Самотен белодробен възел (самотна лезия на монети)

Самотен белодробен възел

Самотен белодробен възел (SPN) е единичен кръгъл или овален растеж, който може да се появи в белите ви дробове. Този тип растеж се нарича още единична лезия на монети. Обикновено SPN не причинява симптоми. Обикновено се открива по време на рентгенография или КТ на гръден кош.

Вашият лекар може да извърши биопсия, за да установи дали възелът е раков или нераков. Около половината от всички SPN са неракови или доброкачествени.

Тези SPN са резултат от белези, възпаление или инфекции. Докато доброкачественият възел остава със същия размер, обикновено няма нужда да се лекува.

Имате по-висок риск от развитие на раково SPN, ако пушите или сте били изложени на канцерогени или причиняващи рак агенти. Можете също така да развиете SPN, ако имате рак в друга част на тялото си и той се разпространява (метастазира) в белите дробове.

Причини за единичен белодробен възел

Повече от половината от всички SPN са неракови. Те могат да имат една от няколко причини, като инфекция или белези. Повечето се развиват като реакция на предишна инфекция. Когато това се случи, се нарича гранулом.

Някои често срещани белодробни инфекции, които могат да причинят SPN, включват:

• туберкулоза
• аспергилоза
• кокцидиоидомикоза
• криптококоза
• хистоплазмоза

Първичният рак на белия дроб е най-честата причина за СПН, които са злокачествени или ракови. Връзката между рак на белия дроб и SPN се основава на множество рискови фактори, включително:

• възраст
• история на тютюнопушенето
• анамнеза за белодробни инфекции
• история на пътуванията
• Работна история
• предишна диагноза рак

Важно е да обсъдите всички части от медицинската си история с Вашия лекар, за да определите дали SPN е раков.

Как се диагностицира самотен белодробен възел

Обикновено няма симптоми на SPN. Обикновено Вашият лекар ще открие SPN по време на рентгенография или КТ на гръден кош. Тези тестове обикновено се поръчват за диагностициране на друго състояние.

След като Вашият лекар открие възел, той може да предприеме стъпки, за да разбере дали е рак. Първо, Вашият лекар ще проведе пълен физически преглед и ще вземе Вашата медицинска история. Те ще попитат дали сте пушач или сте били изложени на агенти, причиняващи рак.

SPN вероятно ще бъде без рак, ако е широк по-малко от 3 сантиметра (см) и има гладка граница с равномерен външен вид. Също така е по-малко вероятно да бъде рак, ако сте млад непушач.

В този случай Вашият лекар може да поиска да подходи „изчакайте и вижте“. Те могат да наредят последващи рентгенови лъчи или CT сканиране, за да наблюдават нодула. Вашият лекар може да реши, че не е необходима биопсия, ако възелът не се промени след 2 години.

Биопсия може да бъде препоръчана, ако:

• възелът е по-голям от 3 см в диаметър
• възелът се е променил по размер или външен вид
• имате други симптоми на рак на белия дроб
• ти пушиш

По време на биопсия, Вашият лекар премахва тъканна проба от SPN. След това те изпращат пробата в лаборатория за изследване под микроскоп. Вашият лекар може да извърши биопсия по един от следните начини:

• Биопсия на белодробна игла. Иглата се вкарва в белите ви дробове през гръдната стена.
• Бронхоскопия. Обхват се прекарва през устата ви в белите дробове.
• Медиастиноскопия. Осветен инструмент се вкарва в областта между белите дробове, наречена медиастинум.

Вашият лекар може също да назначи прости кожни или кръвни изследвания, за да изключи различни бактериални и гъбични инфекции, като туберкулоза или кокцидиоидомикоза.

Лечение и перспективи за единичен белодробен възел

Въз основа на вашите рентгенови или CT изображения и вашия физически преглед, Вашият лекар ще реши дали трябва да Ви бъде направена биопсия. В противен случай те могат да препоръчат внимателно последващо тестване.

Ако възелът не е раков и не се промени в продължение на 2 години, най-вероятно няма да имате нужда от повече лечение.

Ако биопсията показва, че имате рак, трябва да се консултирате с онколог, лекар, специалист по рак, възможно най-скоро. Бързата диагноза и незабавното лечение могат да бъдат от решаващо значение в случаите на рак на белия дроб.