Маймунската ръка е състояние, при което движенията на палеца са силно ограничени.
Палецът може да има ограничено разширение и огъване. Това означава, че палецът може да се отдалечава само от и към ръката в равнината на дланта.
Палецът също ще има много ограничена или никаква способност да отвлича или да се противопоставя. Това означава, че не може да се придвижва навътре и извън дланта, за да се стисне или хване.
Отвличането на палеца е способността му да се движи към ъгъл от 90 градуса спрямо дланта. Противопоставяне на палеца е способността му да се люлее над дланта, за да докосне върха на малкия пръст.
Какво причинява маймунската ръка?
Маймунската ръка обикновено е резултат от средна нервна парализа, която обикновено се причинява от дълбоко нараняване на китката или предмишницата. Това може да наруши функцията на тенарните мускули.
Среден нерв
Средният нерв преминава по дължината на ръката, започвайки близо до рамото. Минава през предмишницата, пътувайки през карпалния тунел в ръката.
Докато медианният нерв осигурява само двигателна функция на предмишницата, той осигурява както двигателна, така и сензорна функция на китката и ръката, включително:
- палец
- показалец
- средни пръсти
- половината от безименния пръст
Обикновено не засяга малкия пръст.
Според проучване от 2018 г. най-честата невропатия на периферните нерви е мононевропатията на медианния нерв. Това е увреждане, което възниква на един нерв. Въпреки че нервът може да бъде заловен в лакътя, карпалният тунел е най-честото място на компресия.
Тенар мускули
Тенарните мускули на палеца позволяват захващане с мощност и прецизно прищипване. Четирите мускула са:
- abductor pollicis
- adductor pollicis
- опоненс полицис
- flexor pollicis brevis
Защо се нарича маймунска ръка?
Когато палецът загуби способността си да прищипва пръст (клещи), мускулите в ръката започват да атрофират. Поради невъзможността да се противопостави на палеца, ръката има вид, който според някои прилича на ръката на маймуна.
Тъй като маймуните имат противоположни палци, маймунската ръка е малко противоречиво име.
Маймунска ръка срещу нокътска ръка
Маймунската ръка включва ограничен обхват на движение на палеца. Нокътната ръка обаче е състояние, при което пръстите са забележимо извити или свити. Това може да затрудни вземането или хващането на предмети с ръка. Може да засегне един или повече пръсти на едната или двете ръце.
Подобно на маймунската ръка, нокътната ръка може да бъде причинена от наранявания на ръката или ръката. Други често срещани причини за нокътната ръка включват вроден дефект, дефект, присъстващ при раждането, и някои нарушения като диабетна невропатия.
Условия, подобни на маймунските ръце
Има редица други състояния на ръцете, подобни или свързани с маймунската ръка:
Синдром на карпалния тунел
Синдромът на карпалния тунел е резултат от притискането на средния нерв, докато той преминава през карпалния тунел в китката.
Това е относително често състояние, характеризиращо се с болка, изтръпване или изтръпване на палеца, показалеца, средния пръст и безименния пръст. Понякога тези усещания могат да пътуват нагоре по предмишницата.
Тендинозата на Де Куервен
Тендинозата на De Quervain, наричана още теносиновит на Quervain, е възпаление на определени сухожилия в палеца. Често се причинява от травма на палеца, повтарящо се хващане или определени възпалителни състояния като ревматоиден артрит.
Това състояние обикновено причинява болка и болезненост в основата на палеца. Според клиниката в Кливланд, жените са засегнати от тендинозата на De Quervain 8 до 10 пъти повече от мъжете.
Показалец
Задействащ пръст или палец на спусъка, известен също като стенозиращ теносиновит, възниква, когато пръст или палец се забият, докато са в огънато положение.
Задействащият пръст често се характеризира с болезненост в основата на палеца или пръста. Може също да почувствате пукане или щракване, когато движите палеца или пръста. Сковаността има тенденция да бъде по-лоша сутрин, като намалява при използването на палеца и пръстите.
За вкъщи
Травма или компресия на вашия медианен нерв може да доведе до редица състояния, включително маймунска ръка и синдром на карпалния тунел. Ако имате болка в пръстите, китките или предмишниците, посетете Вашия лекар.
След диагностициране Вашият лекар може да създаде план за лечение за облекчаване на симптомите и избягване на бъдещи щети.