Общ преглед
Хранителните инсулини са бързодействащи инсулини. Те се приемат непосредствено преди или след хранене, за да контролират скоковете на кръвната захар, които се случват, когато ядете. Вашият лекар най-вероятно ще предпише инсулин по време на хранене, който да приема върху дългодействащ инсулин.
Основната работа на инсулина е да поддържа нивото на глюкозата в кръвния поток в нормални граници. Количеството и видът инсулин варират от човек на човек. Това зависи от диетата, начина на живот и конкретния ви случай на диабет.
Прочетете, за да научите повече за инсулина по време на хранене, включително как той се различава от другите видове инсулин и най-добрия начин да го приемате.
Инсулин за хранене спрямо други видове инсулин
Инсулинът за хранене действа по различен начин от другите видове инсулин. Основната разлика между различните видове инсулин е колко бързо те започват да действат в кръвта и колко дълго са ефективни. Ето разбивка:
- Бързодействащият (време на хранене) инсулин, понякога наричан болусен инсулин, е предназначен за бързо въздействие върху кръвната захар по време на хранене. Ефектите от този тип инсулин могат да започнат след пет минути и да достигнат своя връх след около час. Работи около три часа.
- Редовният (краткодействащ) инсулин започва да действа 30 минути след инжектирането, достига максимум около два часа след инжектирането и действа между пет и осем часа.
- Дългодействащият инсулин, наричан още базален или фонов инсулин, работи в тялото ви през целия ден, за да контролира кръвната Ви захар, дори когато не ядете. Ефектите обикновено започват около два до четири часа след инжектирането и продължават между 18 и 42 часа, в зависимост от точната марка базален инсулин.
- Междинно действащият инсулин е подобен на дългодействащия инсулин, освен че не работи толкова дълго. Той достига до кръвния поток около два часа след инжектирането и е ефективен за около 12 до 16 часа. Ще трябва да приемате повече дози междинно действащ инсулин през целия ден.
- Комбинираният или смесен инсулин, известен също като базално-болусна терапия, включва както дългодействащ инсулин, така и бързодействащ инсулин в същия флакон. Инжекцията по-точно имитира как естествено инсулинът на тялото би действал през един типичен ден.
Ползи от храненето с инсулин
Най-голямата полза от приемането на инсулин по време на хранене върху дългодействащ или междинен режим е, че ви позволява да съвпадате точно как вашето тяло естествено би освободило инсулин, ако е било в състояние да го направи.
Друго предимство е, че позволява времето за хранене да бъде гъвкаво. Докато не забравяте да приемате инсулин по време на хранене 15 до 20 минути преди хранене или закуска, можете да ядете храната си, когато пожелаете.
Как да разберете дали инсулинът по време на хранене е подходящ за вас
Повечето лекари първо ще Ви започнат с дългодействащ инсулин. Но понякога дългодействащият инсулин не е достатъчен, за да поддържа кръвната Ви захар на целевото ниво през целия ден.
Когато ядете храна, нивата на захар в кръвта могат да се повишат бързо. Този „скок“ в кръвната захар може да е твърде висок за дългодействащ инсулин, за да се контролира. Това е моментът, в който Вашият лекар може да поиска да добави инсулин по време на хранене към вашата дългодействаща терапия или да предпише комбиниран инсулин.
Вашият лекар ще работи с вас, за да разбере дали имате нужда от инсулин по време на хранене. Ще ви накарат да вземете под внимание колко варира кръвната ви захар през деня. Ще попитат и за начина ви на живот и хранителните ви навици.
Вашият лекар вероятно ще препоръча да добавите инсулин по време на хранене към вашия дългодействащ инсулин, ако нивата на глюкозата ви са все още твърде високи след хранене.
Ще продължите да приемате дългодействащия си инсулин, както е предписано от Вашия лекар. Но вие също ще приемате инсулин по време на хранене точно преди да ядете храната си (например точно преди закуска, обяд, вечеря и преди голяма закуска).
Как да приемате инсулин по време на хранене
Както подсказва името, инсулинът по време на хранене се приема по време на хранене, обикновено непосредствено преди хранене.
Преди да инжектирате инсулин по време на хранене, ще трябва да определите от каква доза се нуждаете. Дозата, която приемате, зависи от това колко въглехидрати планирате да ядете по време на хранене.
Колкото по-голямо е количеството въглехидрати, толкова повече храната ще повиши кръвната Ви захар. Това означава, че ще ви трябва повече инсулин. Също така ще трябва да следите какво ядете и да избягвате храни с високо съдържание на преработена захар и въглехидрати.
Ако не сте сигурни как да изчислите дозата въз основа на вашето хранене, попитайте Вашия лекар. Има и няколко приложения за смартфони, които ще ви помогнат да разберете дозата си.
В допълнение към вашата диета, упражненията също имат ефект върху това колко инсулин трябва да инжектирате по време на хранене. Упражнението може да увеличи чувствителността към инсулин до 48 часа и може да изисква намаляване на дозите инсулин.
Инсулиновите изстрели действат най-бързо, когато се дават в корема. Всяко инжектиране на инсулин по време на хранене трябва да се прилага в една и съща обща част на тялото (но не точно на същото място) за най-добри резултати.
Най-доброто време за прием на инсулин по време на хранене
Когато започнете да приемате инсулин, Вашият лекар може да се консултира често с Вас. Възможно е да ви накарат да промените количеството, което приемате, или времето, през което го приемате, въз основа на резултатите от тестовете за кръвна захар. Ще трябва да прецизирате дозата и графика си, докато намерите най-подходящия.
Изследванията показват, че най-доброто време за прием на инсулин по време на хранене е 15 до 20 минути преди да ядете храна. Можете също да го приемате след хранене, но това може да ви изложи на по-висок риск от хипогликемичен епизод.
Не изпадайте в паника, ако забравите да вземете инсулина си преди хранене. Вместо това го приемайте в края на храненето и наблюдавайте кръвната захар.
Ако забравите да вземете инсулина си и вече е време за друго хранене, нивото на глюкозата в кръвта ви вероятно ще бъде по-високо, отколкото обикновено преди хранене. Ако това се случи, измерете кръвната си глюкоза и след това дозата за хранене, плюс корекционна доза, за да покриете по-високото ниво на глюкоза.
Ако забравите да приемате често инсулин по време на хранене, говорете с Вашия лекар и той може да Ви предпише различен тип инсулин.
Недостатъци на хранене инсулин
Един недостатък на храненето с инсулин е необходимостта да си инжектирате инсулин няколко пъти на ден. Ще трябва да се чувствате комфортно с инжектирането на работа и когато сте навън с приятели.
Инсулинът за хранене също изисква от вас да преброите въглехидратите и да коригирате съответно дозата си. Това може да отнеме доста търпение и практика. Вашият лекар и екипът за грижа за диабета могат да ви дадат насоки за това колко инсулин да приемате.
Изследването на кръвната захар ще бъде полезно, за да научите колко инсулин трябва да приемате.
Един от страничните ефекти на инсулина по време на хранене е наддаването на тегло. Повишаването на теглото, докато сте на инсулин, може да бъде трудно за управление, но има начини да го държите под контрол.
Инсулинът за хранене идва и с други рискове. Ако приемате инсулин по време на хранене, но не можете да се храните, може да станете хипогликемични. Хипогликемията се появява, когато нивата на кръвната Ви захар станат твърде ниски. Това може да бъде много опасно.
За да спрете ефектите от хипогликемията, ще трябва да имате под ръка глюкозни раздели или друг източник на въглехидрати. Ето няколко примера:
- 1/2 чаша плодов сок
- 5 малки бонбона, като LifeSavers
- 2 супени лъжици стафиди
Вземането
Когато се използва заедно с инсулин с дълго или средно действие, инсулинът по време на хранене е чудесен начин да имитира естествения график на инсулина на тялото ви. Може да отнеме малко практика, за да разберете колко инсулин по време на хранене трябва да инжектирате, преди да ядете храна или закуска, но в крайна сметка ще научите кое е най-доброто за вашето тяло.
Ако не сте сигурни колко често да инжектирате инсулин по време на хранене, колко да инжектирате или как да измервате кръвната си глюкоза, попитайте Вашия лекар или педагог по диабет.
.jpg)
