Общ преглед
Ритуксан (родово име ритуксимаб) е лекарство с рецепта, което е насочено към протеин, наречен CD20 в В-клетките на имунната система. Той е одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на заболявания като неходжкинов лимфом и ревматоиден артрит (RA).
Лекарите понякога предписват Rituxan за лечение на множествена склероза (МС), въпреки че FDA не го е одобрила за тази употреба. Това се нарича употребата на наркотици извън етикета.
Относно употребата на наркотици извън етикета
Употребата на наркотици извън етикета означава, че лекарството, което е одобрено от FDA за една цел, се използва за друга цел, която не е одобрена.
Въпреки това, лекарят все още може да използва лекарството за тази цел. Това е така, защото FDA регулира тестването и одобряването на лекарства, но не и как лекарите използват лекарства за лечение на своите пациенти. Така че Вашият лекар може да предпише лекарство, но според тях това е най-доброто за вашата грижа. Научете повече за употребата на лекарства без рецепта.
Ако Вашият лекар Ви предписва лекарство за употреба извън етикета, можете да задавате въпроси, които имате. Имате право да участвате във всякакви решения относно вашата грижа.
Примери за въпроси, които можете да зададете, включват:
- Защо предписахте употребата на това лекарство извън етикета?
- Има ли други одобрени лекарства, които могат да направят същото?
- Ще покрие ли моята здравна застраховка тази употреба извън наркотици?
- Знаете ли какви нежелани реакции може да имам от това лекарство?
Ритуксан безопасен и ефективен ли е за лечение на МС?
Няма консенсус относно това колко точно е безопасен и ефективен Rituxan за лечение на МС, но проучванията показват, че той показва обещание.
Ефективен ли е?
Въпреки че няма достатъчно сравнителни проучвания за ефективност в реалния свят, за да се прецени категорично Rituxan като ефективно лечение за МС, положителните признаци предполагат, че може да бъде.
Изследване на шведски регистър на държавите-членки сравнява Rituxan с традиционните първоначални заболявания, модифициращи избора на лечение, като например
- Tecfidera (диметил фумарат)
- Gilenya (финголимод)
- Tysabri (натализумаб)
По отношение на прекратяването на лечението и клиничната ефикасност при рецидивиращо-ремитираща множествена склероза (RRMS), Rituxan не само беше водещият избор за първоначално лечение, но също така показа най-добрите резултати.
Безопасно ли е?
Ритуксан работи като агент за разрушаване на В-клетките. Според изследванията, дългосрочното изчерпване на периферни В клетки чрез Rituxan изглежда безопасно, но са необходими повече изследвания.
Страничните ефекти на Rituxan могат да включват:
- инфузионни реакции като обрив, сърбеж и подуване
- сърдечни проблеми като неравномерен сърдечен ритъм
- бъбречни проблеми
- кървящи венци
- стомашни болки
- висока температура
- втрисане
- инфекции
- болки в тялото
- гадене
- обрив
- умора
- ниски бели кръвни клетки
- проблеми със съня
- подут език
Профилите за безопасност на други лечения като Gilenya и Tysabri за хора с МС имат по-обширна документация от Rituxan.
Каква е разликата между Rituxan и Ocrevus?
Ocrevus (окрелизумаб) е одобрено от FDA лекарство, което се използва за лечение на RRMS и първична прогресивна множествена склероза (PPMS).
Някои хора вярват, че Ocrevus е просто ребрандирана версия на Rituxan. И двамата работят, като насочват В клетки с CD20 молекули на повърхността им.
Genentech - разработчикът на двете лекарства - заявява, че има молекулярни разлики и че лекарствата взаимодействат по различен начин с имунната система.
Една от основните разлики е, че повече планове за здравно осигуряване покриват Ocrevus за лечение на МС, отколкото Rituxan.
Вземането
Ако вие - или някой ваш близък - имате МС и смятате, че Rituxan може да е различен вариант на лечение, обсъдете тази възможност с Вашия лекар. Вашият лекар може да ви даде представа за различни лечения и как биха работили във вашата конкретна ситуация.
