Ако сте бременна, може би си мислите, че чувството за съкрушение и объркване идва с територията. Но не трябва да е толкова объркващо, когато става въпрос за витамини и добавки.
Ако сте си свършили допълнителната кредитна работа, обзалагаме се, че вече знаете, че морските дарове с висок живак, алкохол и цигари са забранени по време на бременност. Това, което може да ви изненада, е, че някои витамини, минерали и билкови добавки също трябва да се избягват.
Информацията кои добавки са безопасни и кои не варира и може да направи нещата още по-сложни. Имаме ви обаче.
Тази статия разглежда кои добавки се смята за безопасни по време на бременност и защо някои добавки трябва да се избягват.
Защо да приемам добавки по време на бременност?
Получаването на правилните хранителни вещества е важно на всеки етап от живота, но е особено важно по време на бременност, тъй като ще трябва да храните както себе си, така и растящото си бебе.
Бременността увеличава нуждата от хранителни вещества
По време на бременност нуждите от прием на макроелементи нарастват значително. Макронутриентите включват въглехидрати, протеини и мазнини.
Например, приемът на протеини трябва да се увеличи от препоръчителните 0,36 грама на килограм (0,8 грама на кг) телесно тегло за небременни жени до 0,5 грама на килограм (1,1 грама на кг) телесно тегло за бременни жени.
Ще искате да включвате протеини във всяко хранене и закуска, за да отговорите на вашите нужди.
Изискването за микроелементи, които включват витамини, минерали и микроелементи, се увеличава дори повече от нуждата от макронутриенти.
Докато някои хора са в състояние да отговорят на това нарастващо търсене чрез добре планиран, хранителен план с гъсто хранене, това може да бъде предизвикателство за други.
Може да се наложи да приемате витаминни и минерални добавки по различни причини, включително:
- Недостиг на хранителни вещества: Някои хора може да се нуждаят от добавка, след като кръвен тест разкрие дефицит на витамин или минерал. Коригирането на недостатъците е от решаващо значение, тъй като недостигът на хранителни вещества като фолат е свързан с вродени дефекти.
- Hyperemesis gravidarum: Това усложнение на бременността се характеризира с тежко гадене и повръщане. Това може да доведе до загуба на тегло и недостиг на хранителни вещества.
- Диетични ограничения: Жените, които следват специфични диети, включително вегани и тези с непоносимост към храни и алергии, може да се наложи да добавят витамини и минерали, за да предотвратят недостиг на микроелементи
- Пушене: Въпреки че е изключително важно майките да избягват цигарите по време на бременност, тези, които продължават да пушат, имат повишена нужда от специфични хранителни вещества като витамин С и фолиева киселина.
- Многоплодна бременност: Жените, носещи повече от едно бебе, имат по-високи нужди от микроелементи, отколкото жените, носещи едно бебе. Допълването често е необходимо, за да се осигури оптимално хранене както за майката, така и за нейните бебета.
- Генетични мутации като MTHFR: Метилентетрахидрофолат редуктазата (MTHFR) е ген, който превръща фолатите във форма, която тялото може да използва. Бременните жени с тази генна мутация може да се наложи да добавят специфична форма на фолиева киселина, за да се избегнат усложнения.
- Лошо хранене: Жените, които подхранват или избират храни с ниско съдържание на хранителни вещества, може да се наложи да добавят витамини и минерали, за да избегнат недостиг.
Освен това експерти като тези в Американския колеж по акушерство и
Гинеколозите (ACOG) препоръчват на всички бременни да приемат пренатална добавка с витамин и фолиева киселина. Препоръчва се това да запълни хранителните пропуски и да предотврати аномалии в развитието при раждане като спина бифида.
В зависимост от вашите лични обстоятелства, бъдете готови да поемете задачата да добавите добавки към ежедневието си, ако е указано от вашия доставчик на здравни услуги.
Билковите добавки могат да помогнат при заболявания - с повишено внимание
В допълнение към микроелементите, популярни са билкови добавки.
Едно проучване от 2019 г. установи, че 15,4% от бременните жени в САЩ използват билкови добавки. Не всички обаче разкриват на своите лекари, че ги приемат. (Проучване от 2017 г. установи, че около 25% от потребителите на билкови добавки в Съединените щати не казват документите си.)
Въпреки че някои билкови добавки могат да бъдат безопасни за приемане по време на бременност, има много повече, които може да не са.
Въпреки че някои билки могат да помогнат при често срещани заболявания на бременността като гадене и разстроен стомах, някои може да са вредни както за вас, така и за бебето.
За съжаление няма много изследвания относно употребата на билкови добавки от бременни хора и не е известно много как добавките могат да ви повлияят.
Най-сигурният залог? Информирайте Вашия лекар за всички и всички промени в Вашия хранителен план и добавки.
Добавки, считани за безопасни по време на бременност
Точно както при лекарствата, Вашият лекар трябва да одобри и контролира всички хранителни и билкови добавки, за да се увери, че те са необходими и се приемат в безопасни количества.
Винаги купувайте витамини от реномирана марка, чиито продукти се оценяват от организации на трети страни като Американската фармакопея (USP).
Това гарантира, че витамините спазват специфични стандарти и обикновено са безопасни за приемане. Не сте сигурни кои марки са реномирани? Местният фармацевт може да ви бъде от голяма помощ.
1. Пренатални витамини
Пренаталните витамини са мултивитамини, които са специално формулирани, за да отговорят на повишеното търсене на микроелементи по време на бременност.
Те са предназначени да се приемат преди зачеването и по време на бременност и кърмене.
Наблюдателни проучвания показват, че добавянето с пренатални витамини намалява риска от преждевременно раждане и прееклампсия. Прееклампсията е потенциално опасно усложнение, характеризиращо се с високо кръвно налягане и евентуално протеин в урината.
Въпреки че пренаталните витамини не са предназначени да заменят вашия план за здравословно хранене, те могат да помогнат за предотвратяване на хранителни пропуски, като осигурят допълнителни микроелементи, които са в голямо търсене по време на бременност.
Тъй като пренаталните витамини съдържат витамини и минерали, от които се нуждаете, приемането на допълнителни витамини или минерални добавки може да не е необходимо, освен ако не е предложено от Вашия лекар.
Пренаталните витамини често се предписват от лекари и се предлагат без рецепта.
2. Фолат
Фолатът е витамин от група В, който играе съществена роля в синтеза на ДНК, производството на червени кръвни клетки и растежа и развитието на плода.
Фолиевата киселина е синтетичната форма на фолат, открита в много добавки. Той се превръща в активната форма на фолат - L-метилфолат - в тялото.
Препоръчително е да приемате поне 600 микрограма (mcg) фолат или фолиева киселина на ден, за да намалите риска от дефекти на нервната тръба и вродени аномалии като цепнатина на небцето и сърдечни дефекти.
В преглед на пет рандомизирани проучвания, включващи 6 105 жени, добавянето на фолиева киселина дневно е свързано с намален риск от дефекти на нервната тръба. Не са отбелязани отрицателни странични ефекти.
Въпреки че адекватна фолиева киселина може да бъде получена чрез диета, много жени не ядат достатъчно храни, богати на фолиева киселина, което налага добавки.
Освен това Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват на всички жени в детеродна възраст да консумират най-малко 400 mcg фолат или фолиева киселина на ден.
Това е така, защото много бременности са непланирани и аномалии при раждане поради дефицит на фолиева киселина могат да се появят много рано по време на бременността, дори преди повечето жени да знаят, че са бременни.
Може би е разумно за бременни жени, особено тези с MTHFR генетична мутация, да изберат добавка, която съдържа L-метилфолат, за да осигури максимално усвояване.
3. Желязо
Нуждата от желязо се увеличава значително по време на бременност, тъй като обемът на майчината кръв се увеличава с около 45 процента.
Желязото е от решаващо значение за транспорта на кислород и здравословния растеж и развитие на вашето бебе и плацентата.
В Съединените щати разпространението на дефицит на желязо при бременни жени е около 18% и 5% от тези жени имат анемия.
Анемията по време на бременност се свързва с преждевременно раждане, депресия на майката и анемия при кърмачета.
Препоръчителният прием на 27 милиграма (mg) желязо на ден може да бъде постигнат чрез повечето пренатални витамини. Ако обаче имате железен дефицит или анемия, ще ви трябват по-високи дози желязо, управлявани от Вашия лекар.
Ако не сте с дефицит на желязо, не трябва да приемате повече от препоръчания прием на желязо, за да избегнете нежелани странични ефекти. Те могат да включват запек, повръщане и необичайно високи нива на хемоглобин.
4. Витамин D
Този мастноразтворим витамин е важен за имунната функция, здравето на костите и клетъчното делене.
Недостигът на витамин D по време на бременност е свързан с повишен риск от цезарово сечение, прееклампсия, преждевременно раждане и гестационен диабет.
Настоящият препоръчителен прием на витамин D по време на бременност е 600 IU или 15 mcg на ден. Някои експерти обаче предполагат, че нуждите от витамин D по време на бременност са много по-високи.
Консултирайте се с Вашия лекар относно скрининга за дефицит на витамин D и правилното добавяне.
5. Магнезий
Магнезият е минерал, участващ в стотици химични реакции в тялото ви. Той играе критична роля в имунната, мускулната и нервната функция.
Недостигът на този минерал по време на бременност може да увеличи риска от хронична хипертония и преждевременно раждане.
Някои проучвания показват, че добавянето на магнезий може да намали риска от усложнения като ограничаване на растежа на плода и преждевременно раждане.
6. Джинджифил
Коренът от джинджифил обикновено се използва като подправка и билкова добавка.
Във форма на добавка може да сте чували за него, използван за лечение на гадене, причинено от морска болест, бременност или химиотерапия.
Преглед на четири проучвания предполага, че джинджифилът е едновременно безопасен и ефективен за лечение на гадене и повръщане, предизвикано от бременност.
Гаденето и повръщането са често срещани по време на бременност, като до 80 процента от жените ги изпитват през първия триместър на бременността.
Въпреки че джинджифилът може да помогне за намаляване на това неприятно усложнение на бременността, са необходими повече изследвания, за да се определи максималната безопасна доза. Проверете два пъти с Вашия лекар дали е необходимо.
7. Рибено масло
Рибеното масло съдържа докозахексаенова киселина (DHA) и ейкозапентаенова киселина (EPA), две основни мастни киселини, които са важни за развитието на мозъка на бебето.
Допълването с DHA и EPA по време на бременност може да стимулира развитието на мозъка след бременността на вашето бебе и да намали майчината депресия, въпреки че изследванията по тази тема не са категорични.
Въпреки че наблюдателните проучвания показват подобрена когнитивна функция при децата на жени, които са добавяли рибено масло по време на бременност, няколко контролирани проучвания не са показали постоянна полза.
Например едно проучване от 2010 г., включващо 2399 жени, не открива разлика в когнитивната функция на бебета, чиито майки са приемали капсули с рибено масло, съдържащи 800 mg DHA на ден по време на бременност, в сравнение с бебета, чиито майки не са го правили.
Това проучване също така установи, че добавянето с рибено масло не повлиява майчината депресия.
Проучването обаче установява, че добавянето с рибено масло, защитено от преждевременно раждане, и някои доказателства сочат, че рибеното масло може да е от полза за развитието на феталното око.
Нивата на DHA при майката са важни за правилното развитие на плода и допълването се счита за безопасно. Журито все още не е решило дали е необходим прием на рибено масло по време на бременност.
За да се получат DHA и EPA чрез храната, се препоръчва да се консумират две до три порции нискоживачни риби като сьомга, сардини или минтай на седмица.
8. Пробиотици
Като се има предвид повишената обща осведоменост за здравето на червата, много бъдещи родители се обръщат към пробиотиците.
Пробиотиците са живи микроорганизми, за които се смята, че са от полза за здравето на храносмилателната система.
Много проучвания показват, че пробиотиците са безопасни за прием по време на бременност и не са установени вредни странични ефекти, освен изключително ниския риск от индуцирана от пробиотици инфекция.
В допълнение, няколко проучвания показват, че добавянето с пробиотици може да намали риска от гестационен диабет, следродилна депресия и екзема и дерматит при бебета.
Изследванията върху употребата на пробиотици по време на бременност продължават и със сигурност ще бъдат открити повече за ролята на пробиотиците в здравето на майката и плода.
9. Холин
Холинът играе жизненоважна роля в развитието на мозъка на бебето и помага за предотвратяване на аномалии в мозъка и гръбначния стълб.
Настоящата препоръчителна дневна доза холин по време на бременност (450 mg на ден) се смята за недостатъчна и че приемът по-близо до 930 mg на ден е оптимален.
Имайте предвид, че пренаталните витамини често не съдържат холин. Отделна добавка на холин може да бъде препоръчана от Вашия лекар.
Добавки, които трябва да се избягват по време на бременност
Докато допълването с някои микроелементи и билки е безопасно за бременни жени, много от тях трябва да се избягват или да се избягват в големи количества.
Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да добавяте допълнителни добавки извън пренаталните витамини, които може да приемате.
1. Витамин А
Често ще откриете витамин А във вашите пренатални витамини, тъй като е толкова важен. Въпреки че този витамин е изключително важен за развитието на зрението на плода и имунната функция, твърде много витамин А може да навреди.
Като се има предвид, че витамин А е мастноразтворим, тялото ви съхранява излишните количества в черния дроб.
Това натрупване може да има токсични ефекти върху тялото и да доведе до увреждане на черния дроб. Може дори да причини вродени дефекти.
Например, доказано е, че прекомерните количества витамин А по време на бременност причиняват вродени аномалии при раждане.
Между пренаталните витамини и храните трябва да можете да приемате достатъчно витамин А и не се препоръчва допълнително добавяне извън пренаталните витамини.
2. Витамин Е
Този мастноразтворим витамин играе много важни роли в организма и участва в генната експресия и имунната функция.
Въпреки че витамин Е е много важен за здравето, препоръчително е да не го допълвате.
Не е доказано, че допълнителните добавки с витамин Е подобряват резултатите нито за майки, нито за бебета и вместо това могат да увеличат риска от болки в корема и преждевременно разкъсване на околоплодния чувал.
3. Черен кохош
Член на семейство лютиче, черният кохош е растение, използвано за различни цели, включително за контролиране на горещи вълни и менструални спазми.
Не е безопасно да приемате тази билка по време на бременност, тъй като тя може да причини маточни контракции, които могат да предизвикат преждевременно раждане.
Установено е също, че черният кохош причинява увреждане на черния дроб при някои хора.
4. Goldenseal
Goldenseal е растение, което се използва като хранителна добавка за лечение на респираторни инфекции и диария, въпреки че има много малко изследвания за неговите ефекти и безопасност.
Goldenseal съдържа вещество, наречено берберин, за което е доказано, че влошава жълтеница при кърмачета. Това може да доведе до състояние, наречено kernicterus, рядък тип мозъчно увреждане, което може да бъде фатално.
Поради тези причини определено избягвайте goldenseal.
5. Dong quai
Dong quai е корен, който се използва повече от 1000 години и е популярен в традиционната китайска медицина.
Въпреки че се използва за лечение на всичко, от менструални спазми до високо кръвно налягане, липсват доказателства за неговата ефикасност и безопасност.
Трябва да избягвате dong quai, тъй като това може да стимулира маточните контракции, повишавайки риска от спонтанен аборт.
6. Йохимбе
Йохимбе е добавка, направена от кората на дърво, родено в Африка.
Използва се като билков лек за лечение на редица състояния от еректилна дисфункция до затлъстяване.
Тази билка никога не трябва да се използва по време на бременност, тъй като е свързана с опасни странични ефекти като високо кръвно налягане, инфаркти и гърчове.
7. Други билкови добавки, считани за опасни по време на бременност
Най-добре е да избягвате следното:
- видя палмето
- вратига
- червена детелина
- ангелика
- бял равнец
- пелин
- син кохош
- стотинка
- ефедра
- червеник
Долния ред
Бременността е време на растеж и развитие, което прави здравето и храненето основен приоритет. Полагането на най-добрите грижи за това мъниче е целта.
Въпреки че някои добавки могат да бъдат полезни по време на бременност, много от тях могат да причинят опасни странични ефекти както при вас, така и при вашето бебе.
Важно е, че докато добавянето с някои витамини и минерали може да помогне за запълване на хранителните пропуски, добавките не са предназначени да заменят здравословния хранителен план и начина на живот.
Подхранването на тялото ви с храни, богати на хранителни вещества, както и достатъчно упражнения и сън и минимизиране на стреса, е най-добрият начин да осигурите здравословна бременност за вас и вашето бебе.
Въпреки че добавките могат да бъдат необходими и полезни при определени обстоятелства, винаги се консултирайте с Вашия лекар относно дозите, безопасността и потенциалните рискове и ползи.
