Разбиране на тестостерона
Тестостеронът е важен хормон. Той може да повиши либидото, да увеличи мускулната маса, да изостри паметта и да натрупа енергия. Въпреки това, повечето мъже губят тестостерон с възрастта.
Съобщава се, че 20 до 40 процента от възрастните мъже имат медицинско състояние, наречено хипогонадизъм, и се нуждаят от заместителна терапия с тестостерон (TRT). Но има недостатъци на TRT, включително потенциал за сърдечни заболявания, висок брой на червените кръвни клетки и други състояния.
Успешната хормонална терапия включва получаване само на точната доза по правилния метод за доставка според вашите индивидуални нужди. Има пластири, кремове, инжекции и тестостеронови пелети.
Пелетите може да са добър вариант за тези, които търсят постоянна, дългосрочна доза. Вашият лекар може да обсъди тези възможности, за да намери правилния метод за вас.
Тестостеронови пелети
Тестостероновите пелети, като Testopel, са малки. Те са с размери 3 милиметра (mm) на 9 mm и съдържат кристален тестостерон. Имплантирани под кожата, те бавно освобождават тестостерон в продължение на 3 до 6 месеца.
В кабинета на Вашия лекар се извършва кратка, проста процедура за имплантиране на пелетите под кожата, обикновено близо до бедрото.
Тези пелети са дългодействаща форма на терапия с тестостерон. Те трябва да доставят стабилна, стабилна доза тестостерон, обикновено осигуряваща необходимото ниво на хормон в продължение на 4 месеца.
Намиране на точната доза
Може да отнеме време, за да намерите правилната доза за подобряване на симптомите на нисък тестостерон. Твърде много тестостерон може да предизвика опасни странични ефекти, включително повишаване на броя на червените кръвни клетки (RBC). Изследванията показват, че има и други рискове за твърде много тестостерон.
Намирането на точната доза може да е предизвикателство за някои хора. Можете да работите с Вашия лекар, за да намерите правилната доза за Вашето тяло, което също може да Ви помогне да намерите и правилния метод.
Високи и ниски нива на дозиране на тестостерон
Кремове, гелове, устни таблетки, назален спрей (natesto), разтвор под мишниците (axiron) и лепенки са лесни за самоприлагане, но те трябва да се правят ежедневно.
Освен това рискувате случайно да изложите жени и деца на контакт с прекомерни количества тестостерон.
Инжекциите могат да продължат по-дълго и не представляват проблеми с контакта, които правят тези други методи. Въпреки това може да се появи дразнене на мястото на инжектиране. Трябва да отидете при доставчик на здравни услуги или да се научите да си инжектирате сами.
Някои от негативните странични ефекти на TRT се дължат на върховете и спадовете на дозата на тестостерон при конвенционални методи на приложение.
По-специално с инжекциите с тестостерон, нивата на тестостерон могат да започнат много високи и след това да станат много ниски, преди да се случи следващата инжекция. Това може да доведе до серия от промени в настроението, сексуалната активност и енергийните нива, подобни на влакчета.
Тези високи пикове на излагане на тестостерон могат да доведат до разграждане на тестостерона и превръщането му в естрадиол, естроген. Този излишен естроген може потенциално да доведе до растеж на гърдите и чувствителност.
Други нежелани реакции на TRT могат да включват:
- сънна апнея
- акне
- нисък брой сперматозоиди
- уголемени гърди
- свиване на тестисите
- повишен RBC
Имплантиране на пелети
Имплантацията е проста процедура, която обикновено отнема само 10 минути.
Кожата на горната част на бедрото или седалището се почиства старателно, след което се инжектира с местна упойка, за да се намали дискомфорта. Прави се малък разрез.
Малки тестостеронови гранули се поставят под кожата с инструмент, наречен троакар. Обикновено по време на процедурата се имплантират 10 до 12 пелети. Ефектите обикновено продължават около 4 месеца, след което процедурата ще трябва да се повтори.
Потенциални недостатъци на пелетите
Пелетите осигуряват дългосрочно решение за дозиране за тези с нисък тестостерон, но има и недостатъци.
Понякога могат да се появят инфекции или гранулите да бъдат „екструдирани“ и да излязат от кожата. Това е рядко: Изследванията съобщават, че 0,3% до 0,4% от случаите водят до инфекция, докато приблизително 0,3% до 1,1% от случаите водят до екструзия.
Също така е трудно да се промени дозата лесно, тъй като е необходима друга хирургична процедура за добавяне на пелети.
Ако решите да използвате тестостеронови пелети, може би е добра идея първо да използвате други форми на ежедневно приложение на тестостерон, като кремове или пластири, за да установите правилната доза тестостерон за вашето тяло. Вашият лекар може да ви помогне с това.
След като имате установена доза, при която можете да видите ползите без повишаване на червените кръвни клетки или други негативни ефекти, вие сте кандидат за пелетите от тестостерон.
Тестостеронови пелети за жени
Въпреки че е противоречиво, жените също получават терапия с тестостерон. Жените в постменопауза са получавали TRT, със или без допълнителен естроген, за лечение на хипоактивно разстройство на сексуалното желание.
Резултатите включват подобрения в сексуалното желание, честотата на оргазма и удовлетворението.
Може също да има доказателства за подобрение при:
- мускулна маса
- костната плътност
- когнитивно представяне
- здраве на сърцето
Понастоящем обаче е трудно да се осигури терапия с ниски дози, от която се нуждаят жените. Докато тестостероновите гранули са били използвани при жени, все още не са провеждани последователни проучвания за оценка на рисковете, особено за развитието на някои видове рак.
Използването на тестостеронови гранули при жените също е „извън етикета“. Това означава, че лекарство, което е одобрено от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за една цел, се използва за друга, която не е одобрена.
Въпреки това, лекарят все още може да използва лекарството за тази цел. Това е така, защото FDA регулира тестването и одобрението на лекарства, но не и как лекарите използват лекарства за лечение на своите пациенти. Така че Вашият лекар може да предпише лекарство, но според тях това е най-доброто за вашата грижа.
Говорете с Вашия лекар
Говорете с Вашия лекар дали имате нужда от терапия с тестостерон. След като установите доза, която работи с тялото ви, можете да помислите за най-добрия метод, който работи за вас.
TRT е дългосрочен ангажимент. Тестостероновите гранули означават повече посещения на лекар и потенциално повече разходи. Но има и ползи, които трябва да се имат предвид, като например свободата от ежедневно приложение и избягването на риска други хора да влязат в контакт с тестостерон.
