1. Какви са признаците на леко когнитивно увреждане (MCI)?
Признаците на MCI варират от човек на човек. Може да започнете да забелязвате някое от следните:
- проблеми със запомнянето на подробности от скорошни разговори
- разчитайки на бележник или отпечатан календар, за да следите графика си
- трудно си спомняте предмети, които сте искали, докато пазарувате
- бори се да се организира или да остане фокусиран
- затруднено е да се справите със сметките и финансите или да останете на върха на ежедневните задачи у дома
- несигурност относно способността ви да шофирате до познато място, като къща на приятел, и да прибягвате до вашия GPS
Вашите близки може дори да забележат тези неща и да се обърнат към вас с притеснения, преди да сте разбрали, че нещо е изключено.
Но само защото понякога забравяте, че очилата ви за четене са на върха на главата ви или имате проблеми с концентрацията след лош нощен сън, не означава непременно, че имате MCI.
2. Какви са потенциалните причини и рискови фактори за MCI?
Понякога MCI представлява най-ранните етапи на патологични промени в мозъка.
Например, в най-ранните етапи на болестта на Алцхаймер, протеините се натрупват в структурите на паметта. В ранните стадии на съдови заболявания в мозъка, плаката се натрупва в най-малките мозъчни кръвоносни съдове.
Друг път MCI може да се дължи на обратими причини. Те включват:
- ендокринни промени
- недостиг на витамини
- нелекувана сънна апнея
- други медицински състояния
Някои лекарства също могат да причинят замъглено мислене.
Най-големият рисков фактор за MCI е този, за който не можете да направите много - вашата възраст. Но други важни рискови фактори могат да бъдат модифицирани, като например:
- физическо бездействие
- затлъстяване
- употреба на тютюн
- високо кръвно налягане
- висок холестерол
- диабет
Специфичните симптоми понякога могат да дадат улики за причината за вашето когнитивно увреждане.
Например MCI, който засяга предимно способността ви да се фокусирате, да изпълнявате много задачи и да обръщате голямо внимание, може по-вероятно да се дължи на проблеми със съня, затруднения с щитовидната жлеза, успокояващи лекарства или съдови промени.
Но MCI, който влияе на вашата краткосрочна памет, може да е по-вероятно да представлява най-ранните етапи на протеините на Алцхаймер в мозъка.
3. Каква е разликата между деменция и MCI?
Човек е прогресирал от MCI до деменция, когато симптомите му засягат способността му да управлява независимо ежедневните си дейности.
Например, някой с MCI може да провери два пъти, за да се увери, че е взел сутрешните си лекарства или да използва кутия за хапчета, за да улесни проследяването им.
Но ако човекът и семейството му решат, че е по-добре член на семейството вместо това да следи лекарствата - може би защото са пропуснали дози важни лекарства или случайно са ги приели два пъти - това може да е ранен признак на деменция.
4. Какви са признаците на нормалното стареене спрямо MCI?
Нашите мозъци се променят по съществен начин, когато остаряваме.
Не е необичайно да ви е трудно да извикате името на познат, с когото се сблъскате на улицата, или да се озовете в своето мазе, опитвайки се да си спомните какво сте слезли там, за да получите.
Този вид промени са често срещани при нормалното стареене.
Въпреки това, трябва да получите оценка за MCI, ако забележите постоянен модел на затруднение при:
- памет
- организация
- намиране на своя път
- мислене на думи
Ако член на семейството повдигне притеснения, може да поискате да посетите и лекар.
5. Как лекарите диагностицират MCI?
MCI е клинична диагноза. Вашият лекар ще направи внимателна история, за да научи за вашите притеснения и ще зададе подробни въпроси за всички други симптоми, които изпитвате.
Довеждането на член на семейството на ваше посещение може да даде на Вашия лекар външна перспектива за това как се справяте.
Вашият лекар може да направи кратка когнитивна оценка, за да определи дали вашето представяне е по-ниско от очакваното за вашата възраст и ниво на образование.
След диагноза MCI, Вашият лекар може да назначи кръвни изследвания, за да провери за ендокринни промени или недостиг на витамини, които могат да причинят симптомите Ви.
Те могат също така да наредят сканиране на мозъка, за да търсят съдови промени или загуба на обем в мозъка ви. Тези тестове могат да помогнат за изясняване на причината за вашия MCI.
6. Кои са най-добрите начини да помогнете на някой с MCI?
Ако вашият любим е диагностициран с MCI, насърчете го да спортува и да се храни добре. Изпълнението на сърдечно-съдови упражнения с умерена интензивност и спазването на здравословна за сърцето диета, като средиземноморската диета, може да осигури значителни ползи за хората с MCI.
Да останеш когнитивно и социално активен също е чудесно за здравето на мозъка. Това включва дейности, които са едновременно приятни и предизвикателни, като:
- изучаване на нов език
- участие в хор или група за социални танци
- присъединяване към книжен клуб
- като вземете активна роля като доброволец за кауза, в която вярвате
Дори и да не можете да напуснете дома си, пак можете да намерите дейности като тази. Може да изтеглите приложение за изучаване на езици или да намерите клуб за книги с виртуални срещи.
7. До какви усложнения може да доведе MCI?
Хората с MCI са изложени на по-висок риск от прогресия до деменция. Повечето оценки са, че някой с MCI има около 10 до 15 процента риск от преминаване към деменция всяка година.
Тежката деменция може да направи хората по-уязвими към инфекции, което може да бъде сериозно, ако не се лекува.
Също така е важно да откриете и лекувате всякакви медицински проблеми, които може да причиняват или допринасят за симптомите Ви. Те могат да бъдат опасни, ако не се лекуват.
Например, ако вашият MCI е причинен от недиагностициран хипертиреоидизъм, това може да доведе до усложнения като:
- сърдечни проблеми
- неволно отслабване
- симптоми на червата
- проблеми с очите
Ако вашият MCI е причинен от тежка нелекувана сънна апнея, това може да ви изложи на по-висок риск от:
- удар
- сърдечен удар
- нарушен сърдечен ритъм
Той може също да влоши хроничните състояния като високо кръвно налягане.
Вашият лекар може да ви помогне да определите кой вариант на лечение е най-подходящ за вас.
Каролин А. Фредерикс, д-р, е Невролог от Yale Medicine, който е специализиран в диагностицирането и лечението на пациенти с различни когнитивни и поведенчески състояния, включително болестта на Алцхаймер, фронтотемпоралната болест и други често срещани причини за леки когнитивни увреждания и деменция. Тя също така изследва и лекува по-редки форми на болестта на Алцхаймер, като задна корова атрофия и логопенична афазия. Фредерикс е асистент по неврология в Медицинското училище в Йейл в Ню Хейвън, Кънектикът.
