вашият лекар може да препоръча лъчева терапия преди операцията. Това може да помогне за свиване на меланомните тумори и да ги направи по-лесни за отстраняване.
В други случаи Вашият лекар може да препоръча лъчева терапия след операция. Това може да помогне за унищожаването на всички останали ракови клетки.
Ако операцията не е опция, Вашият лекар все пак може да препоръча облъчване, за да облекчи симптомите.
Химиотерапия
Химиотерапевтичните лекарства атакуват бързо делящи се клетки в тялото ви, включително ракови клетки.
Химиотерапията не е първа линия за лечение на меланом в стадий 4. Това означава, че в повечето случаи лекарите ще ви насърчават да опитате други лечения вместо това.
Палиативна терапия
Палиативната терапия има за цел да подобри качеството на живот при хора със сериозни медицински състояния. Това може да включва използването на лекарства, консултации или други лечения.
Въпреки че много хора свързват палиативната терапия с грижи в края на живота, тя се използва и за лечение на хора, които имат шанс да оцелеят от рак. Вашият лекар може да препоръча палиативна терапия по всяко време от Вашия лечебен процес.
Например, те могат да предписват палиативни лекарства, за да помогнат за справяне със симптомите на меланом или странични ефекти от други лечения, като болка, безсъние или загуба на апетит.
Те могат също така да ви насочат към психолог, социален работник или други източници на подкрепа за справяне с емоционалните, социалните или финансовите предизвикателства на меланом от етап 4.
Експериментални лечения
Изследователите непрекъснато търсят нови възможности за лечение на меланом в стадий 4. Те също така работят за подобряване на съществуващите възможности за лечение.
Ако Вашият лекар смята, че бихте могли да се възползвате от експериментално лечение на меланом, той може да Ви говори за присъединяване към клинично изпитване.
Вземането
Меланомът на етап 4 е по-труден за лечение от по-ранните етапи на меланома, но все още имате възможности.
По-новите подобрения в лечението, като имунотерапия и целенасочена терапия, могат да подобрят шансовете ви за оцеляване. Лечението може също да помогне за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот с меланом.
Важно е да обсъдите възможностите си за лечение с Вашия лекар, включително потенциалните ползи и рискове от различните лечения. Вашият лекар може да ви помогне да вземете информирано решение за това как искате да лекувате състоянието си.
.jpg)
