Цефалоспорини: Ръководство

Какво представляват цефалоспорините?

Цефалоспорините са вид антибиотик. Антибиотиците са лекарства, които лекуват бактериални инфекции. Налични са много видове, често наричани класове, антибиотици. Цефалоспорините са вид бета-лактамен антибиотик.

Те могат да се приемат през устата или да се инжектират във вена (интравенозно инжектиране), в зависимост от инфекцията.

Прочетете, за да научите повече за цефалоспорините, включително какво лекуват и нежеланите реакции, които могат да причинят.

Какво лекуват цефалоспорините?

Доставчиците на здравни услуги използват цефалоспорини за лечение на различни бактериални инфекции, особено за хора, които са алергични към пеницилин, друг често срещан антибиотик.

Някои примери за инфекции, които цефалоспорините могат да лекуват, включват:

• инфекции на кожата или меките тъкани
• инфекции на пикочните пътища (ИПП)
• стрептокок в гърлото
• ушни инфекции
• пневмония
• инфекции на синусите
• менингит
• гонорея

Пероралните цефалоспорини обикновено се използват за прости инфекции, които са лесни за лечение. Например, рутинен случай на стрептокок в гърлото може да бъде лекуван с курс на перорални цефалоспорини.

Интравенозните (IV) цефалоспорини се използват при по-тежки инфекции. Това е така, защото интравенозните антибиотици достигат до вашите тъкани по-бързо, което може да има голямо значение, ако имате сериозна инфекция, като менингит.

Кои са различните поколения?

Цефалоспорините са групирани заедно въз основа на вида бактерии, срещу които са най-ефективни. Тези групи са посочени като поколения. Има пет поколения цефалоспорини.

За да разберете разликите между поколенията, е важно да разберете разликата между Грам-положителни и Грам-отрицателни бактерии.

Едно от основните разлики между двете е тяхната структура на клетъчната стена:

• Грам-положителните бактерии имат по-дебели мембрани, които по-лесно проникват. Помислете за клетъчната им стена като за буен пуловер.
• Грам-отрицателните бактерии имат по-тънки мембрани, които по-трудно проникват, което ги прави по-устойчиви на някои антибиотици. Мислете за стената им като за фина верижна поща.

Цефалоспорини от първо поколение

Цефалоспорините от първо поколение са много ефективни срещу Грам-положителни бактерии. Но те са само донякъде ефективни срещу Грам-отрицателни бактерии.

Цефалоспорини от първо поколение могат да се използват за лечение на:

• инфекции на кожата и меките тъкани
• UTIS
• стрептокок в гърлото
• ушни инфекции
• пневмония

Някои цефалоспорини от първо поколение се използват като профилактични антибиотици за хирургични операции, включващи гръдния кош, корема или таза.

Примерите за първо поколение цефалоспорини включват:

• цефалексин (Keflex)
• цефадроксил (Duricef)
• цефрадин (Velosef)

обобщение

Цефалоспорините от първо поколение са по-ефективни срещу Грам-положителни бактерии, въпреки че действат и срещу някои Грам-отрицателни бактерии.

Цефалоспорини от второ поколение

Цефалоспорините от второ поколение също са насочени към някои видове Грам-положителни и Грам-отрицателни бактерии. Но те са по-малко ефективни срещу някои Грам-положителни бактерии, отколкото цефалоспорините от първо поколение.

Те често се използват за лечение на респираторни инфекции, като бронхит или пневмония.

Други инфекции, понякога лекувани с цефалоспорини от второ поколение, включват:

• ушни инфекции
• инфекции на синусите
• UTI
• гонорея
• менингит
• сепсис

Примери за цефалоспорини от второ поколение включват:

• цефаклор (Ceclor)
• цефуроксим (цефтин)
• цефпрозил (Cefzil)

обобщение

Цефалоспорините от второ поколение са насочени както към Грам-положителни, така и към Грам-отрицателни бактерии. Но те са малко по-малко ефективни срещу Грам-положителни бактерии в сравнение с цефалоспорините от първо поколение

Цефалоспорини от трето поколение

Цефалоспорините от трето поколение са по-ефективни срещу Грам-отрицателни бактерии в сравнение както с първото, така и с второто поколение. Те също са по-активни срещу бактерии, които могат да бъдат устойчиви на предишни поколения цефалоспорини.

Третото поколение също е по-малко активно от предишните поколения срещу Грам-положителни бактерии, включително Стрептококи и Стафилококи видове.

Едно трето поколение цефалоспорин, цефтазидим (Fortaz), често се използва за лечение на псевдомонадни инфекции, включително фоликулит в гореща вана.

Цефалоспорини от трето поколение могат също да се използват за лечение на:

• инфекции на кожата и меките тъкани
• пневмония
• UTI
• гонорея
• менигит
• Лаймска болест
• сепсис

Няколко примера за цефалоспорини от трето поколение включват:

• цефиксим (Suprax)
• цефтибутен (Cedax)
• цефподоксим (Вантин)

Обобщение

Цефалоспорините от трето поколение са ефективни срещу много Грам-отрицателни бактерии и бактерии, които не са отговорили на първо или второ поколение цефалоспорини.

Цефалоспорини от четвърто поколение

Cefepime (Maxipime) е единственото цефалоспорин от четвърто поколение, което се предлага в САЩ.Въпреки че е ефективен срещу различни Грам-положителни и Грам-отрицателни бактерии, обикновено е запазен за по-тежки инфекции.

Цефепим може да се използва за лечение на следните видове инфекции:

• инфекции на кожата и меките тъкани
• пневмония
• UTI
• коремни инфекции
• менингит
• сепсис

Цефепим може да се прилага интравенозно или с интрамускулна инжекция. Може да се дава и на хора с нисък брой на белите кръвни клетки, което може да увеличи риска от развитие на тежка инфекция.

Обобщение

Цефалоспорините от четвърто поколение действат както срещу Грам-положителни, така и срещу Грам-отрицателни бактерии. Те обикновено се използват за по-тежки инфекции или за тези с отслабена имунна система.

Цефалоспорини от пето поколение

Може да чуете цефалоспорини от пето поколение, наричани цефалоспорини от напреднало поколение. Има един цефалоспорин от пето поколение, цефтаролин (Teflaro), наличен в Съединените щати.

Този цефалоспорин може да се използва за лечение на бактерии, включително резистентни Стафилококус ауреус (MRSA) и Стрептококи видове, които са устойчиви на пеницилинови антибиотици.

В противен случай активността на цефтаролин е подобна на тази на цефалоспорините от трето поколение, въпреки че не е ефективна срещу Pseudomonas aeruginosa.

Обобщение

Цефтаролин е единственият цефалоспорин от пето поколение, наличен в Съединените щати. Често се използва за лечение на инфекции, включително MRSA инфекции, които са устойчиви на други антибиотици.

Можете ли да бъдете алергични към цефалоспорини?

Както при всеки вид лекарства, вие можете да сте алергични към цефалоспорини. Най-честият признак на алергична реакция към цефалоспроини е кожен обрив.

В редки случаи цефалосприните могат да причинят сериозна алергична реакция, известна като анафилаксия.

Симптомите на анафилаксия включват:

• кошери
• зачервена кожа
• подут език и гърло
• затруднено дишане
• ниско кръвно налягане
• ускорен или слаб пулс
• гадене или повръщане
• диария
• виене на свят
• припадък

потърси помощ

Анафилаксията може да бъде животозастрашаваща. Потърсете незабавно медицинско лечение, ако приемате цефалоспорин и имате симптоми на анафилаксия.

Ами ако съм алергичен към пеницилин?

Рядко се проявява алергия както към пеницилин, така и към цефалоспорини. Но ако в миналото сте имали сериозна анафилактична реакция към пеницилинови антибиотици, не трябва да приемате цефалоспорини.

Необичайно е да имате алергия както към пеницилинови антибиотици, така и към цефалоспорини, така че цефалоспорините могат да се използват предпазливо при хора с алергия към пеницилин.

Хората, които са имали сериозна анафилактична реакция към пеницилинови антибиотици, не трябва да приемат цефалоспорини.

В допълнение, някои цефалоспорини са по-склонни да предизвикат реакция при хора с алергия към пеницилин. Те включват:

• цефалотин
• цефалексин
• цефадроксил
• цефазолин

Какви са страничните ефекти на цефалоспорините?

Цефалоспорините могат да причинят редица странични ефекти, включително:

• разтройство
• гадене
• повръщане
• диария
• гъбична инфекция или орална млечница
• виене на свят

Един от най-сериозните нежелани реакции, които могат да се появят, е a C. difficile инфекция. Тази инфекция обикновено се появява след дълъг курс на антибиотици и може да бъде потенциално животозастрашаваща.

Симптомите, за които трябва да внимавате, включват:

• водниста диария
• болка в корема
• висока температура
• гадене
• намален апетит

Можете да помогнете за предотвратяване на стомашно разстройство и диария, като:

• приемане на пробиотици, които могат да помогнат за добавяне на добри бактерии към храносмилателния тракт
• следвайки инструкциите, приложени към вашето лекарство, тъй като някои антибиотици трябва да се приемат с храна, докато други трябва да се приемат на празен стомах
• избягване на храни, които могат да допринесат за стомашно разстройство, като пикантни или мазни храни

Безопасни ли са цефалоспорините за всички?

Цефалоспорините обикновено са безопасни за повечето хора, включително бременните. Всъщност някои цефалоспорини от първо поколение обикновено се използват за лечение на инфекции на пикочните пътища при бременни хора.

Не трябва обаче да приемате цефалоспорини, ако кърмите.

Цефалоспорините понякога могат да взаимодействат с други лекарства, които приемате. Не забравяйте да кажете на вашия доставчик на здравни грижи за всички други лекарства, които приемате, включително добавки, витамини и лекарства без рецепта.

Долния ред

Цефалоспорините са вид антибиотик, използван за лечение на редица бактериални инфекции. Съществуват различни поколения цефалоспорини и някои са по-подходящи за лечение на определени инфекции, отколкото други.

Ако трябва да приемате антибиотици, уведомете Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, както и за всички предишни алергични реакции към антибиотици.

Помня

Уверете се, че сте приели пълния курс на антибиотици, както е предписано от Вашия лекар, дори ако започнете да се чувствате по-добре, преди да ги завършите. В противен случай може да не убиете всички бактерии, което може да ги направи устойчиви на антибиотици.