Какво представлява нарушение на слуховата обработка (APD)?

Нарушение на слуховата обработка (APD) е слухово състояние, при което мозъкът ви има проблем с обработката на звуци. Това може да повлияе на начина, по който разбирате речта и другите звуци във вашата среда. Например въпросът „Какъв цвят е диванът?“ може да се чуе като „Какъв цвят е кравата?“

Въпреки че APD може да се появи на всяка възраст, симптомите обикновено започват в детството. Детето може да изглежда „нормално“, когато всъщност изпитва затруднения с правилното тълкуване и използване на звуци.

Продължете да четете, за да научите повече за APD, неговите симптоми и как се диагностицира и лекува.

Какво е нарушение на слуховата обработка?

Изслушването е сложен процес. Звуковите вълни от нашата среда преминават в ушите ни, където се преобразуват във вибрации в средното ухо.

Когато вибрациите достигнат до вътрешното ухо, различни сетивни клетки създават електрически сигнал, който преминава през слуховия нерв към мозъка. В мозъка този сигнал се анализира и обработва, за да го превърне в звук, който можете да разпознаете.

Хората с APD имат проблем с тази стъпка на обработка. Поради това те имат проблеми с разбирането и реагирането на звуци в тяхната среда.

Важно е да се отбележи, че APD е слухово разстройство.

Това не е резултат от други състояния, които могат да повлияят на разбирането или вниманието, като разстройство от аутистичния спектър (ASD) или разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD).

Въпреки това, в някои случаи може да се появи APD заедно с тези състояния.

Какви са симптомите на нарушение на слуховата обработка?

Симптомите на APD могат да включват:

• трудности с разбирането на речта, особено в шумна среда или когато говорят повече от един човек
• често искат от хората да повтарят казаното или отговарят с думи като „а“ или „какво“
• неразбиране на казаното
• нуждаещи се от по-дълго време за реакция по време на разговор
• проблем при разказването откъде идва звук
• проблеми при разграничаването на подобни звуци
• затруднена концентрация или внимание
• проблеми, следващи или разбиращи бърза реч или сложни указания
• проблеми с ученето или насладата от музиката

Поради тези симптоми може да изглежда, че тези с APD имат затруднения със слуха. Тъй като обаче проблемът включва обработка на звуци, тестването често показва, че способността им да чуват е нормална.

Тъй като имат проблеми с обработката и разбирането на звуците, хората с APD често имат проблеми с учебните дейности, особено тези, които са представени устно.

Как се диагностицира нарушение на слуховата обработка?

Няма стандартен процес за диагностициране на APD. Първата част от процеса включва вземане на задълбочена история.

Това може да включва оценка на вашите симптоми и кога те са започнали, както и проверка, за да разберете дали имате някакви рискови фактори за APD.

Мултидисциплинарен подход

Тъй като множество състояния могат да бъдат подобни или да възникнат заедно с APD, мултидисциплинарен подход обикновено се използва за поставяне на диагноза.

Това може да помогне на вашия доставчик на здравни услуги да изключи всякакви други потенциални причини за вашето състояние.

Ето няколко примера:

• Аудиологът може да извършва различни слухови тестове.
• Психолог може да оцени когнитивното функциониране.
• Логопед терапевт може да оцени вашите умения за устна и писмена комуникация.
• Учителите могат да предложат обратна връзка за всякакви учебни предизвикателства.

Тестове за оценка

Използвайки информацията, която мултидисциплинарният екип предоставя от тестовете, които са извършили, аудиологът ще постави диагноза.

Някои примери за видовете тестове, които те могат да използват, включват тези, които:

• преценете дали състоянието ви се дължи на загуба на слуха или APD
• оценете способността си да чувате и разбирате речта в различни сценарии, включително с фонов шум, конкурентна реч и бърза реч
• определете дали можете да вземете фини промени в звуците, като например промени в интензивността или височината
• преценете способността си да разпознавате модели в звуците
• използвайте електроди, за да наблюдавате дейностите на мозъка си, когато използвате слушалки за слушане на звуци

Какви са причините за нарушение на слуховата обработка?

Не е напълно ясно какво точно причинява APD. Съществуват обаче някои потенциални причини или рискови фактори, които са идентифицирани.

Те могат да включват:

• закъснения или проблеми с развитието на областта на мозъка, която обработва звуците
• генетика
• неврологични промени, свързани със стареенето
• неврологично увреждане, което възниква поради неща като дегенеративни заболявания като множествена склероза, инфекция като менингит или нараняване на главата
• повтарящи се ушни инфекции (отит на средното ухо)
• проблеми по време или малко след раждането, включително липса на кислород в мозъка, ниско тегло при раждане и жълтеница

Как се лекува нарушение на слуховата обработка?

Лечението на APD е съобразено с вашите индивидуални нужди въз основа на оценки, направени по време на диагностичния процес.

Лечението се фокусира върху:

• помага да научите как да обработвате по-добре звуците
• обучавайки ви на умения, за да компенсирате APD
• помага да направите промени в учебната или работната си среда, за да управлявате по-добре състоянието си

Слухово обучение

Слуховото обучение е основният компонент на лечението на APD. Тя може да ви помогне да анализирате по-добре звуците.

Слуховото обучение може да се извърши чрез лична сесия с терапевт или онлайн.

Някои примери за упражнения включват:

• идентифициране на разлики в звуците или звуковите модели
• определяне откъде идва звук
• фокусиране върху специфични звуци при наличие на фонов шум

Компенсаторни стратегии

Компенсаторните стратегии имат за цел да засилят неща като памет, внимание и умения за решаване на проблеми, за да ви помогнат да управлявате APD. Примери за компенсаторни стратегии, които се преподават, включват:

• предсказване на потенциални елементи от разговор или съобщение
• използване на визуални помощни средства за подпомагане на организирането на информация
• включващи техники за памет като мнемонични устройства
• изучаване на техники за активно слушане

Промени във вашата среда

Правенето на промени в обкръжението ви също може да ви помогне да управлявате вашия APD. Някои примери за промени в околната среда включват:

• коригиране на обзавеждането на една стая, за да бъде по-малко шумно, като например използване на килим вместо твърди подове
• избягване на неща, които генерират фонов шум, като вентилатори, радиостанции или телевизори
• седене близо до източника на звук в ситуации, в които е необходима комуникация, например в бизнес среща или класна стая
• използване на визуални помагала в класната стая вместо просто говорене
• вградена помощна технология като персонална честотно модулирана (FM) система, която използва микрофон и приемник за предаване на звуци директно от източник на звук до ушите ви

APD срещу дислексия

Дислексията е вид учебно разстройство, което се характеризира с проблеми с четенето.

Този проблем включва затруднения с такива неща като:

• идентифициране на думи
• съвпадение на речевите звуци с букви и думи
• разбиране на прочетеното
• превод на писмени думи в реч

Дислексията е подобна на APD, тъй като хората с дислексия имат проблеми с обработката на информация.

Въпреки това, вместо да повлияе на частта от мозъка, която обработва звуци, дислексията засяга тази част на мозъка, която обработва езика.

Подобно на APD, хората с дислексия също могат да имат проблеми с учебните дейности, особено тези, които включват четене, писане или правопис.

APD срещу разстройство от аутистичния спектър (ASD)

ASD е вид нарушение в развитието, което засяга както поведението на човека, така и способността му да комуникира.

Симптомите на ASD се разделят на две категории:

• проблеми при общуването или взаимодействието с другите
• извършване на повтарящо се поведение и с много ограничени, специфични интереси

ASD може да варира значително при отделните индивиди - както по отношение на наличните специфични симптоми, така и по отношение на тяхната тежест. Състоянието може да повлияе на различни процеси, включително реагиране на звуци или говорим език.

Въпреки това, човек с ASD, който има проблеми с обработката или разбирането на звуци от обкръжението си, не е задължително да има APD.

Вместо това този симптом може да се дължи на глобалните ефекти на ASD, за разлика от състоянието на слуха като APD.

Ключови продукти за внос

APD е слухово разстройство, при което мозъкът ви има проблеми с обработката на звуци.

Хората с APD често имат проблеми:

• разбиране на речта
• казвайки разликата между звуците
• определяне откъде идва звук

Не е известно какво причинява APD. Въпреки това са идентифицирани различни фактори, които могат да играят роля, включително:

• проблеми на развитието
• неврологично увреждане
• генетика

Диагностицирането на APD включва екип от няколко различни професионалисти.

Лечението на APD се определя за всеки отделен случай.

Вашият доставчик на здравни грижи ще работи в тясно сътрудничество с вас или вашето дете, за да разработи подходящ план за лечение въз основа на вашите индивидуални нужди.