Анкилозиращият спондилит (AS) е вид автоимунен артрит, който обикновено засяга гръбначния стълб и тазобедрените стави или долната част на гърба. Това състояние причинява възпаление, водещо до болка, подуване, скованост и други симптоми.
Подобно на други видове артрит, анкилозиращият спондилит понякога може да избухне. Пристъпи на обостряне, когато симптомите се влошат. По време на обостряне може да се нуждаете от повече грижи и лечение, отколкото е необходимо в други случаи. Ремисия или частична ремисия е, когато имате по-малко, по-леки или липсват симптоми.
Знанието кога може да имате обостряне и какво да очаквате може да ви помогне да управлявате здравето си. Говорете с Вашия лекар за най-добрия начин да предотвратите и успокоите симптомите. Има няколко начина за облекчаване на симптомите и лечение на анкилозиращ спондилит.
Видове AS обостряния
Пристъпите и техните симптоми могат да бъдат много различни за всеки човек с анкилозиращ спондилит.
Повечето хора с това състояние забелязват симптоми на възраст от 17 до 45 години. Симптомите могат да започнат и по време на детството или при възрастни хора. Анкилозиращият спондилит е 2,5 пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.
Има два основни вида пристъпи на анкилозиращ спондилит:
- местно: само в една или две области
- общо: в цялото тяло
Симптоми на обостряне
Признаците и симптомите на пристъпи на анкилозиращ спондилит могат да се променят в зависимост от това колко дълго сте имали заболяването.
Болка в долната част на гърба, ханша и дупето
Болката може да започне постепенно в продължение на няколко седмици до месеци. Може да почувствате дискомфорт само от едната или от редуващи се страни. Болката обикновено се чувства тъпа и се разпространява в областта.
Обикновено това не е остра болка. Болката обикновено е по-силна сутрин и през нощта. Почивката или неактивността могат да влошат болката.
Скованост
Може да имате скованост в долната част на гърба, бедрата и задните части. Гърбът ви може да се почувства схванат и може да е малко трудно да се изправите след седене или легнало положение. Сковаността обикновено е по-лоша сутрин и през нощта и се подобрява през деня. Може да се влоши по време на почивка или бездействие.
Болка във врата и скованост
Американската асоциация за спондилит отбелязва, че при жените е по-вероятно да имат симптоми, които започват от шията, а не от долната част на гърба.
Умора
Възпалението и болката могат да доведат до умора и умора. Това може да се влоши от нарушен сън през нощта поради болка и дискомфорт. Контролирането на възпалението помага за овладяване на умората.
Други симптоми
Възпалението, болката и дискомфортът могат да причинят загуба на апетит, загуба на тегло и лека треска по време на обостряне. Управлението на болката и възпалението помага за облекчаване на тези симптоми.
Дългосрочни симптоми на обостряне
Дългосрочните обостряния на анкилозиращ спондилит обикновено причиняват признаци и симптоми в повече от една част на тялото.
Хронична болка в гърба
Пристъпът на анкилозиращ спондилит може да причини хронична болка в гърба с течение на времето. Може да се чувствате тъпи до пареща болка от двете страни на кръста, седалището и бедрата. Хроничната болка може да продължи 3 месеца или повече.
Болка в други области
Болката може да се разпространи в други стави в продължение на няколко месеца до години. Може да имате болка и нежност в средата до горната част на гърба, врата, лопатките, ребрата, бедрата и петите.
Скованост
С течение на времето може да имате и повече скованост в тялото. Сковаността може да се разпространи и в горната част на гърба, врата, раменете и гръдния кош. Сковаността може да е по-лоша сутрин и да се подобри само малко през деня. Може също да имате мускулни спазми или потрепвания.
Загуба на гъвкавост
Може да загубите нормална гъвкавост в някои стави. Дългосрочното възпаление в и около ставите може да се слее или да съедини костите. Това прави ставите по-твърди, болезнени и по-трудни за движение. Може да имате по-малка гъвкавост в гърба и бедрата.
Затруднено дишане
Костите в гръдния кош също могат да се слеят или да се обединят. Клетката на ребрата е проектирана да бъде гъвкава, за да ви помогне да дишате. Ако ставите на ребрата станат по-твърди, може да е по-трудно да се разширят гърдите и белите дробове. Това може да накара гърдите ви да се чувстват стегнати.
Затруднено движение
Анкилозиращият спондилит може да засегне още повече стави с течение на времето. Може да имате болка и подуване на бедрата, коленете, глезените, петите и пръстите на краката. Това може да затрудни изправянето, седенето и ходенето.
Сковани пръсти
Пристъпите на анкилозиращ спондилит също могат да се разпространят с пръсти с течение на времето. Това може да направи ставите на пръстите сковани, подути и болезнени. Възможно е да имате затруднения с преместването на пръстите, писането и задържането или отварянето на нещата.
Възпаление на очите
До 40 процента от хората с анкилозиращ спондилит имат възпаление на очите. Това състояние се нарича ирит или увеит. Той причинява зачервяване, болка, замъглено зрение и плувки в едното или двете очи. Очите ви също могат да бъдат чувствителни към ярка светлина.
Възпаление на белите дробове и сърцето
Рядко пристъпите на анкилозиращ спондилит могат да засегнат сърцето и белите дробове с течение на времето при някои хора.
Причини и причини за обостряне
Не са известни причини за анкилозиращ спондилит. Избухванията също не винаги могат да бъдат контролирани. Някои хора с анкилозиращ спондилит могат да почувстват, че техните обостряния имат определени тригери. Познаването на вашите тригери - ако имате такива - може да помогне за предотвратяване на обостряния.
По-старо медицинско проучване установи, че 80 процента от хората с анкилозиращ спондилит смятат, че стресът предизвиква пристъпите им.
Колко продължават обострянията
Предлагам да замените това за горния параграф:
Продължителността и честотата на обострянията варират при хората с анкилозиращ спондилит.
Едно проучване от 2010 г. проследява хората с АС в продължение на 3 месеца. Седемдесет процента съобщават за обостряне през всяка дадена седмица, въпреки че голям генерализиран пристъп е отчетен само от 12 процента през всяка седмица.
Пристъпите могат да продължат от няколко дни до 3 месеца или повече.
Как да се лекува
Лечението ще зависи от вида на симптомите, които изпитвате и колко тежки са те. Ето няколко възможни лечения, които да помогнат при обостряне:
- леки упражнения и разтягане
- топъл душ или вана
- топлинна терапия, като топъл компрес
- нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като аспирин, ибупрофен или напроксен
- физиотерапия
- лекарства с рецепта
- масажна терапия
- стероидни инжекции
- скоба за ръка или китка
- скоба за коляно или крак
- стероидни капки за очи
- капки за очи за разширяване на зениците
Предотвратяване и управление на обостряния
Изборът на здравословен начин на живот също може да помогне за управление на ракетите. Например редовното упражнение и физическата терапия могат да помогнат за намаляване на болката и сковаността.
Ще искате да се опитате да откажете цигарите и да избегнете пасивното пушене. Хората с анкилозиращ спондилит, които пушат, са изложени на по-висок риск от увреждане на гръбначния стълб. Това състояние засяга и сърцето ви. Може да имате по-висок риск от сърдечни заболявания и инсулт, ако сте пушач.
Вземете всички лекарства точно както е предписано, за да предотвратите и успокоите обривите. Вашият лекар може да предпише едно или повече лекарства, които помагат за овладяване на възпалението. Това може да помогне за предотвратяване или облекчаване на обостряния. Лекарствата, използвани за лечение на анкилозиращ спондилит включват:
- адалимумаб (Humira)
- цертолизумаб (Cimzia)
- етанерцепт (Enbrel)
- голимумаб (Симпони)
- инфликсимаб (Remicade)
- лекарства за химиотерапия
- IL-17 инхибитори, като секукинумаб (Cosentyx) или иксекизумаб (Taltz)
Вземането
Всяко разстройство или състояние може да доведе до емоционални симптоми. В по-старото медицинско проучване от 2002 г. около 75 процента от хората с анкилозиращ спондилит съобщават, че изпитват депресия, гняв и изолация. Говорете с Вашия лекар за емоциите си или потърсете помощта на специалист по психично здраве.
Ангажирането с група за подкрепа може да ви помогне да се почувствате под контрол на лечението си. Присъединете се към организация на анкилозиращ спондилит, за да сте в крак с новите здравни изследвания. Говорете с други хора с това състояние, за да намерите най-добрия начин за управление на анкилозиращ спондилит за вас.
Вашият опит с пристъпи на анкилозиращ спондилит няма да бъде същият като някой друг с това състояние. Обърнете внимание на тялото си. Водете дневен дневник на симптомите и лечението. Освен това запишете възможни задействания, които може да забележите.
Кажете на Вашия лекар, ако смятате, че лечението помага за предотвратяване на обриви или намаляване на симптомите или ако смятате, че лечението не ви помага. Това, което е работило за вас преди, може вече да не работи за вас с течение на времето. Вашият лекар може да се наложи да промени лечението ви, тъй като вашият анкилозиращ спондилит се променя.
.jpg)
